# Gastroenterologen > Informasjon fra Norsk Gastroenterologisk Forening > Generated by All in One SEO Pro v5.0.3, this is an llms.txt file, used by LLMs to index the site. ## Sitemaps - [XML Sitemap](https://gastroenterologen.no/sitemap.xml): Contains all public & indexable URLs for this website. ## Innlegg - [Inflammatorisk tarmsykdom og svangerskap](https://gastroenterologen.no/2026/10/inflammatorisk-tarmsykdom-og-svangerskap/): Bakgrunn Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er ikke en uvanlig tilstand og sykdommen diagnostiseres ofte i fertil alder (16-44år). Prevalensen på IBD ligger rundt 0,3% i den vestlige verden (1) Det er rett over 1 million kvinner i Norge som regnes som kvinner i fertil alder (2). Man kan da regne seg frem til at rundt 3000 - [Invitasjon til FUNGF-møte i Oslo](https://gastroenterologen.no/event/fungf-mote-i-oslo/): Fagutvalg for utdanningskandidater i gastroenterologi. “Akutt-på-leversvikt (ACLF)” v/overlege/professor II Håvard Midgard Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus Programmet er satt sammen av en komité som har valgt ut innholdet for møtet. - [NorTrials Fordøyelsessykdommer](https://gastroenterologen.no/2026/08/nortrials-fordoyelsessykdommer/): Helse- og omsorgsdepartementet publiserte i 2021 en handlingsplan for kliniske studier gjeldende for perioden 2021-2025. Handlingsplanen ble nylig fornyet med ambisiøse mål for de neste ti år. Bakgrunnen for dette var jevnt fallende aktivitet, spesielt av industrifinansierte studier i offentlig helsesektor. Et av tiltakene som ble satt i verk for å revitalisere Norge som utprøverland - [Behandling av perianal fistulerande Crohns sjukdom](https://gastroenterologen.no/2026/08/behandling-av-perianal-fistulerande-crohns-sjukdom/): Perianale fistlar opptrer hjå så mykje som ein tredjedel av pasientar med Crohns sjukdom, medan 10 % debuterer med perianal fistulering, og 5 % har dette som einaste manifestasjon på Crohns.1 Dersom ein på diagnosetidspunktet har anale ulcerasjonar eller proktitt, aukar også risikoen for utvikling av perianale fistlar.2 Unge pasientar som presenterer med perianal affeksjon - [Nordic NOIR: nytt nordisk nettverk for IBD-forskere](https://gastroenterologen.no/2026/08/nordic-noir-nytt-nordisk-nettverk-for-ibd-forskere/): Nordic NOIR (Nordic Network of IBD Researchers) er et nyetablert, nasjonalt forankret nettverk som skal styrke norsk og nordisk forskning på IBD og jobbe for å posisjonere norske miljøer for ledende roller i internasjonale satsinger. Nettverket er nylig bevilget 1,75 millioner kroner fra Norges forskningsråd. Hvorfor et eget IBD-forskningsnettverk? IBD-miljøene i Norge og Norden er - [Avansert medikamentell behandling ved inflammatorisk tarmsykdom – en klinisk oversikt](https://gastroenterologen.no/2026/06/avansert-medikamentell-behandling-ved-en-klinisk-oversikt/): Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som omfatter ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom (CD), er kroniske immunmedierte tilstander karakterisert av residiverende inflammasjon i gastrointestinaltraktus. De siste 25 årene har det medikamentelle behandlingsarsenalet utviklet seg betydelig med introduksjon av først biologiske og senere småmolekylære målrettede legemidler. Til tross for dette er det fortsatt en betydelig andel pasienter som - [Invitasjon til TET polyppkurs september 2026](https://gastroenterologen.no/2026/06/invitasjon-til-tet-polyppkurs-september-2026/): Informasjon om kurset: Dette er et teamkurs for leger og sykepleiere med erfaring i polyppektomi. Sykepleier og lege ved samme gastrolab bør delta samtidig, men dersom alle legene har vært gjennom kurset kan eventuelt sykepleier delta alene, - ta da kontakt med Endoskopiskolen før påmelding. Om ønskelig kan også én lege melde seg på sammen - [BIOSTOP studien – 2 års data](https://gastroenterologen.no/2026/05/biostop-studien-2-ars-data/): Studiens tittel: ANTI-TNF TREATMENT WITHDRAWAL IN ULCERATIVE COLITIS - A MULTICENTER,OPEN-LABEL, RANDOMISED CONTROLLED TRIAL – THE BIOSTOP STUDY Målet med BIOSTOP studien var å studere sykdomsforløp etter randomisert seponering av TNF hemmer behandling hos ulcerøs kolitt pasienter i remisjon. Vi ønsket å kartlegge hvor mange som får tilbakefall av ulcerøs kolitt betennelse i tarmen, hvor - [Langvarig bruk av protonpumpehemmer og risiko for adenokarsinom i ventrikkel](https://gastroenterologen.no/2026/05/langvarig-bruk-av-protonpumpehemmer-og-risiko-for-adenokarsinom-i-ventrikkel/): Protonpumpehemmer brukes av 15-20 % av verdens befolkning. Langtidsbruk av protonpumpehemmer er assosiert med ulike bivirkninger, og det har vært bekymring for økt risiko for å utvikle adenokarsinom i ventrikkel. I denne studien fant vi derimot at langvarig bruk av protonpumpehemmer ikke var assosiert med økt risiko for adenokarsinom i ventrikkel. Introduksjon Protonpumpehemmer brukes av - [Bildequiz 2 nr. 1-2026](https://gastroenterologen.no/2026/04/bildequiz-2-nr-1-2026/): Tekst og bilder: Roald Flesland Havre, Overlege Haukeland Universitetssykehus, Professor Universitetet i Bergen, Leder Norsk Gastroenterologisk forening. Kvinne i 70årene som legges inn med bl.annet jernmangel anemi og melena. Bilde fra øsofagus. Hva er dette? Svaret følger i neste nummer! - [Vår felles kamp for fordøyelsessyke](https://gastroenterologen.no/2026/04/var-felles-kamp-for-fordoyelsessyke/): Historien til Mage-tarmforbundet og NGF er tettere sammenvevd enn mange kanskje er klar over. På mange måter er vi søskenbarn. Vi har nemlig en felles stamfar i professor Johannes Myren. Ikke bare er han en av grunnleggerne av NGF, han tok også initiativet til å etablere Mage-tarmforbundet, under navnet Landsforeningen mot fordøyelsessykdommer. Han og et - [Bildequiz 1 nr. 1-2026](https://gastroenterologen.no/2026/04/bildequiz-1-nr-1-2026/): Tekst og bilder: Eva Haugset Günther, Gastroenterolog avtalespesialist, Nedre Glommen Legegruppe, Fredrikstad 54 år gammel etnisk norsk kvinne som ble henvist grunnet endret avføringsmønster siden sommeren 2025 og F-Hb 132. Periodevis hyppig, løs avføring. Ingen anemi. Fant dette i cøkum, se bildet. Størrelse ca 3 cm. Lesjonen ligger mellom appendix-innmunningen og valvula Bauhini. Hva kan - [Bildequiz nr. 4-2024](https://gastroenterologen.no/2024/11/bildequiz-nr-4-2024/): Svar på quiz nr 3-2024: Tekst og bilde: Jens Aksel Nilsen, overlege, Medisinsk avdeling, Vestre Viken Bærum sykehus Tynntarmslimhinne med fokalt ektatiske lymfekar, forenlig med lymfangiom, biopsi fra pars descendens duodeni. Rare finding of duodenal lymphangioma in a patient with Helicobacter pylori associated gastritis: A case report – PMC (nih.gov) - [Leverultralyd med live demo](https://gastroenterologen.no/2026/04/leverultralyd-med-live-demo/): I år var det interessegruppen for ultralyd i gastroenterologien som fikk gleden av å arrangere lørdagssymposiet på siste dagen av NGF årsmøte. Tema var hepatologisk ultralyd med live demonstrasjon på modeller med ultralydbilde projisert på storskjerm. Eivind Ness-Jensen åpnet symposiet ved å introdusere interessegruppen og dagens tema. Den første til å presentere var Odd Helge - [Koloskopiinstruktørkurs (KIK) uke 19, 2026, Ledige kursplasser](https://endoskopiskolen.no/events/kopi-av-koloskopiinstruktor-kurs-kik-5-7-mai-2026/#new_tab): Om kurset Kurset har som målsetting å gi instruktørkompetanse i