Hvordan kan vi bedre kvalitetssikre endoskopiopplæringen?
Tekst: Ole Darre-Næss og Svein Oskar Frigstad, Vestre Viken Bærum Sykehus Thomas de Lange, Kreftregisteret og HSØs regionale senter for opplæring i gastrointestinal endoskopi, OUS Ole Darre-Næss, Svein Oskar Frigstad og Thomas de Lange Ved Vestre Viken Bærum sykehus har vi lært opp 12 leger i øvre og nedre skopi siste fire årene. Vi har hatt et spesielt fokus på endoskopiopplæring fra vi startet CRC-screening piloten i 2011. Vi har etter hvert tilegnet oss betydelig erfaring på området og da Bærum også er iso-sertifisert har vi nå utviklet en egen prosedyre for endoskopi opplæring. Endoskopiskolen Sentralt i opplæringen [...]
Diagnostiske utfordringer. Kan gi vesentlig forsinket utredning av ca. ventriculi
Tekst: Hans-Olaf Johannessen1, Dag Tidemann Førland1, Truls Hauge2, Anders Drolsum3 1Gastrokirurgisk avdeling, 2Gastromedisinsk avdeling, 3Radiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål Hans-Olaf Johannessen, Dag Tidemann Førland, Truls Hauge og Anders Drolsum Tilbake på 1950-tallet var ca. ventriculi den hyppigste cancerform hos menn, og etter ca. mamma den nest hyppigst forekommende hos kvinner (Kreftregisteret 2014). Etter dette har insidensen vist en markant reduksjon. Denne gunstige utviklingen er helt særegen og motsatt andre store ca.-grupper som viser stadig økende innsidens og er opplagt knyttet til forekomst av Helicobacter pylori-infeksjon i befolkningen. Ca. ventriculi er blitt en relativt sjelden ca.-form i Norge, og [...]
Fedmebehandling målrettet mot mat-tarm-hjerne-aksen
Vi opplever en global økning i overvekt og fedme. Økt tilgang på billig, velsmakende mat som har et relativt høyt innhold av sukker og fett kombinert med et lavt fysisk aktivitetsnivå i befolkningen, fører til fedme. Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag viser at opptil 25-30 % av befolkningen i enkelte kommuner har BMI over 30, altså fedme. Fedme øker risikoen for komplikasjoner som søvnapne, diabetes mellitus type 2, hjertekarsykdom og kreft, for å nevne noen (1).
Tarmfloraens mulige betydning i utvikling, forebygging og behandling av fedme
Er en sunn tarmflora nøkkelen til god helse?
Fedmekirurgi og ernæringsmessige komplikasjoner
Forekomsten av fedme har økt i den norske befolkningen, og i dag beregnes at oppimot 1/4 av den voksne befolkningen har fedme. Fedme er assosiert med bl.a. diabetes type 2, hypertensjon, obstruktiv søvnapnoe og smerter i vektbærende ledd. Fedme ledsages gjerne også av funksjonelle plager og kan begrense evnen til å utføre dagligdagse gjøremål. Fedme er videre et stigma, og historier om sosial diskriminering er ikke uvanlig.
Rasjonale for fedmekirurgi, preoperative vurderinger og resultater etter fedmekirurgi
Fedmekirurgi er en del av spesialisthelsetjenestens behandlingstilbud til individer med sykelig fedme. Indikasjonene for fedmekirurgi baseres i stor grad på anbefalinger gitt av National Institutes of Health i 1991, og som er inkorporert i de norske retningslinjene [1]. I Norge ble fedmekirurgi innført som behandlingstilbud ved et begrenset antall sykehus i 2004. Flere sykehus har i dag dette behandlingstilbudet, og samlet opereres ca. 3000 pasienter årlig i privat og offentlig regi. I tillegg opereres et ukjent antall pasienter i utlandet.
Blinkskuddet – ERCP med papillotomi og steinekstraksjon hos en 6 uker gammel gutt
Tekst/foto: Vemund Paulsen og Lars Aabakken, Gastrolab, Ingegerd Aagenæs og Lise Heiberg, Radiologisk avdeling. Anniken Bjørnstad Østensen, Barnemedisinsk avd., OUS-RH. Pasienten er en 6 uker gammel gutt med ukomplisert svangerskapet og fødsel en uke før termin. Han hadde normal fødselsvekt og ingen kjent familiær sykdomsdisposisjon. Han var i fin form og spiste godt de første ukene. 5 uker gammel ble han innlagt på lokalsykehuset med ikterus og avfarget avføring. Ultralyd av lever og galleganger ved lokalsykehuset viste dilaterte galleganger og ga mistanke om steinsykdom. Han ble overflyttet Rikshospitalet for videre utredning og behandling. Ved klinisk undersøkelse var det intet å bemerke [...]
Neste kurs/møte
