Hvordan unngå lugging
Tekst Linn Bernklev/bilde Marius Vinje Endoskopiteknikk forandrer seg etter hvert som man får mer erfaring. De siste års fokus på bedre teknikk kan nok forebygge noen uønskede hendelser som den vi her beskriver. Dette var en rutine koloskopi av en noe overvektig pasient og det måtte jobbes litt gjennom sigmoideum for å komme fremover. Det gikk greit initialt, men etter hvert opplevde skopøren at skopet lugget veldig. Det gikk etter hvert over og skopien forløp heretter ukomplisert. På tilbaketrekningen finner han imidlertid dette i øvre rektum. Dette var i tiden før C-buen, og rotasjonsstyringen gikk da hardt ut over høyre [...]
Gastroseksjonen ved Haraldsplass Diakonale Sykehus, Bergen
Av: Mette Vesterhus Haraldsplass Diakonale sykehus (HDS) er et av tre store ideelle sykehus i Norge og har det 12. største nedslagsfeltet i landet. Haraldsplass har ansvar for til sammen 145 000 innbyggere gjennom driftsavtale med Helse Vest RHF, som lokalsykehus med akuttfunksjon innen indremedisin for en tredjedel av Bergens befolkning og flere omliggende kommuner. I tillegg har vi undervisnings- og forskningsaktivitet. Gastroseksjonen har nylig fornyet seg – parallelt med innvielsen av «Nye Haraldsplass». Haraldsplass ligger vakkert til ved foten av Ulriken, delvis bak den karakteristiske alléen. Sykehuset tilbyr seksjonert spesialisthelsetjeneste innen alle indremedisinske spesialiteter, har spesialkompetanse innen geriatri og [...]
Grave etter gull
Tekst/Bilde: Khanh Do-Cong Pham / Renée Fjellanger Pasienten hadde vært til en CT abdomen med funn av fortykket ventrikkelvegg. Han kom derfor til gastroscopi med planlagte «gravebiopsier». Endoscopøren tok fatt på oppgaven med krum hals. Her skal det graves etter gull… Endoscopøren gjorde en svært grundig jobb og da biopseringen var ferdig var det et stort krater i slimhinnen. En kollega tilkalles for å beundre resultatet. Man bestemmer seg deretter for å lukke krateret, men det var for stort å lukke med klips. Etter litt tankevirksomhet besluttet man på beste «Reodor Felgen-vis» å bruke en teknikk med å klipse i kantene [...]
Bildequiz 1-2019
Svar på quiz nr 4 – 2018: Samling i bånn: Pasienten er 69 år gammel mann fra en familie med mye kreft. Far hadde lymfom, mor hadde trolig sarkom. Han behandles for glaukom. Ved gastroskopi i januar 2018 ble det påvist sparsomme forandringer av duodenum. Histologien viste overraskende folliculært lymfom og duodenal type. Han har fått strålebehandling i kurativ hensikt, og kommer til kontroll. Vekten er stabil og avføringen normal. Han røyker ikke. Funn: Abdomen er bløt og uøm uten patologiske oppfylninger. Gastroskopi: Grei instrumentering. Distalt i øsofagus er det Barretts forandringer på 1-2 cm. I antrum er det flekkvis rubor. På medialsiden i pars descendens [...]