Patogenese ved irritabel tarm-syndrom
Pasienter med irritabel tarm-syndrom (IBS) oppsøker helsevesenet for ulike mageplager, som vi som leger ikke kan forklare utfra organiske funn. Det er kanskje bare naturlig og forståelig at vi i helsetjenesten ofte tenker på IBS som psykologisk / psykiatrisk betinget.
Tryptofan: «essensiell» også i IBS-patogenesen?
Tryptofan er en «essensiell» aminosyre: Mennesket kan ikke lage den selv, men må ha den tilført i maten. Det er en aromatisk aminosyre (Figur 1), som i tillegg til å være byggesten i biosyntesen av proteiner, kan omdannes til en rekke metabolitter av stor klinisk betydning.
Hvorfor IBS-pasientene bør få tilbud om IBS-skole
Dagens situasjon på «gastrolabene» er at alle har det svært travelt, med lange ventelister for skopier etc. Det blir fort kun noen få minutter til samtale med pasienten, noe som ofte stresser både pasient og lege.
Remicade og biotilsvarende infliksimab – tvillinger eller søskenbarn?
Tekst: Kristin Kaasen Jørgensen og Jørgen Jahnsen Nor-Switch: en randomisert, dobbeltblind studie for å evaluere effekt og sikkerhet ved bytte fra Remicade til biotilsvarende Infliksimab hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom, inflammatorisk revmatisk leddsykdom og psoriasis. Infliksimab har fra slutten av 1990-tallet vært i bruk som et biologisk sykdomsmodifiserende legemiddel ved IBD, inflammatoriske revmatiske sykdommer og psoriasis. Behandlingen med infliksimab og andre TNF-hemmere er svært effektiv, men også dyr; den årlige medikamentkostnaden pr. pasient ligger på ca. 100.000 kr i Norge. Dette gjør at bruken av disse midlene, globalt sett, er begrenset. Fremstillingen av biologiske legemidler er komplisert, og det anses [...]
Groovy Pancreatitis
Groove pancreatitis er en sjelden tilstand med inflammatoriske forandringer mellom duodenum, caput pancreatis og gallegangen. Det viktigste med tilstanden er at den skaper differensialdiagnostisk usikkerhet, spesielt mtp cancer capitis pancreatis, som det kan være umulig å skille den fra bildediagnostisk. Kjennskap til tilstanden kan umulig skade.
Pancreaskreft og cystiske pancreaslesjoner – nye nasjonale retningslinjer for utredning og behandling
Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med pancreaskreft er helt nytt og ble publisert på Heldirektoratets hjemmesider i januar 2014 (http://helsedirektoratet.no/publikasjoner/). Dette dokumentet omfatter også utredning og behandling av cystiske pancreaslesjoner.
Neste kurs/møte
