Fatigue ved autoimmune leversykdommer
Av Mette Vesterhus. Haraldsplass Diakonale Sykehus Fatigue er vanlig og en viktig kilde til nedsatt livskvalitet hos mange pasienter med autoimmun leversykdom. Det kan være vanskelig å avgrense fatigue mot assosierte tilstander som søvnforstyrrelser og depresjon, og ofte er årsakene sammensatte. Nyere forskning indikerer dels generelle og dels sykdomsspesifikke mekanismer bak fatigue ved autoimmune leversykdommer, bl.a. knyttes symptomet til autonom dysfunksjon. De autoimmune leversykdommene (AIL) omfatter primært autoimmun hepatitt (AIH), primær biliær cholangitt (PBC) og primær skleroserende cholangitt (PSC). Fatigue rammer pasienter i alle de tre sykdomskategoriene, men med ulik prevalens. Fatigue rapporteres av 85% av pasienter med AIH, drøyt [...]
Irritabel tarm og fatigue
Tekst: Trygve Hausken Pasienter med irritabel tarm (IBS) deles inn i de som har fått sykdommen etter en tarminfeksjon (postinfeksiøs IBS) og de pasientene som ikke kan vise til at det startet med en tarminfeksjon (idiopatisk IBS). I den første gruppen er dysbiose, det vil si en endret tarmflora en viktig mekanisme. En tarminfeksjon og bruk av antibiotika er faktorer som gir dysbiose. IBS er en heterogen gruppe av pasienter og det er dermed flere årsaker til tilstanden. Fatigue sees nok i begge gruppene. «Fatigue» kan defineres som en følelse av tretthet, utmattelse og manglende energi. Patogenesen bak tilstanden er [...]
Fatigue – en plagsom følgesvenn ved inflammatorisk tarmsykdom
Tore Grimstad, overlege, PhD, Stavanger Universitetssjukehus Fatigue kan beskrives som en overveldende følelse av tretthet, energimangel og utmattelse (1). Det påvirker fysisk og mental yteevne og påvirker livskvaliteten hos mange pasienter. Fenomenet forekommer ved ulike tilstander som cancer, nevrodegenerative tilstander, kronisk inflammatoriske – og autoimmune sykdommer, inklusive inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Fatigue har lenge vært en oversett og ignorert plage, men har fått økende oppmerksomhet de senere år. Patogenese - sykdomsadferd Patogenesen er kun delvis avdekket, og er sannsynligvis multifaktoriell. Det er en klart dokumentert sammenheng mellom fatigue og depresjon, smerte og redusert søvnkvalitet. En ledende hypotese er at fatigue er [...]
CØLIAKI OG FATIGUE – EN VANLIG KOMBINASJON
Knut E. A. Lundin, professor dr. med., overlege K.G. Jebsen Senter for Cøliakiforskning, Universitetet i Oslo og Oslo Universitetssykehus Rikshospitalet Lars-Petter Jelsness-Jørgensen, professor ph.d, seniorforsker Høgskolen i Østfold, Gastromedisinsk avdeling – Sykehuset Østfold Tomm Bernklev, professor dr. philos., forskningssjef Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo og Sykehuset i Vestfold HF Fatigue er et vanlig klinisk problem hos pasienter med ubehandlet cøliaki – men som ofte oversees. Vi diskuterer her mekanismene for cøliaki og sammenhengen mellom tarmskade og kliniske tegn. Mekanisme for cøliaki Cøliaki er nok den immunsykdommen vi kjenner i størst detalj. Mye av den kunnskapen er kommet fra [...]
NORGE RUNDT: Gastroseksjonen ved UNN, Tromsø
Tekst: seksjonsoverlege Jan-Magnus Kvamme UNN HF er verdens nordligste universitetssykehus. UNN Tromsø har regionsfunksjon for hele Nord-Norge med 470 000 innbyggere og er lokalsykehus for Midt- og Nord-Troms med om lag 130 000 innbyggere. Gastroseksjonen ved UNN Tromsø har en omfattende virksomhet både når det gjelder klinikk, undervisning og forskning i et nært samarbeid med UiT Norges arktiske universitet. Gastromedisin ble etablert som en egen seksjon ved Sentralsykehuset i Tromsø i 1973. I 1991 flyttet seksjonen inn i det nye regionsykehuset nord på Tromsøya, RiTø, lokalisert i umiddelbar nærhet til Universitetet i Tromsø. I dag er seksjonen en del av [...]
Surmaget
Jørgen Valeur1 & Helge L. Waldum2 1: Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo 2: St. Olavs Hospital og Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet (NTNU), Trondheim Magesekkens utskillelse av syre (HCl) er en fylogenetisk gammel og svært energikrevende prosess (1). Dette forteller oss at sekresjonen har stor evolusjonsmessig betydning og er en prioritert biologisk funksjon. Syren er nødvendig for å aktivere pepsin, som bryter ned proteiner (2), og spiller derved en nøkkelrolle i fordøyelsen av mat. I tillegg utgjør den en kjemisk barriære («syrelås») som, sammen med pepsin, hindrer innpass av en rekke mikrober og smittestoffer (3). Interessant nok varierer magesekkens pH-nivå betraktelig [...]
SADE-møtet 2018: Øsofagus- fra dignostikk til avansert endoskopisk terapi
Tekst: Roald F. Havre og Anna Stein SADE møtet 2018 ble arrangert i Norge like ved Gardermoen på Scandic Oslo Airport 18.-19. Januar. Møtet samlet ca. 200 deltakere fra hele Skandinavia. Flere deltakere hadde da også tilbragt 3 dager i praksis på ulike endoskopisentre i de Skandinaviske landene hvor det var lagt opp til praksis med endoskopiske teknikker tilpasset den enkelte deltakers erfaringsnivå. SADE møtet 2018 hadde et faglig sterkt program og befester dette kurset som en viktig arena og møteplass både for leger og sykepleiere innen gastroenterologisk endoskopi, men også for utstyrsleverandører. Torsdagen var i år viet til diagnostikk [...]
Neste kurs/møte
ANNONSER