koloskopi. Det er intensivt, interaktivt og praktisk og er en utvikling av tilsvarende kurs fra UK og Canada. Kurset er bygget opp med endoskopiske prosedyrer på pasienter, modeller, interaktive forelesninger og diskusjoner. Alle deltagerne gjør to koloskopier hver i løpet av kurset. Alle koloskopiene under - [Referat fra Generalforsamling i NGF 2026 - Torsdag 29.01.26, Lillehammer](https://gastroenterologen.no/2026/03/referat-fra-generalforsamling-i-ngf-2026-torsdag-29-01-26-lillehammer/): Dagsorden: Valg av dirigent og referent Konstituering, godkjenning av innkalling Styrets årsrapport for 2025 Legeforeningens høringer i 2025 Regnskap, budsjett og revisjon NGFs forskningsmidler Rapport fra spesialitetskomiteen Rapport fra NGFs interessegrupper Rapport fra Scandinavian Journal of Gastroenterology Rapport fra NGF-nytt-redaksjonen NGFs stipendtildelinger og industristipender Valg av dirigent og referent Styret innstilte Knut E. A. - [ERCP i Norge: Hva vet vi om kvaliteten?](https://gastroenterologen.no/2026/02/ercp-i-norge-hva-vet-vi-om-kvaliteten/): Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ble første gang utført i Norge i 1973. Det som startet som et diagnostisk hjelpemiddel, er i dag en avansert terapeutisk prosedyre og førstelinjebehandling ved en rekke tilstander i galle- og pankreasganger. Prosedyren har utviklet seg, men har kvalitetsarbeidet holdt tritt? Hvordan står det til med kvaliteten på ERCP i Norge? - [Residiverende akutte pankreatitter – Veien til organsvikt eller mulighetenes vindu?](https://gastroenterologen.no/2026/02/residiverende-akutte-pankreatitter-veien-til-organsvikt-eller-mulighetenes-vindu/): Akutt pankreatitt (AP) er vanlig forekommende. Etter 2 eller flere episoder adskilt med minst 3 måneder defineres det som «residiverende akutt pankreatitt» (RAP). Ved systematisk utredning kan årsak identifiseres hos 70-90% av disse pasientene og hos over halvparten kan forebyggende tiltak være mulig. Der årsak til første AP ikke identifiseres, er tilbakevendende anfall hyppigere. Vi - [Pankreatitt hos barn](https://gastroenterologen.no/2026/02/pankreatitt-hos-barn/): Barn får også pankreatitt, og det forekommer hyppigere enn vi har trodd. Det er nok pasienter som i barndommen har fått diagnosen «tilbakevendende magesmerter», og som egentlig har hatt residiverende pankreatitter. Epidemiologi Økt oppmerksomhet og kunnskap om tilstanden gjør nok at flere barn får diagnosen pankreatitt i dag. Vi har ikke holdepunkter for at insidensen - [Nå kan du søke midler fra Forskningsfondet for cøliaki!](https://gastroenterologen.no/2026/02/na-kan-du-soke-midler-fra-forskningsfondet-for-coliaki/): Forskningsfondet for cøliaki bidrar til å fremme forskning innen medisin, ernæring eller sosial sektor. Årlig deles det ut midler til forskningsprosjekter som kan øke kunnskapen og forståelsen om cøliaki. Søknadsfrist 1. mai 2026. For ytterligere informasjon se: https://ncf.no/forskning/sok-om-midler/sok-om-midler-fra-forskningsfondet-for-coliaki - [Vi ønsker å minne om at flere priser, stipender og fond nå kan søkes på](https://gastroenterologen.no/2026/01/vi-onsker-a-minne-om-at-flere-priser-stipender-og-fond-na-kan-sokes-pa/): Studie- og reisestipend – Caroline Musæus Aaarsvolds fond Beløp: Inntil kr 285 000 Målgruppe: Yngre indremedisinere ( - [Velkommen til åpning av Nasjonalt ferdighetstreningssenterfor avansert polyppfjerning](https://gastroenterologen.no/event/apning-av-nasjonalt-ferdighetstreningssenterfor-avansert-polyppfjerning/): Endoskopiskolen ved Kreftregisteret, FHI har gleden av å invitere til åpningen av Nasjonaltferdighetssenter for avansert polyppfjerning. Med dette får Norge sittførste nasjonale senterforfjerning av store og komplekse polypperitarmen i én sammenhengende bit (en-bloc). Dette gir bedre kontroll, øker sannsynligheten for komplettfjerning og gir ofte mulighetfor kurativ, organbevarende behandling. Alternativet er oftest kirurgi. Her kan legerfra - [Eksokrin pankreassvikt – nye europeiske retningslinjer](https://gastroenterologen.no/2026/01/eksokrin-pankreassvikt-nye-europeiske-retningslinjer/): Eksokrin pankreassvikt kan oppstå som følge av flere ulike tilstander, men de kliniske konsekvensene er uavhengig av årsak. I året som gikk ble det publisert nye europeiske retningslinjer for diagnostikk og behandling av eksokrin pankreassvikt (1). Fra Norge deltok Truls Hauge og Trond Engjom i dette arbeidet. I denne artikkelen ønsker vi å gi en - [Endoskopisk ultralyd som presisjonspresisjonsverktøy ved pankreaskreft – erfaringer fra en norsk populasjonpopulasjonsbasert studie (NORPACT-2)](https://gastroenterologen.no/2026/01/endoskopisk-ultralyd-som-presisjonspresisjonsverktoy-ved-pankreaskreft-erfaringer-fra-en-norsk-populasjonpopulasjonsbasert-studie-norpact-2/): Endoskopisk ultralyd (EUS) har etablert seg som et helt sentralt ledd i diagnostikk og behandlingsstrategi ved pankreaskreft. Gjennom EUS-veiledet finnålsaspirasjon (FNA) eller biopsi (FNB) kan man sikre histologisk diagnose med høy presisjon, samtidig som metoden åpner for skreddersydd og målrettet kreftbehandling. En nylig populasjonsbasert prospektiv studie fra Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet – NORPACT-2 – har undersøkt - [Endoskopisk behandling ved pankreatitt](https://gastroenterologen.no/2025/12/endoskopisk-behandling-ved-pankreatitt/): 19Behandlingen av både akutt og kronisk pankreatitt er hovedsakelig konservativ og ikke-invasiv, men endoskopisk behandling har de senere år etablert seg som en stadig viktigere del av det terapeutiske arsenalet. Jeg vil i denne oversikten belyse noen problemstillinger hvor endoskopisk behandling spiller en viktig rolle. Pasientgruppen er krevende på mange måter. Klinisk totalsituasjon og den - [GLP-1 stiger ved lav FODMAP kosthold hos IBS pasienter](https://gastroenterologen.no/2025/11/glp-1-stiger-ved-lav-fodmap-kosthold-hos-ibs-pasienter/): Både fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler (FODMAP) samt glukagon-lignende peptid- 1 (GLP-1) har vært knyttet til patofysiologien ved irritabel tarm-syndrom (IBS) [1, 2]. Lav FODMAP kosthold er et veletbalert tiltak ved IBS [3], og GLP-1 agonister fremstår også som et lovende behandlingsalternativ [4]. Sammenhengen mellom lav FODMAP og GLP-1 er imidlertidig ikke godt nok - [Å behandle blodtrykk med endoskopisk veiledet radiofrekvensablasjon](https://gastroenterologen.no/2025/11/a-behandle-blodtrykk-med-endoskopisk-veiledet-radiofrekvensablasjon/): Hypertensjon er en viktig helsefaktor og henger sammen med sykdomsutvikling i en rekke organer. Behandling av hypertensjon er derfor viktig for å forebygge endeorganskade og sykdom. Bakgrunn og mål En årsak til sekundær hypertensjon er overproduksjon av hormonet aldosteron i binyrene. Et aldosteronproduserende adenom i en eller begge binyrene kan føre til overproduksjon av aldosteron. - [Etterutdanningsprogram for spesialister i fordøyelsessykdommer](https://gastroenterologen.no/2025/11/etterutdanningsprogram-for-spesialister-i-fordoyelsessykdommer/): I juni 2025 publiserte Legeforeningen sine anbefalinger for omfang og innhold av etterutdanningsprogram for spesialister i fordøyelsessykdommer. Programmet er ment som en veiledning for kontinuerlig videre og etterutdanning for leger i sykehus etter oppnådd spesialistgodkjenning. Innhold og anbefalinger er utarbeidet i samarbeid med