Redaktøren har mest sannsynlig tatt vann over hode og presentert en vanskelig quiz. Svaret er «Sloughing esophagitis», også kjent som esophagitis dissecans superficialis, som er en sjelden tilstand med ukjent årsak. Det kan være forbundet med bulløse dermatoser og medikamenter som forårsaker øsofagal skade. Pasienten debuterte med smerter i epigastriet etter 6 måneders behandling med metotrexat.
Bilde 1, bildequiz 4-2017
Bilde 2, bildequiz 4-2017
Årets første Quiz er innsendt av redaksjonens egen Renée Fjellanger, overlege på Gastroseksjonen, HUS.
En mann på 46 år ble henvist til gastroskopi i september 2017 på bakgrunn av anemi og positiv Hemofec. Han hadde hatt et vekttap på 11 kg over 6 måneder, samt kronisk bronkitt og hyppige luftveisinfeksjoner. Han røyker. Har også hatt prolaps i mellomvirvelskive i rygg og behandlet for depresjon. Innlagt for malignitetsutredning som har vist fokale leverlesjoner og spredte lesjoner på lungene. PET CT har vist et FDG opptak i ventrikkel og i tarm mellom duodenum og jejunum. Følgende funn ble gjort i tynntarm mellom duodenum og jejunum. Bilde 1 er fra september 2017, bilde 2 er fra februar 2018. Hva viste biopsien?
Bilde 1: Funn i tynntarmslimhinne september 2017.
Bilde 2: Samme funn som nr 1, 5 måneder etter bilde 1 ble tatt.
