Autoimmun pankreatitt – viktig differensialdiagnose med god prognose!
Autoimmun pankreatitt er en nokså nylig erkjent tilstand som primært skaper kliniske bekymringer som differensialdiagnose til andre, mer problematiske og farlige tilstander. Hovedproblemet er mangelen på sikre diagnostiske kriterier, og dermed usikkerhet spesielt i forhold til malignitet.
Ultralydundersøkelse av pankreas
Ultralydundersøkelse av pankreas er en rimelig, lett tilgjengelig undersøkelsesmetode som kliniker selv kan utføre etter teoretisk opplæring og klinisk erfaring med ultralyd.
IPMN – cyste til besvær
Det kan være vanskelig å avgjøre om cyster som gir pancreas er maligne eller benigne.
Nevroendokrine pancreassvulster
Med en insidens på ca. 20 per år er omtrent en av 30 pancreas-cancere av nevroendokrin opprinnelse (NET). Behandlingen og prognosen er vesensforskjellig fra ordinære adenokarsinomer.
Endoskopiopplæring
Gastrointestinale endoskopier har vært utført i Norge de siste førti årene. Det utføres et økende antall endoskopier årlig. I 2004 ble det utført anslagsvis ca. 80.000 gastroskopier og 45.000 koloskopier (Hoff G, NGF-nytt nr. 2, 2004). Andelen terapeutiske prosedyrer er økende.
Behandlingsnihilismen må ta slutt!
Vel 600 pasienter får påvist denne svulstformen i Norge hvert år, og det er nesten like mange som årlig dør av pancreascancer.
“Train-the-Trainer” og “Endoscopy skills” – et kurs i samarbeid med UK National Endoscopy Team
Global Rating Scale (GRS) – www.grs.nhs.uk – ble innført i England i 2003 for å undersøke om endoskopisentre i England hadde et tilstrekkelig pasient-sentrert tjenestetilbud (”pasienten-i-sentrum”).