Spesialistkomiteen i fordøyelsessykdommer og styret i NGF. Felles ansvar for kompetanseutvikling Per - [Utdanningsutfordringer i gastroenterologi – konsekvenser og mulige løsninger](https://gastroenterologen.no/2025/10/utdanningsutfordringer-i-gastroenterologi-konsekvenser-og-mulige-losninger/): Gastroenterologi med sin varierte pasientpopulasjon, blanding av akutte og kroniske problemstillinger, og krav til ulike prosedyrer gjør det til en spennende spesialisering. Samtidig fører det også til unike utfordringer i utdanningsforløpet. FUNGF er underlagt Norsk Gastroenterologisk Forening, og er forening for leger i spesialisering innen gastroenterologi. Vårt mål er å fremme faglig utvikling i de - [Hvordan fungerer den nye spesialistutdanningen i fordøyelsessykdommer](https://gastroenterologen.no/2025/10/hvordan-fungerer-den-nye-spesialistutdanningen-i-fordoyelsessykdommer/): Ny spesialistutdanning Ny spesialistforskrift ble vedtatt av Helse og omsorgsdepartementet (HOD) i desember 2016 og trådte i kraft 1.mars 2017 for LIS1 og 1. mars 2019 for LIS2 og LIS3, og gir føringer for hvordan spesialistutdanning skal gjennomføres. Bakgrunnen for endringen var både ønske om en annen «turnusordning» fra YLF og legeforeningen som gikk bort - [Nasjonalt kvalitets- og kompetansenettverk for gastroenterologisk ultralyd (NSGU)](https://gastroenterologen.no/2025/10/nasjonalt-kvalitets-og-kompetansenettverk-for-gastroenterologisk-ultralyd-nsgu/): Ultralyd abdomen er en non-invasiv undersøkelsesmodalitet som kan bidra til effektiv diagnostikk og oppfølgning av pasienter med sykdommer i fordøyelsesorganene. NSGU ønsker å bidra til at flere gastroenterologer får utdannelse i klinisk ultralyd og dermed blir i stand til å bruke dette nyttige verktøyet til det beste for sine pasienter. Fra kompetansetjeneste til nettverk Nasjonalt - [Perspectives on Endoscopic Education in Japan and Norway: Reflections from Institutional Experience in ESD training](https://gastroenterologen.no/2025/10/perspectives-on-endoscopic-education-in-japan-and-norway-reflections-from-institutional-experience-in-esd-training/): Introduction I trained in gastrointestinal endoscopy at NTT Medical Center Tokyo, a high-volume center in Japan performing over 1,000 endoscopic submucosal dissections (ESDs) annually. The hospital also served as an international training site, hosting 62 overseas trainees in 2024. Since September 2024, I have been practicing endoscopy at Haukeland University Hospital in Norway. This essay - [Nordic Early Esophageal Neoplasia Association (NEENA) er opprettet](https://gastroenterologen.no/2025/09/nordic-early-esophageal-neoplasia-association-neena-er-opprettet/): Den 19. September 2024 ble Nordic Early Esophageal Neoplasia Association (NEENA) opprettet. Dette er en nordisk interessegruppe for leger med interesse for Barretts øsofagus og spiserørskreft i tidlig stadium. Styret i NEENA består av representanter fra hvert av de nordiske landene med bakgrunn fra kirurgi, endoskopi og patologi. Majoriteten av styremedlemmene har vært sentrale i - [Dekningsgraden for koloskopi i 2024 er lav](https://gastroenterologen.no/2025/10/dekningsgraden-for-koloskopi-i-2024-er-lav/): Gastronet har eksistert som kvalitetsregister siden 2003 med status som nasjonalt kvalitetsregister fra 2012. Det er også NGFs offisielle kvalitetssikringsplattform. Besøk oss på www.sthf.no/helsefaglig/gastronet Henvendelser til: Gert Huppertz-Hauss hhge@sthf.no eller Magnus Tarangen Magnus.Tarangen@sthf.no eller Gastronet@sthf.no Dekningsgraden for koloskopier i Gastronet går etter omstilling til elektronisk registrering i feil retning. Etter mange år med en lovende - [Å lytte til magen](https://gastroenterologen.no/2025/10/a-lytte-til-magen/): Borborygmi er en arkaisk, klinisk betegnelse for besværlige, buldrende buklyder: rumling (1; fig. 1). Fenomenet har vært kjent av leger fra arilds tid, men tanken om at abdominal auskultasjon kan gi innsikt i magetarmkanalens mekanikk, er relativt ny. Robert Hooke (1635–1703) skrev følgende – mer enn 100 år før stetoskopet ble oppfunnet av René Laënnec - [Strukturert opplæring i koloskopi: Nøkkelen til rekruttering og kvalitet](https://gastroenterologen.no/2025/09/strukturert-opplaering-i-koloskopi-nokkelen-til-rekruttering-og-kvalitet/): Koloskopi er en av de mest krevende endoskopiske prosedyrene og stiller høye krav til teknisk ferdighet. For å sikre høy kvalitet er strukturert og målrettet opplæring helt avgjørende. Koloskopi har utviklet seg fra primært å være en diagnostisk prosedyre, til å bli en plattform for avansert terapi. Med innføringen av Tarmscreeningprogrammet og økt fokus på - [Årsrapport for NGFs interessegrupper, spesialitetskomitéen og Scandinavian Journal of Gastroenterology 2024](https://gastroenterologen.no/2025/04/arsrapport-for-ngfs-interessegrupper-spesialitetskomiteen-og-scandinavian-journal-of-gastroenterology-2024/): Spesialitetskomitéen i fordøyelsessykdommer Komiteens sammensetning: Ingen endring i komiteens sammensetning i 2024, men Taran Søberg vil gå av på NGF årsmøte 2025 etter mangeårig innsats (fra 2012). Komiteens sammensetning pr. 31.12.24 Kristine Wiencke, OUS (leder) Taran Søberg, Sykehuset Østfold Lars Normann Karlsen, Stavanger Universitetssykehus Johan Holck-Steen, Sørlandet Sykehus Arendal Christian Corwin, Vestre Viken, Drammen(vara) Siri - [Årsrapport 2024](https://gastroenterologen.no/2025/04/arsrapport-2024/): NGF-styret Kim V. Ånonsen, leder Roald F. Havre, nestleder Vendel Kristensen, kasserer Sigurd Breder, sekretær Robert Hammer, stipendansvarlig Katrine Dvergsnes, sosiale medier, utdanningsog høringsansvarlig Eivind Ness-Jensen, programansvarlig årsmøtet NGF-styret avholdt fem styremøter i 2024 der 65 saker har vært behandlet. Alle styremøter er referatført. En rekke henvendelser og saker har blitt bearbeidet på e-post og - [Endoskopikvalitet i Norge i 2025 – bra, men ikke bra nok!](https://gastroenterologen.no/2025/04/endoskopikvalitet-i-norge-i-2025-bra-men-ikke-bra-nok/): Gastronet har eksistert som kvalitetsregister siden 2003 med status som nasjonalt kvalitetsregister fra 2012. Det er også NGFs offisielle kvalitetssikringsplattform. Besøk oss på www.sthf.no/helsefaglig/gastronet Henvendelser til: Gert Huppertz-Hauss hhge@sthf.no eller Magnus Tarangen Magnus.Tarangen@sthf.no eller Gastronet@sthf.no Hvert år utføres mange endoskopiske undersøkelser av mage- og tarmkanalen i Norge. Antallet koloskopier har steget til over 100 000, - [Dinosaurmagefest](https://gastroenterologen.no/2025/04/dinosaurmagefest/): Nyttårsaften 1853, London: En gruppe nøye utvalgte naturvitenskapsmenn er samlet til herremiddag i Krystallpalasset, «imperiets utstillingsvindu». Stedet er imponerende og menyen er storartet, men det uforglemmelige ligger i taffelets eksentriske scenografi: Enogtyve stivpyntede viktorianske gentlemen plassert rundt et bord i buken til en gigantisk modell av en iguanodon (fig. 1). Verten var skulptøren Benjamin Waterhouse - [Referat fra Generalforsamling i NGF 2025 - Torsdag 06. februar 2025, Lillehammer](https://gastroenterologen.no/2025/04/referat-fra-generalforsamling-i-ngf-2025-torsdag-06-februar-2025-lillehammer/): Dagsorden: Valg av dirigent og referent Konstituering, godkjenning av innkalling Styrets årsrapport for 2024 Legeforeningens høringer i 2024 Regnskap, budsjett og revisjon NGFs forskningsmidler