Bildequiz 4-2018
Svar på quiz nr 3 – 2018: Samling i bånn: Fra vår kollega i Harstad, Magne Buset, kom denne fine samlingen. Vi er i cøkum, vi skimter jo appendixåpningen. De to objektene er en tablett eller restene av en depottablett som har passert tynntarmen (restene etter en Adalat Oros depottablett). Det andre objektet er veltygd tyggegummi (av type Extra sukkerfri). Vi i redaksjonen har lenge levd i den tro at det som var brent eller spist – det var borte. Vi får holde oss til brenning heretter… Eilif Brenna, St. Olavs Hospital, sendte oss et svar og hadde rett med tanke [...]
Familieplanlegging, svangerskap og amming ved inflammatorisk tarmsykdom.
Vendel Kristensen Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) diagnostiseres ofte hos unge voksne, og sammenfaller gjerne med den perioden i livet der man ønsker å stifte familie. Å ha en kronisk sykdom og kanskje være avhengig av å bruke immunhemmende medisiner, kan gjøre familieplanlegging vanskelig for mange. Jeg vil her gå kort gjennom viktige momenter rundt fertilitet, svangerskap, fødsel og amming hos IBD-pasienten. Utfyllende litteratur finnes i European Crohns and Colitis Organisation (ECCO) guidelines fra 2015 (1). Fertilitet IBD påvirker i utgangspunktet sjelden fertiliteten. Samtidig ser vi at pasienter med Crohns sykdom likevel får færre barn enn andre. Dette ser ut til å dreie [...]
Eldre med IBD
Marte Lie Høivik Både antall og andel eldre øker i hele verden og flere blir eldre med en IBD-diagnose. Det er også en betydelig andel IBD-pasienter som får diagnosen først i eldre alder («elderly onset IBD», i de fleste studier definert som over 60 til 65 år). Eldre med IBD medfører andre utfordringer enn IBD i yngre aldersgrupper. I denne artikkelen gjennomgår jeg forekomst og sykdomspresentasjon, diagnostikk og behandling hos eldre med IBD. Epidemiologi, sykdomspresentasjon og forløp IBD beskrives ofte som en sykdom som rammer unge voksne. Allerede i IBSEN-studien viste man at det var en aldersspesifikk insidenstopp også rundt 60 års [...]
Biologiske legemidler i behandling av IBD og kreft
Bjørn Moum, Professor overlege. [email protected]. Oslo universitetssykehus, Gastromedisinsk avdeling og universitetet i Oslo Problemstillinger ved inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og medikamentell behandling: - gir behandlingen økt risiko for kreft? - øker risikoen for residiv av kreft hos ferdigbehandlede kreftpasienter hvis de får biologisk behandling når a) pasienten har fått biologisk behandling og deretter fått påvist kreft b) pasienten er biologisk naiv når kreft blir påvist - er det forskjell i kreftrisiko ved biologisk behandling hos unge og gamle - er det forskjell i kreftrisiko ved de biologiske legemidlene vi har tilgjengelig for IBD IBD, immunhemming og kreftrisiko Immunhemmende behandling ved IBD, [...]
Nasjonalt IBD symposium
Tekst: Gro Nygard Riise Årets IBD symposium gjekk av stabelen på Oslo Kongress senter 14/9-15 der programkomiteen hadde sett i saman eit spennade program med fokus på pediatrisk IBD og håndtering av IBD i svangerskap. Det var vel 90 deltakere frå heile landet som blei ønskt velkommen av Dr Petr Ricanek. Første foreleser var professor Janneke van der Woude frå Erasmus MC i Rotterdam. Prof Woude er ein av Europas fremste eksperter i behandling av IBD under svangerskap, og holdt ei spennande og interessant forelsning med bakgrunn i professorens arbeid ved klinikken i Rotterdam. Gjennom forelesningen blei det problematisert omkring [...]
I hvalens mage
Tekst: Jørgen Valeur, Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo Ambra er et forunderlig naturprodukt. Disse grålige, voksaktige klumpene kan finnes i fjæra nær sagt hvor som helst i verden, og har vært en ettertraktet handelsvare i flere hundre år. Ambra benyttes i dag først og fremst i parfymeindustrien, fordi substansen har en svært interessant lukt. Opp gjennom historien har ambra imidlertid også blitt brukt som smakstilsetning i mat, som utvortes og innvortes medisin – eller rett og slett til pynt. Kongen av Tidore i Molukkene («Krydderøyene») eide visstnok en særdeles stor og staselig skilpaddeformet ambra-klump, som veide 182 pund og [...]
Behandling av pasienter med mild til moderat IBD
Tekst: Petr Ricanek, overlege, PhD, Gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Behandling av mild til moderat inflammatorisk tarmsykdom (IBD) kan ofte være enkel, andre ganger svært utfordrende, men må alltid være individuelt tilpasset. Det er viktig å påpeke at denne oversikten kun omhandler grunnleggende retningslinjer. Ved behandlingsstart er det essensielt å vurdere både graden og utbredelsen av betennelsen, samt eventuelle komplikasjoner og mangeltilstander. Alle tilgjengelige metoder, som kliniske aktivitetsindekser, blod- og fecesprøver, samt endoskopifunn og bildediagnostikk danner grunnlaget for en slik vurdering. Se gjerne ECCO guidelines for detaljer.1,2 Begrensningen til kliniske aktivitetsindekser er at de baseres mye på subjektive opplysninger fra pasienten. Samtidig øker de kvaliteten [...]
Neste kurs/møte
ANNONSER
