Det 21. nasjonale levermøtet
Tekst: Øystein Rose, Hans Lannerstedt og Mette Vesterhus Øystein Rose, Hans Lannerstedt og Mette Vesterhus Det 21. nasjonale levermøtet ble arrangert på Oslo Kongressenter tirsdag 15. mars. Årets hovedtema var ‘Immunologi’. Det var 82 påmeldte. NGF og Interessegruppen for leversykdommer var arrangører og møtet ble avholdt med støtte fra legemiddelindustrien. Foredragsholdere fra ulike deler av landet og professor Roger Chapman fra Oxford deltok. Vi hadde i år besøk fra St. Paul´s Hospital i Etiopia. Immuntoleranse og autoimmunitet Trine Folseraas (Norsk senter for PSC, OUS) viste hvordan leveren daglig eksponeres for et stort antall antigener fra diett, bakterier, virus og toksiner, [...]
Ålesund 2016
Tekst: Stephan Brackmann Foto: Frode Lerang og Stephan Brackmann Som vi skulle erfare under festmiddagen, var et IBD-møte i Ålesund foreslått gjentatte ganger for ECCO. I år ble det virkelighet og kombinert med Midtnorsk IBD-møte. IBD-interesserte leger og sykepleiere deltok i et faglig sterkt arrangement. Sosialt ble det et av vinterens høydepunkter, takket være det lokale gastromiljøet og deres familier. Faculty ECCO Workshop Ålesund 2016. ECCO Educational Workshop reiser rundt i Europa og arrangerer faglige møter med fokus på pasientkasuistikker. Målet er å synkronisere behandlingen av IBD blant ECCO-medlemslandene og implementering av ECCO Guidelines. Kostas Katsanos fra Ioannina, [...]
Endoskopisk kirurgi i mage-tarm-kanalen
Begrepet endoskopisk kirurgi benyttes i visse sammenhenger som en fellesbetegnelse for all kirurgi som foregår via både stive og fleksible skop, inkludert kikkhullskirurgi. I denne artikkelen defineres begrepet som inngrep utført på innsiden av spiserør, mage- og tarmkanalen med fleksible skop. Den enkleste formen for endoskopisk kirurgi, fjerning av stilkede polypper med slynge, er en prosedyre som i dag utføres rutine messig de fleste steder i Norge hvor det utføres endoskopier. Men, når man finner store, bredbasede lesjoner eller submukøse svulster, vil denne teknikken ha sine klare begrensninger og tradisjonelt har pasienten da blitt henvist til laparoskopisk eller åpen kirurgisk organreseksjon.
Bildequiz
Vemund Paulsen Tekst: Vemund Paulsen Svar på bildequiz fra nr. 4/2015: Bilde 1 viste altså en gjenstand som dr Løitegård (Vestre Viken, Drammen) fisket opp av ventrikkelen til en overvektig mann. Redaksjonen er overveldet over svarresponsen denne gang og lurer igjen på om oppgaven var for lett. Kristian Espeland (AHUS), Faris Majeed (Ålesund), Eva Hauget Günther (Nedre Glommen legegruppe), Per Sandvei (Sykehuset Østfold) og Khanh Do Cong Pham (Haukeland) skjønte alle at dette måtte dreie seg om en oppblåsbar slankeballong. Dr Løitegård har betrodd redaksjonen at han er blitt en slags ekspert på å fjerne slike ballonger og [...]
LIS-TNF/BIO-avtaler 2016
Tekst: Petr Ricanek, på vegne av Interessegruppen for IBD. Stephan Brackmann. Avdeling for fordøyelsessykdommer, Akershus universitetssykehus Petr Ricanek og Stephan Brackmann Misvisende tekst ble fjernet fra denne artikkelen i ettertid, 31.03.2016. Legemiddelinnkjøpssamarbeid (LIS) eies av helseregionene og arbeider for alle offentlige sykehus. Formålet til LIS er å legge grunnlag for avtaler på kjøp og levering av legemidler etter oppdrag fra helseforetak og dermed redusere kostnadene til pasientbehandling. Vi vil her oppsummere anbefalingene for valg av biologiske legemidler ved behandling av fordøyelsessykdommer i perioden 01.03.16 - 28.02.17. Helseforetakenes utgifter til disse legemidlene økte med 13 % i 2014 mot 2013. I 2015 ble [...]
Blinkskuddet: Spyglass DS-mediert intraduktal elektrohydraulisk steinknusing (EHL) av obstruerende konkrementer i pancreasgangen hos en mann med kronisk pankreatitt
Tekst og foto: Vemund Paulsen, Gastrolab, OUS-RH Pasienten er en tidligere vesentlig frisk mann i 40-årene som for ca. et år siden ble innlagt med akutt pankreatitt. I forløpet vedvarende smerter av pankreatogen karakter. Det ble ved lokalsykehuset utført CT abdomen og MRCP som viste 3 konkrementer helt sentralt i pancreasgangen og oppstrøms moderat dilatasjon av denne. Han ble henvist til gastrolab OUS-RH for videre behandling. Det ble utført ERCP med fremstilling av konkrementer sentralt i pancreasgangen i kort avstand til papillen, bilde 1 (rød pil – konkrement, grønne piler – luftbobler). Pancreasgangen var moderat dilatert oppstrøms for konkrementene. Etter [...]
Snublefot: Klassiske sugemerker i cøkum, men hvorfor?
Tekst: Vemund Paulsen og Christian Corwin, Gastrolab, OUS-RH. Bilde: Anonym Koloskopi-teknikk er i støtet som aldri før. Blant målene er smertefri intubasjon til cøkum, 100 % cøkum-intubasjonsrate og maksimal polyppdeteksjon. Vi har fått nye skop med “Passiv Bendin”, ”High Force Transmission”,”Variable Stiffness”,”Dual Focus” og fargefiltrering. De fleste skopører bruker skopguide. Mange bruker cap på skoptuppen, og de aller mest progressive(?) intuberer colon med vann (hydrokoloskopi) i stedet for CO2. Pasientene vendes frem og tilbake på benken dels for å nå cøkum smertefritt uten store slynger og dels for å få bedre oversikt på vei ut. “Torque steering” tillater mer kontroll over skoptuppen [...]
Neste kurs/møte