Rapport fra spesialitetskomiteen Rapport fra NGFs interessegrupper Rapport fra Scandinavian Journal of Gastroenterology Rapport fra NGF-nytt-redaksjonen NGFs stipendtildelinger og industristipender Valg av NGF-styre og valgkomite 1. Valg av dirigent og - [Fokus på metabolsk syndrom-assosiert fettlever hos pasienter med alvorlig fedme og type 2-diabetes](https://gastroenterologen.no/2024/10/fokus-pa-metabolsk-syndrom-assosiert-fettlever-hos-pasienter-med-alvorlig-fedme-og-type-2-diabetes/): I mai 2024 ble PhD arbeidet “Non-alcoholic fatty liver disease in patients with severe obesity and type 2 diabetes mellitus -Effect of bariatric surgery and associations with insulin sensitivity and cardiovascular risk factors” forsvart ved Universitetet i Oslo. Hoveddelen av arbeidet gikk ut fra den randomiserte kontrollerte Oseberg studien ved Sykehuset i Vestfold som hadde - [Nå er tiden for papirbasert registrering i Gastronet over](https://gastroenterologen.no/2024/10/na-er-tiden-for-papirbasert-registrering-i-gastronet-over/): Gastronet har eksistert som kvalitetsregister siden 2003 med status som nasjonalt kvalitetsregister fra 2012. Det er også NGFs offisielle kvalitetssikringsplattform. Besøk oss på www.sthf.no/helsefaglig/gastronet Henvendelser til: Gert Huppertz-Hauss hhge@sthf.no eller Magnus Tarangen Magnus.Tarangen@sthf.no eller Gastronet@sthf.no Fra 1. september i år er papirbasert registrering av koloskopier i Gastronet avsluttet. Alle prosedyrer skal registreres elektronisk. Mange har - [Bildequiz nr. 3-2024](https://gastroenterologen.no/2024/10/bildequiz-nr-3-2024/): En 66 år gammel kvinne ble henvist grunnet episodiske svelgvansker over flere år. Stabil vekt. Gastroskopi avdekket funn av et 10 mm duodenaladenom i øvre duodenalkne. I tillegg ble det sett en cystisk lesjon i pars descendens duodeni som ble biopsert da det ikke var sterk mistanke om at det kunne være en varice eller - [Tredje nordisk møte om Barretts øsofagus og tidlig spiserørskreft](https://gastroenterologen.no/2024/11/tredje-nordisk-mote-om-barretts-osofagus-og-tidlig-spiserorskreft/): Tradisjonen tro var det igjen duket for årets høydepunkt for mange Barretts-interesserte – det 3. nordiske møtet om Barretts øsofagus og spiserørskreft i tidlig stadium. De to første møtene, avholdt i henholdsvis i Stockholm og Oslo, hadde vært vellykkede, så det var store sko den islandske organisasjonskomiteen skulle fylle. Det skulle vise seg at de - [UEG Week 2022: Tid for å møtes!](https://gastroenterologen.no/2023/01/ueg-week-2022-tid-for-a-motes/): Etter to år med virtuelle kongresser var det endelig klart for den 30. United European Gastroenterology Week (UEGW) 8. – 11. september i Wien. For første gang var kongressen et hybrid-arrangement, med virtuell plattform i tillegg til fysisk oppmøte på Messe Wien. Mer enn 10400 personer fra over 110 land var registrert for UEGW, og ca. 80% møtte opp fysisk. Programmet var bredt og variert, og hele arrangementet var proft og gjennomført til fingerspissene. Her kommer en liten smakebit, med fokus på funksjonelle magetarmsykdommer. - [Rekruttering til gastroenterologien Hvordan skal man sikre nye gastroenterologer i fremtiden, og beholde de vi har i dag?](https://gastroenterologen.no/2023/12/rekruttering-til-gastroenterologien-hvordan-skal-man-sikre-nye-gastroenterologer-i-fremtiden-og-beholde-de-vi-har-i-dag/): Å rekruttere og beholde leger har vært et sentralt samtaleemne i lang tid, og spesielt sett i lys av sommerens aksjon om arbeidsbelastning. Gastroenterologi er fortsatt populært blant indremedisinske leger i spesialisering (LIS). Det hjelper derimot lite når nær alle landets sykehus har til dels store utfordringer med å rekruttere til indremedisin. Utviklingen virker å - [Surveillance ved Barretts øsofagus](https://gastroenterologen.no/2023/11/surveillance-ved-barretts-osofagus/): Forekomsten av adenokarsinom i øsofagus er økende i vestlige land og har høy dødelighet med en 5-års overlevelse på 25-30%. I 2022 ble 363 tilfeller av spiserørskreft diagnostisert i Norge, hvorav 75% var adenokarsinom, den hyppigste undergruppen i vår del av verden (1). De fleste, om ikke alle tilfellene av adenokarsinom utgår fra Barretts øsofagus - [Endoskopiskolen – en viktig samarbeidspartner i tarmscreeningprogrammet](https://gastroenterologen.no/2020/03/endoskopiskolen-en-viktig-samarbeidspartner-i-tarmscreeningprogrammet/): Skopører i tarmscreeningprogrammet må oppfylle visse krav til koloskopikvalitet. Endoskopiskolen har i oppdrag å sikre at disse skopørene får god opplæring og god kunnskap om kvalitet ved koloskopi. Det stilles krav om at minst en skopør ved hvert screeningsenter skal ha deltatt på Endoskopiskolens koloskopiinstruktørkurs. Koloskopikvalitet Effekten av screening mot tarmkreft avhenger i stor grad - [Nye behandlingsmetoder for tidlig tykktarmskreft – To randomiserte studier som sammenligner kirurgi og endoskopisk behandling](https://gastroenterologen.no/2024/11/nye-behandlingsmetoder-for-tidlig-tykktarmskreft-to-randomiserte-studier-som-sammenligner-kirurgi-og-endoskopisk-behandling/): Standard behandling og behovet for endring Kolorektal kreft (CRC) er den tredje vanligste kreftformen globalt og den nest hyppigste årsaken til kreftrelatert død. Norge har høy forekomst av CRC, og i 2022 startet det nasjonale tarmscreeningprogrammet. Screeningen har nå nasjonal dekning. Med innføring av screening blir en større andel av diagnostiserte CRC oppdaget i tidlig - [Laparoskopisk transcystisk ekstraksjon av gallegangskonkrementer](https://gastroenterologen.no/2024/11/laparoskopisk-transcystisk-ekstraksjon-av-gallegangskonkrementer/): Gallegangssten forekommer hos om lag 10% av pasienter som gjennomgår laparoskopisk kolecystektomi. Behandling i en seanse med peroperativ transcystisk ekstraksjon av gallegangskonkrementer er et godt alternativ til perioperativ endoskopisk retrograd cholangiopancreaticografi (ERCP), med sammenlignbare suksess- og komplikasjonsrater (1). Bakgrunn Omtrent 10% av pasienter som gjennomgår laparoskopisk kolecystektomi har samtidig gallegangskonkrementer. Tradisjonelt behandles disse pasientene i - [Kreft og ernæring – hva bør en gastroenterolog vite?](https://gastroenterologen.no/2024/11/kreft-og-ernaering-hva-bor-en-gastroenterolog-vite/): Norge har som målsetting å bli et foregangsland for gode pasientforløp. Dette innebærer ifølge Nasjonal kreftstrategi å være mer brukerorientert, og å ha fokus på best mulig livskvalitet for kreftpasienter og pårørende (1). Flere overlever og lever lenger med kreft. Om lag 10-20 % av all kreftdødelighet er direkte relatert til underernæring og ikke den - [Endoskopisk submukosal disseksjon – status i Norge og veien videre](https://gastroenterologen.no/2024/11/endoskopisk-submukosal-disseksjon-status-i-norge-og-veien-videre/): Introduksjon Endoskopisk submukosal disseksjon (ESD) er en avansert endoskopisk teknikk som har revolusjonert behandlingen av tidlige stadier av gastrointestinal kreft og precancerøse lesjoner, og gir et mindre invasivt alternativ til kirurgi. ESD gjør det mulig å fjerne store flate eller bredbasete lesjoner i én enkelt bit (en bloc), noe som sikrer fullstendig reseksjon og gir - [Faglig veileder for utredning og oppfølging av leverfibrose](https://gastroenterologen.no/2024/11/faglig-veileder-for-utredning-og-oppfolging-av-leverfibrose/): En