En moden manns “walk on the wild side”
Tekst/bilde: Gro Nygard Riise & Renée Fjellanger Europeisk mann i 60-årene innlagt med spørsmål om infeksjon, mistanke om spondylodiskitt og behandlet med Tazocin i påvente av MR. Fra tidligere kjent nevropati pga alkoholoverforbruk. Osteomyelitt og kroniske sår i underekstremitet, tidligere behandlet med Augmetin i hjemlandet. Langvarige plager med diaré, antatt betinget i langvarig alkoholoverforbruk. Benekter tidligere episoder med blod i avføringen. Under oppholdet akutt oppstått massiv frisk blødning fra rectum med koagler. Hypotensjon. Tachycardi. Hb-fall fra 8.5 til 5.8. Gastroscopert uten funn av blødningskilde. Scopert til venstre flexur med funn av langstrakte sår som dekker 1/3 av cirkumferensen, eleverte sårkanter. [...]
Submukøs tumor i duodenum
Tekst/Bilde: Friedemann Erchinger 74 år gammel kvinne, gastroskoperes grunnet sure oppstøt og rumling i magen. Submukøs tumor i duodenum. Hvor mye diagnostikk trengs? Rutinegastroskopier grunnet hverdagslige plager gjennomføres kanskje altfor ofte. PPI/ H2 blokker kan faktisk fås på blå resept uten gastroskopi, dersom klinisk dokumentert effekt mot klassiske reflukssymptomer. Ved slike anledninger finner man ikke så sjelden tilfeldigvis noe helt annet som medfører til tider mye avansert diagnostikk. Ved aktuell gastroskopi finner man altså en submukøs tumor i duodenum. Den biopseres gjentatte ganger dypt i vevet. Det tømmer seg et gult, geleaktig materiale. Biopsiene i glasset oppfører seg som vist [...]
Quiz nr 1 – 2020
Svar på Quiz nr 4 – 2019 Det er denne gang kun et forslag. Halvor F Danielsen, overlege i fordøyelsessykdommer, med. avd. Kristiansand sier at det er Mantelcellelymfom Kristin H Bjørlykke sier også at det var et lymfom: lavgradig follikulært lymfom grad 1-2. Quiz nr 1 – 2020 Halvor Fretland Danielsen, Overlege fordøyelsessykdommer,Med. Avd., Kristiansand Tidligere frisk mann f.-33 som kom til koloskopi pakkeforløp pga magesmerter, endret avføring, Hb-fall tre enheter og pos hemofec. Trombocytopeni. Bedring etter oppstart PPI. Dag 1 dårlig tømt, kun distal skopi, men funn av stor polypp i venstre colon. Ved gastroskopi ulcerasjoner i [...]
Nordiske naturforskermøter og skandinavismen
Tekst: Paul Linnestad, Museumsvokter Ullevål museum For noen år siden satt vi i festsalen (solennitets-salen) på Københavns universitet for å være med da vår sønn mottok sitt eksamensvitnemål. Ved en slik anledning vandrer tanken og øynene fritt. Salen er meget flott, dekorert med spennende veggmalerier som viser viktige episoder i universitetets historie fra 1479 og framover. Ett av bildene har et skandinavisk motiv - det skandinaviske naturforskermøtet i København i 1847. Det skjerpet min interesse for skandinavismen på 1800-tallet og for legenes delaktighet i denne bevegelsen (Bilde 1). Inspirert av naturforskermøter i Tyskland (Geselschaft deutscher Naturforscher und Ärzte) og England [...]
Nyheter fra Gastronet i starten av 2020
Skrevet av Gert Huppertz-Hauss Gastronet har eksistert som kvalitetsregister siden 2003 med status som nasjonalt kvalitetsregister fra 2012. Det er også NGFs offisielle kvalitetssikringsplattform. Besøk oss på: www.sthf.no/gastronet Henvendelser til: Gert Huppertz-Hauss [email protected] Det har foregått en spennende diskusjon i de siste utgavene av NGF NYTT om Gastronet sin funksjon og kvalitet som forskningsdatabase og som kvalitetsregister. Vi alle er enig i at Gastronet har en vei å gå for å bli et fullverdig kvalitetsregister, men vi er på rett vei. Dekningsgraden øker og den interregionale styringsgruppen har etter anbefaling fra ekspertgruppen støttet at Gastronet fortsetter i sin funksjon [...]
Komparativ gastroenterologi Spiraltarm
Skrevet av Jørgen Valeur, Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus og Gastromedisinsk avdeling, OUS Ullevål. Universet vrimler av virvler, fra galaksenes slyngende armer til arvestoffets snurrende form. Johann Wolfgang von Goethe (1749-1832) opphøyde denne dragningen – «die Spiraltendenz» – nærmest til en lov; en «Grundgesetz des Lebens» (1). Spiraliserte strukturer og funksjoner har stor kulturhistorisk og naturvitenskapelig betydning (2). Et mindre kjent eksempel er den såkalte spiraltarmen. Spiraltarmen er en fylogenetisk gammel struktur som finnes hos en rekke «primitive» fisker, som haier, skater, rokker, stører, lungefisker og pansergjedder. Oppdagelsen av dette spesielle organet er vanskelig å tidfeste, men en rekke anatomer [...]
Nasjonalt screeningprogram for tarmkreft – statusrapport
Skrevet av Øyvind Holme Tykk-og endetarmskreft er den nest hyppigste kreftsykdommen i Norge med mer enn 4400 tilfeller årlig. Et screeningprogram for tarmkreft har vært planlagt lenge i Norge. For å få til et nytt helsetilbud til befolkningen, er det mye som skal på plass. Tarmscreeningprogrammet kommer til å få stor innvirkning på mange i vårt fagfelt. Koloskopikapasiteten er mange steder strukket til bristepunktet, og fagmiljøet har i en spørreundersøkelse gjennomført av Interessegruppen for Tarmscreening uttalt et rungende «nei» til screening dersom det ikke blir tilført nye ressurser. Samtidig er holdningen til innføring av screening svært positiv. Screening metode [...]
Neste kurs/møte
ANNONSER