tverrfaglig arbeidsgruppe har nå utarbeidet en faglig veileder for fibrosetesting ved alkoholrelatert eller metabolsk dysfunksjon-assosiert steatotisk leversykdom. Hovedbudskapet er anbefalingen om sekvensiell fibrosetesting i risikogrupper med FIB-4 som første test etterfulgt av ELF-test eller elastografi. Behov for en ny fagorientering Leversykdom er nå den nest viktigste årsak til tapte arbeidsår i Europa og sykdomsbyrden - [Referat fra Gastronets årsmøte 2024](https://gastroenterologen.no/2024/11/referat-fra-gastronets-arsmote-2024/): Gastronet har eksistert som kvalitetsregister siden 2003 med status som nasjonalt kvalitetsregister fra 2012. Det er også NGFs offisielle kvalitetssikringsplattform. Besøk oss på www.sthf.no/helsefaglig/gastronet Henvendelser til: Gert Huppertz-Hauss hhge@sthf.no eller Magnus Tarangen Magnus.Tarangen@sthf.no eller Gastronet@sthf.no Deltaker (på Kreftregisteret eller digitalt) Erik Arstad Elden, Annette Ranum, Anna Lisa Schult, Elisabeth Hansen, Erlend Magnussen, Lars N. Karlsen, - [Kryp i magen](https://gastroenterologen.no/2024/11/kryp-i-magen/): “It’s true!” I cried. “I swear it, mummy!” “There is a person in my tummy!” Roald Dahl (1916–1990), The Tummy Beast (1983) Den norske legen Ingjald Reichborn-Kjennerud (1865–1949) skrev om «Parasitter i matgangen» i sitt medisinhistoriske hovedverk, Vår gamle trolldomsmedisin (1928–1947): «Den gamle folketro regnet med tarmparasitter av mange slag, ikke bare med vanlige innvollsmark - [Gastrointestinal ultralyd - kommer snart til et sykehus nær deg](https://gastroenterologen.no/2024/07/gastrointestinal-ultralyd-kommer-snart-til-et-sykehus-naer-deg/): I tidligere nummer av NGF-nytt er det gjort rede for hva gastrointestinal ultrasonografi (GIUS) er (NGFnytt 2-2017) og hva det kan brukes til (NGF-nytt 2-2017 og 4-2021.) Fokuset i disse artiklene har vært på diagnostikk, sykdomsaktivitet og oppfølging av Crohns sykdom. De siste årene har det imidlertid blitt publisert stadig mer resultater om bruk av - [Ultralyd og elastografi av lever – en hepatolog kan ikke klare seg uten](https://gastroenterologen.no/2024/07/ultralyd-og-elastografi-av-lever-en-hepatolog-kan-ikke-klare-seg-uten/): Transabdominal ultralydundersøkelse har lenge vært et helt sentralt diagnostisk hjelpemiddel ved både akutte og kroniske leversykdommer. Undersøkelsen utføres relativt raskt, og er helt ufarlig. Dagens billedkvalitet er svært god, og moderne apparater har innebygde algoritmer som automatisk optimaliserer bildet uten at brukeren trenger vesentlig teknologisk kompetanse. Doppler-funksjon for vurdering av vaskulære strukturer er alltid tilgjengelig, - [Sykdomsrelatert underernæring – hva en gastroenterolog må vite](https://gastroenterologen.no/2024/10/sykdomsrelatert-underernaering-hva-en-gastroenterolog-ma-vite/): Sykdomsrelatert underernæring er en stor utfordring for helsetjenesten – både medisinsk og helseøkonomisk. Om lag hver tredje pasient innlagt i sykehus er underernært eller i risiko for underernæring, noe som er relatert til både økt sykelighet og lengre sykehusopphold. Det er ikke bare eldre som rammes, og pasienter med sykdommer i fordøyelsessystemet er i faresonen. - [Moderne kostbehandling av irritabel tarmsyndrom (IBS) Kostkvalitet og individuell tilnærming i sentrum](https://gastroenterologen.no/2024/11/moderne-kostbehandling-av-irritabel-tarmsyndrom-ibs-kostkvalitet-og-individuell-tilnaerming-i-sentrum/): Introduksjon IBS er en funksjonell mage-tarmsykdom som rammer ca. 10-15 % av den norske befolkningen (1). Kostbehandling er foreslått som førstelinjebehandling ved IBS (2), og i en nylig publisert studie har kostbehandling vist seg å være like effektiv som medikamentell behandling (3). Det er internasjonal konsensus om at det ved start av kostbehandling for IBS - [Digital registrering av endoskopiske prosedyrer i Gastronet har startet!](https://gastroenterologen.no/2022/12/digital-registrering-av-endoskopiske-prosedyrer-i-gastronet-har-startet/): Gastronet har eksistert som kvalitetsregister siden 2003 med status som nasjonalt kvalitetsregister fra 2012. Det er også NGFs offisielle kvalitetssikringsplattform. Besøk oss på www.sthf.no/helsefaglig/gastronet Henvendelser til: Gert Huppertz-Hauss hhge@sthf.no eller Gastronet@sthf.no Etter mange år med ren papirbasert registrering av endoskopiske prosedyrer i Gastronet kan vi fra 1.9.22 endelig starte med elektronisk registrering av ERCP- - [Vitenskap og markedsføring](https://gastroenterologen.no/2024/08/vitenskap-og-markedsforing/): Dette bildet tok jeg nylig på ferie i Key West i Florida i sommerhuset til tidligere president Harry S. Truman. Bildet stammer trolig fra presidentperioden på 1940-tallet. Camel var det første sigarettmerket som ble lansert i USA og solgte godt. Allerede fra 1913 kunne man kjøpe denne typen sigaretter som bestod av flere typer tobakk - [Doktorgrader (NGF-nytt 1/2014)](https://gastroenterologen.no/2014/04/doktorgrader-ngf-nytt-12014/): Flere doktorgrader ble presentert i NGF-nytt 1/2014. - [Karsinoid hjertesykdom som komplikasjon til nevroendokrin tynntarmskreft – behandling og resultater etter klaffekirurgi](https://gastroenterologen.no/2024/05/karsinoid-hjertesykdom-som-komplikasjon-til-nevroendokrin-tynntarmskreft-behandling-og-resultater-etter-klaffekirurgi/): Jon Sponheim, Avdeling for transplantasjonsmedisin, Seksjon for gastromedisin, Oslo universitetssykehus Rikshospitalet Blant svulster som påvises i ileum er nevroendokrine tynntarmstumores de hyppigste. Om de ikke påvises i tide så kan de metastasere til lymfeknuter og andre organer som lever og bukhinne. Disse svulstene vokser vanligvis relativt langsomt, og selv ved utbredte metastaser kan pasientene leve - [Hva er best? En sammenligning av vedolizumab og ustekinumab hos ulcerøs kolitt-pasienter som tidligere har fått behandling med anti-TNF alfa](https://gastroenterologen.no/2024/04/hva-er-best-en-sammenligning-av-vedolizumab-og-ustekinumab-hos-ulceros-kolitt-pasienter-som-tidligere-har-fatt-behandling-med-anti-tnf-alfa/): Thea H Wiken, Gastromedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus Marte L Høivik, Gastromedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus Valg av behandling Ulcerøs kolitt er en kronisk sykdom som for mange kan kreve langvarig behandling med biologiske legemidler. I Norge setter LIS-anbud føringer for rekkefølge av biologisk behandling. Så fremt pasienten ikke har kontraindikasjoner skal alle tilbys behandling med TNF-alfa-antagonister - [Distribusjon av FMT i kolon: En "proof of concept"-studie](https://gastroenterologen.no/2024/04/distribusjon-av-fmt-i-kolon-en-proof-of-concept-studie/): I behandling av residiverende Clostridioides difficile-infeksjon (RCDI) har fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) vist seg å være den mest effektive. Applikasjon av behandling endoskopisk har vist seg å være mer effektiv enn levering ved klyster. Overraskende nok har man i studier observert en effekt på bare 50% når FMT er applisert ved klyster. Ved repetert behandling levert - [Diagnostikk og oppfølging av cøliaki – et moderne pasientmateriale](https://gastroenterologen.no/2024/04/diagnostikk-og-oppfolging-av-coliaki-et-moderne-pasientmateriale/): Jostein Ibsen, medisinstudent, Universitet i Oslo Knut Lundin, overlege og professor, Seksjon for gastromedisin, OUS Rikshospitalet Cøliaki ("celiac disease", CdE) er en svært vanlig sykdom og det er estimert en prevalens på over 1% (1). De fleste pasientene blir først plukket opp hos fastlege etter positiv serologi, og deretter blir en duodenalbiopsi - [NGF-nytt er 30 år!](https://gastroenterologen.no/2023/12/ngf-nytt-er-30-ar/): I takt med utviklingen i fagfeltet har NGF-nytt gjennomgått stadig utvikling og forbedring. Førsteutgaven ble utgitt i april 1994 etter årsmøtet for at styret i foreningen skulle kunne holde kontakt med sine medlemmer. Daværende leder Odd Kjell Andersen stod da for arbeidet selv. Senere har flere redaksjoner utviklet og vedlikeholdt tradisjonen. På bildene ser dere - [Gratulerer til NGF-nytt!](https://gastroenterologen.no/2023/12/gratulerer-til-ngf-nytt/): Gratulerer til NGF-nytt! Dette nummeret fullbyrder 30 år med NGFs eget blad. En lang rekke av dynamiske redaksjoner har bidratt til kontinuitet og kvalitet. Det faglige nivået på innleggene er høyt og presentasjonene er tilpasset norske forhold. En legemiddelprodusent gjorde for flere år siden en undersøkelse for å kartlegge hvilke informasjonskilder norske gastroenterologer benyttet, og - [Bilde quiz nr. 3-2022](https://gastroenterologen.no/2022/12/bilde-quiz-3-22/): Svar på Quiz nr 2-2022: Tekst og bilde: Linn Bernklev, Gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Lesjonen som var avbildet i nummer 2, var et solitært plasmacytom i ventrikkel. Et plasmacytom består av plasmaceller uten at det er unormal opphopning av plasmaceller i benmarg, som ved myelomatose. Pasienten ble behandlet med stråleterapi. Det kom dessverre heller ikke - [Engastrasjon](https://gastroenterologen.no/2022/12/engastrasjon/): Engastrasjon er et klassisk kulinarisk konsept: Dyreskrog stappes med kjøtt fra andre dyreslag, og prinsippet kan gjentas i flere runder og med mange lag, som om dyrene var russiske matrjosjkadukker (1). Teknikken benyttes i en rekke ulike kulturer, og inkluderer flere berømte matretter, som beduinenes fylte kamel (dromedar stappet med lam stappet med kylling stappet - [Frisk rektalblødning avklart](https://gastroenterologen.no/2022/12/frisk-rektalblodning-avklart/): Tekst og bilde: Jens Aksel Nilsen, Medisinsk avdeling, Vestre Viken Bærum sykehus 44 år gammel kvinne. Uttalt forstoppelse, særlig uttalt siste tre ukene før innleggelse. Innlagt grunnet rikelig frisk rektalblødning, drypper etter toalettbesøk, behov for bind. Hb fall fra 13,0 til 10,7. Koloskopi to dager etter debut viser ikke blod i tynntarm eller kolon. Under - [Klinikk og forskning, en god kombinasjon?](https://gastroenterologen.no/2022/12/klinikk-og-forskning-en-god-kombinasjon/): Jeg har vært opptatt av klinisk forskning i hele mitt forskerliv. En tilfeldighet gjorde at jeg startet nettopp der, men det var et bevisst valg å fortsette. Grunnen til at jeg brenner for denne type forskning er nok fordi problemstillingene ofte kan hentes rett ut fra vår kliniske hverdag, og der studieresultatene potensielt raskt kan endre klinisk praksis og forbedre pasientbehandlingen. Jeg har blitt invitert til å skrive min forskerhistorie, og ved å ta dere med langs min forskervei håper jeg å kunne illustrere hvorfor klinisk forskning er spennende og viktig. - [Tarmscreeningprogrammet er i gang](https://gastroenterologen.no/2022/12/tarmscreeningprogrammet-er-i-gang/): Nå er det nasjonale screeningprogrammet for tarmkreft i gang. I løpet av de neste par årene vil alle 55 åringer få invitasjon til screening. - [Systembehandling ved hepatocellulært karsinom i Norge](https://gastroenterologen.no/2022/11/systembehandling-ved-hepatocellulaert-karsinom-i-norge/): 1Seksjon for mage- og tarmkreft, Avdeling for kreftbehandling, Oslo universitetssykehus 2Seksjon for lindrende behandling, Avdeling for kreftbehandling, Oslo universitetssykehus Insidens og dødelighet av leverkreft øker i den vestlige verden, og samspillet mellom gastroenterolog og onkolog er avgjørende for å gi effektiv systembehandling. Frem til i fjor så vi sjelden respons på standard behandling, men - [Hepatocellulært karsinom: Radiologisk diagnostikk og stadieinndeling](https://gastroenterologen.no/2022/11/hepatocellulaert-karsinom-radiologisk-diagnostikk-og-stadieinndeling/): LI-RADS klassifikasjonen Hos pasienter med høy risiko for HCC kan man i stor grad stille diagnose ved bildeundersøkelse alene. Det er derfor avgjørende å vite om pasienten tilhører en høyrisikopopulasjon med økt pre- test sannsynlighet for HCC. Høyrisikopopulasjonen begrenser seg til pasienter med etablert levercirrhose, aktuell - [Hepatocellulært karsinom: Epidemiologi og overvåkning](https://gastroenterologen.no/2022/11/hepatocellulaert-karsinom-epidemiologi-og-overvakning/): Epidemiologi Hepatocellulært karsinom (HCC) er den vanligste (90%) formen for primær leverkreft. På verdensbasis er HCC forbundet med betydelig sykdomsbyrde og regnes som den sjette hyppigste kreftform, den fjerde vanligste kreftdødsårsak og den nest dødeligste kreftsykdom (Figur 1) (1, 2). Global insidens av HCC er økende, og WHO anslår at insidensen vil overstige én million - [Quiz nr 2 – 2021](https://gastroenterologen.no/2021/12/quiz-nr-2-2021/): Svar på Quiz nr 1 -2021: Pas. ble henvist til Sykehuset Østfold for biopsering. Biopsisvar: Malignt melanom. Pasienten har vært til vurdering ved Ullevål sykehus. Ut fra det hun forteller er det ikke påvist metastaser. Mislykket forsøk på endoskopisk fjerning og hun er nå sannsynligvis operert. Hun fikk beskjed om at hun er den fjerde i - [Besværlige magneter](https://gastroenterologen.no/2021/12/besvaerlige-magneter/): Renée Fjellanger, Haukeland universitetssykehus Ung kvinne med kjent historikk med selvskading og svelging av fremmedlegemer. Hun hadde nå svelget 3 «oppslagstavle»- magneter som ble fjernet endoskopisk i lett sedasjon. Kun få timer etter dette svelget hun ytterligere 12 magneter. Til tross for iherdig innsats var det ikke mulig å få magnetene opp. Man hadde ikke - [Gordisk knute](https://gastroenterologen.no/2021/12/gordisk-knute/): Kim V. Ånonsen, gastromedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus "Intensivpasienten trengte enteral ernæring og hadde et snev av ventrikkelretensjon. En av våre betrodde medarbeidere la derfor ned en jejunalsonde (bilde 1). Sonden fungerte i flere uker før vi fikk tilbakemelding om at det gikk trått med både ernæring og medikamenter. Vi gjorde tilsyn, friskmeldte son velmente råd: - [Samarbeidsmøtet om levertransplnaterte pasienter 2021](https://gastroenterologen.no/2021/07/samarbeidsmotet-om-levertransplnaterte-pasienter-2021/): Rikshospitalet 17.09.21 kl. 10 til 16 Påmelding til Kristine Wiencke, kwiencke@ous-hf.no innen 01.09.21. Ingen kursavgift. Program Kl 10 – 10.05: Kaffe og velkommen Kl 10.05 – 10.35: Nye retningslinjer for transplantasjon for HCC- «Up to seven» og nye rutiner for oppfølging etter transplantasjon for malign leversykdom v/Pål Dag Line, Avdeling for transplantasjonsmedisin, OUS RH 10.35 – 10.55: - [Haakon Sæthre Psykiater, nevrolog og “ansvarlig for høyborg for jøssinger” på Ullevål](https://gastroenterologen.no/2021/06/haakon-saethre-psykiater-nevrolog-og-ansvarlig-for-hoyborg-for-jossinger-pa-ulleval/): Tekst og foto: Paul Linnestad, museumsvokter Ullevål museum Motstandsmannen En minneplate, oppsatt ved portalen på tårnbygget på Ullevål (bilde 1), opplyser at to ansatte ved Ullevål sykehus, Eugen Grønholdt (1909-1943) og Haakon Sæthre (1891-1945), ga sitt liv for fedrelandet 1940-45. Eugen Grønholdt, lagsjef i Milorg D13 Oslo, ble i 1943 dømt til døden for skipssabotasje - [Post-transplantasjons lymfoproliferativ sykdom, PTLD](https://gastroenterologen.no/2021/05/post-transplantasjons-lymfoproliferativ-sykdom-ptld/): Tor-Henrik Anderson Tvedt, overlege, hematologisk seksjon, Haukeland universitetssykehus Post-transplantasjon lymfoproliferativ sykdom, PTLD, er en samlebetegnelse for en lang rekke tilstander med proliferasjon av B-lymfocytter etter allogen stamcelletransplantasjon (allo-SCT) eller transplantasjon av solide organer (eks hjerte, lunger, lever, nyre og bukspyttkjertel) [1]. Histologisk varierer PTLD fra polyklonal proliferasjon av B-celler (som ved infeksjon) til aggressive B-celle - [Cytomegalovirus-kolitt og mykofenolatmofetil-kolitt hos transplanterte](https://gastroenterologen.no/2021/05/cytomegalovirus-kolitt-og-mykofenolatmofetil-kolitt-hos-transplanterte/): Tone Lise Åvitsland. Overlege, PhD Gastromedisinsk seksjon, Avdeling for transplantasjonsmedisin, Oslo universitetssykehus Både pasienter som er organtransplanterte og pasienter som har gjennomgått stamcelletransplantasjon kan oppleve ulike plager fra gastrointestinaltraktus. En av de vanligste plagene er diaré. Det kan finnes mange ulike årsaker til diaréen; alt fra «vanlige» årsaker som bivirkninger av medisiner og infeksjoner som - [Akutt transplantatmot- vert-sykdom](https://gastroenterologen.no/2021/04/akutt-transplantatmot-vert-sykdom/): Tor-Henrik Anderson TvedtOverlege, Hematologisk seksjon Haukeland universitetssykehus Allogen stamcelletransplantasjon, bakgrunn: Allogen stamcelletransplantasjon (allo-SCT) er en behandling der pasientens egen benmarg og immunsystem utslettes og erstattes fra en frisk giver. Det utføres om lag 150 allo-SCT i Norge hvert år [1]. Pasienten omtales som host, vert eller resipient, men stamcellene/immunsystemet fra donor omtales som graft eller - [Den ubesmittete omfavnelsen –En pensjonists private perspektiv på pandemien](https://gastroenterologen.no/2021/03/den-ubesmittete-omfavnelsen-en-pensjonists-private-perspektiv-pa-pandemien/): Tekst og foto: Paul Linnestad, museumsvokter Ullevål museum Vi har lært at sosial avstand er det fundamentale grepet for å mestre koronapandemien. Vi må alle holde avstand både ute og inne, og vi må unngå suss og klem. Vi må altså tilstrebe et uoppnåelig mål, som jeg har kalt den ubesmittete omfavnelsen. Begrepet er inspirert - [Ikke alt som stikker ut er en polypp, del 2](https://gastroenterologen.no/2021/03/ikke-alt-som-stikker-ut-er-en-polypp-del-2/): Tekst og bilde: Friedemann Erchinger En mann i 50-årene ble henvist til koloskopi da hans bror nylig hadde fått påvist endetarmskreft. Selv hadde pasienten ingen symptomer fra gastrointestinaltraktus på henvisningstidspunktet. Fra tidligere hadde pasienten kjent refluks og hadde fått påvist refluksøsofagitt grad A og små erosjoner i duodenum. Pasienten røyker. Ved ileokoloskopi fant man tre - [Quiz nr 4 – 2020](https://gastroenterologen.no/2021/03/quiz-nr-3-2020/): Svar på Quiz nr 3 -2020: Quiz nr 4 – 2020 Av Ann Elisabeth Østvik, overlege, 1. amanuensis, St. Olavs hospital Sykehistorie: Pasienten er en kvinne i 40-årene som er tidligere frisk, men hun angir at hun har hatt mageplager fra barneårene. Det er flere i hennes nære familie med cøliaki og Crohns sykdom. Hennes - [Ikke alt som stikker ut er en polypp](https://gastroenterologen.no/2021/02/ikke-alt-som-stikker-ut-er-en-polypp/): Tekst/bilde: Eva Haugset Günther, avtalespesialist ved Nedre Glommen Legegruppe i Fredrikstad. Mann i 40-årene med periodevise smerter lokalisert oppunder venstre costalbue ble henvist til koloskopi. Han ble operert som liten (muligens pga. volvulus som ble komplisert med tarmperforasjon), og den gang ble det utført en høyresidig hemikolektomi. Ved kontakt var pasienten i god allmenntilstand og - [Jakten på biomarkører](https://gastroenterologen.no/2021/02/jakten-pa-biomarkorer/): Av: Simen Vatn, Ahus Tarmens mikrobiota har de senere år fanget enorm interesse hos forskere verden over. Man har kommet til en forståelse av at tarmens mikrobiota spiller en sentral rolle for den generelle helsetilstand og interagerer med de fleste organer i kroppen. Dette mylder av bakterier er kun atskilt fra kroppen av et tynt - [Den mekaniske and](https://gastroenterologen.no/2021/02/den-mekaniske-and/): Jørgen Valeur, Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus En «gastrobot» er en robot som drives av energi fremskaffet ved nedbrytning av mat (1). Begrepet oser av science fiction, men prosjektet er mulig å gjennomføre blant annet ved bruk av «microbial fuel cells», som utnytter mikrobers evne til å omdanne kjemiske forbindelser til elektrisk strøm (2, 3). - [Terapeutisk legemiddelmonitorering ved IBD - bruk i klinisk praksis](https://gastroenterologen.no/2021/02/terapeutisk-legemiddelmonitorering-ved-ibd-bruk-i-klinisk-praksis/): Kristin Hammerbøen Bjørlykke, overlege og stipendiat, gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Kristin Kaasen Jørgensen, overlege, PhD, gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Jørgen Jahnsen, professor ved Institutt for klinisk medisin UiO, overlege, PhD, gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Terapeutisk legemiddelmonitorering (TDM) ved inflammatorisk tarmsykdom (IBD) omfatter måling av serumkonsentrasjoner og antistoffer mot biologiske legemidler, samt måling av tiopurinmetabolitter. Dette - [Norsk kvalitetsregister for pankreaskreft opprettes](https://gastroenterologen.no/2021/01/norsk-kvalitetsregister-for-pankreaskreft-opprettes/): Hanne Hamre, onkolog, Akershus universitetssykehus Andel av kreftdiagnoser som har sitt eget kvalitetsregister vokser stadig. Siste skudd på stammen er Norsk kvalitetsregister for pankreaskreft. Insidensen av denne sykdommen er økende, kirurgien er omfattende, residivraten høy og symptombyrden betydelig. I tillegg har det dessverre vært få onkologiske fremskritt med tanke på å forlenge overlevelsen for denne - [Eliminasjon av hepatitt C](https://gastroenterologen.no/2021/01/eliminasjon-av-hepatitt-c/) - [Appendektomi fra innsiden](https://gastroenterologen.no/2021/01/appendektomi-fra-innsiden/): Sigurd Strumse Lauritzen1, medisinstudentKhanh Do-Cong Pham2,4, overlege, spesialist i indremedisin og gastroenterologiRoald Flesland Havre2,4, professor, overlege, spesialist i indremedisin og gastroenterologiMaria Thorsteinsdottir 3, overlege, spesialist i patologi 1College of Medicine in English, Det Jagiellonske Universitet, Kraków, Polen2Avdeling for medisinsk undersøkelse, Haukeland universitetssykehus, Bergen3Avdeling for patologi, Gades institutt, Haukeland universitetssykehus, Bergen4Klinisk Institutt 1, Universitetet i Bergen - [Immunrelaterte mage- tarm-bivirkninger - Onkologens perspektiv](https://gastroenterologen.no/2021/01/immunrelaterte-mage-tarm-bivirkninger-onkologens-perspektiv/): Henrik Jespersen, overlege, PhD, fagansvarlig for melanom. Kreftavdelingen, Akershus universitetssykehus. Immunterapi med kontrollpunkthemmere inngår i dag i behandlingsarsenalet av en lang rekke kreftsykdommer, men for få diagnoser har effekten vært like revolusjonerende som ved metastasert melanom. For et knapt tiår siden var dette en av våre aller mest alvorlige kreftsykdommer, som kun et mindretall av - [GI-bivirkninger av immunterapi - en ny utfordring for gastroenterologer](https://gastroenterologen.no/2020/12/gi-bivirkninger-av-immunterapi-en-ny-utfordring-for-gastroenterologer/): Kristin Kaasen Jørgensen, overlege, PhD, gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Jørgen Jahnsen, professor ved Institutt for klinisk medisin UiO, overlege, PhD, gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehs Immunterapi med innføring av immunologiske kontrollpunkt-hemmere representerer et paradigmeskifte i kreftbehandlingen og har medført en vesentlig bedret prognose for en rekke kreftformer. Imidlertid har påvirkningen av immunsystemet også ført til utvikling - [Nordiske naturforskermøter og skandinavismen. – Del 3](https://gastroenterologen.no/2020/12/nordiske-naturforskermoter-og-skandinavismen-del-3/): Tekst: Paul Linnestad, Museumsvokter Ullevål museum Den kulturelle skandinavismen var nok mindre konjunkturømfintlig enn den politiske. Jeg vil dvele ved noen av de nordiske naturforskermøtene, som ble avholdt ganske regelmessig over en lang periode, fordelt på flere byer i deltagerlandene: 5. møte København 1847 I det første alminnelige møtet, der alle seksjoner deltok, foredro den - [Mikroabscesser ved eosinofil øsofagitt](https://gastroenterologen.no/2020/12/mikroabscesser-ved-eosinofil-osofagitt/): Tekst og bilde: Kim Ånonsen Endoskopiske funn ved eosinofil øsofagitt inkluderer sirkulære ringer, langsgående furer, og hvite plakk og papler. De tallrike hvite paplene i spiserøret hos denne pasienten er eosinofile mikrosabscesser. Histologisk forelå det spongiose, basallagshyperplasi og betydelig eosinofili – og mikroabscesser. Pasienten fikk protonpumpehemmer som ga symptomatisk, endoskopisk og histologisk remisjon. - [Will it float?](https://gastroenterologen.no/2020/12/will-it-float/): Jørgen Valeur, Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus og Gastromedisinsk avdeling, OUS Ullevål «Will it float?» var fra 2002 til 2008 et fast innslag i det populære TV-programmet «Late Show with David Letterman»: man gjetter på om en gjenstand vil flyte eller ei, før den slippes ned i en vanntank (1). Konseptet er enkelt, men tydeligvis - [Kronprins Haakonsforskningspris til Gülen Arslan Lied](https://gastroenterologen.no/2020/12/kronprins-haakonsforskningspris-til-gülen-arslan-lied/): Kronprins Haakons forskningspris for astma og allergi i 2020 går til Gülen Arslan Lied for sin innsats på området matallergi og intoleranse. Lied er professor og leder for Senter for Ernæring ved Universitet i Bergen og overlege ved Seksjon for gastroenterologi og Seksjon for klinisk spesialallergologi, Haukeland Universitetssykehus. Hun er en aktiv forsker og har - [Vaksinasjon av voksne med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom](https://gastroenterologen.no/2020/11/vaksinasjon-av-voksne-med-ulceros-kolitt-og-crohns-sykdom/): Bjørn Moum. Overlege, professor. Gastromedisinsk avdeling, OUS Ullevål og Universitetet i Oslo Inflammatorisk tarmsykdom (IBD – ulcerøs kolitt og Crohns sykdom) krever ofte bruk av immundempende behandling. Vedlikeholdsterapi innebærer bruk av glukokortikoider, immunmodulatorer (IMM – azatioprin, metotreksat), biologiske midler eller kombinasjonen av disse. Hvordan immundempende behandling ved IBD derved skal forstås avhenger av flere faktorer. - [Transplantasjon av avføring som et terapeutikum – en billig, men farlig behandling](https://gastroenterologen.no/2020/11/transplantasjon-av-avforing-som-et-terapeutikum-en-billig-men-farlig-behandling/): Helge L. Waldum. Institutt for Klinisk og Molekylær Medisin, Fakultet for Medisin og Helse, Norges Universitet for Vitenskap og Teknologi, Trondheim, Norway Det er sannsynlig at sykdommer som kroniske betennelsessykdommer, degenerative nevrologiske sykdommer inkludert demens og Parkinsons sykdom samt også en rekke av kreftsykdommene skyldes mikrobielle infeksjoner. Med bakgrunn i det enorme antall og ennå - [FEKAL MIKROBIOTATRANSPLANTASJON VED IRRITABEL TARM](https://gastroenterologen.no/2020/11/fekal-mikrobiotatransplantasjon-ved-irritabel-tarm/): Jan G. Hatlebakk, Trygve Hausken. Haukeland universitetssykehus / Nasjonal Kompetansetjeneste for funksjonell mage-tarmsykdom, Helse Bergen HF Irritabel tarm er definert ved typiske symptomer; smerte og endret avføringsmønster. I praktisk medisin ser vi et stort overlapp i symptombildet med organiske sykdommer inklusive cøliaki, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og kolorektal kreft; tilstander som må utelukkes ved utredningen. - [Eosinofil øsofagitt](https://gastroenterologen.no/2020/10/eosinofil-osofagitt/): De første tilfellene av eosinofil øsofagitt (EoE) som vi kjenner til ble rapportert sent på 1970-tallet (1, 2), men EoE ble først beskrevet som en egen tilstand på begynnelsen av 1990-tallet (3, 4). Sykdommen karakteriseres av en lokal betennelsestilstand i spiserøret med overvekt av eosinofile granulocytter, som ubehandlet kan føre til nedsatt funksjon og strikturer i øsofagus (5). - [Hypereosinofile syndromer](https://gastroenterologen.no/2020/11/hypereosinofile-syndromer/): Nessar Ahmad Azrakhsh Selv om nesten alle organsystemene kan rammes ved hypereosinofile syndromer (HES), peker kliniske observasjoner på at bestemte organsystemer er mer disponert enn andre. Huden er det hyppigste affiserte organet (69%), så lunger (44%) og dernest gastrointestinaltraktus (38%). Bakgrunn: Eosinofiler utgjør en relativt liten cellepopulasjon blant sirkulerende hvite blodlegemer. Andelen er 1-5% - [Quiz nr 2 – 2020](https://gastroenterologen.no/2020/09/quiz-nr-1-2020-2/): Svar på Quiz nr 1 – 2020 Det var også denne gang flere forslag. Ingen av dem var dessverre korrekte, men noen av dem var ikke så langt ifra. Fasiten kommer fra Halvor F. Danielsen, overlege i fordøyelsessykdommer, med. avd. Kristiansand som kan opplyse oss om at det er et Mantelcellelymfom. På vegne av redaksjonen - [Nordiske naturforskermøter og skandinavismen. – Del 2](https://gastroenterologen.no/2020/08/nordiske-naturforskermoter-og-skandinavismen-del-2/): Tekst: Paul Linnestad, Museumsvokter Ullevål museum Den kulturelle skandinavismen var nok mindre konjunkturømfintlig enn den politiske. Jeg vil dvele ved noen av de nordiske naturforskermøtene, som ble avholdt ganske regelmessig over en lang periode, fordelt på flere byer i deltagerlandene: 1. møte i Gøteborg 1839 De fleste av datidens fineste naturforskere var med på - [Paris’ mage](https://gastroenterologen.no/2020/08/paris-mage/): Jørgen Valeur, Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus og Gastromedisinsk avdeling, OUS Ullevål «Les Halles» (Hallene) har vært sentrum for matforsyningen i Paris siden 1100-tallet (1). Den franske forfatteren Émile Zola (1840-1902) beskrev området som «Le ventre de Paris» (Paris’ mage) i sin samfunnskritiske roman fra 1873 (2). Zola er «naturalismens far» og la følgelig - [IBD-forskning i Midt-Norge](https://gastroenterologen.no/2020/08/ibd-forskning-i-midt-norge/): Forfattere: Arne Kristian Sandvik og Ann Elisabet Østvik Forskningsgruppe for inflammatorisk tarmsykdom (IBD) ved NTNU/ St. Olavs hospital ble, som en av de to første i Norge, tildelt status som Clinical Academic Group (CAG-IBD) høsten 2019. Vi vil her presentere vår forskningsgruppe og hvordan vi vil bruke CAG-tildelingen. Forskningsgruppe for IBD i Trondheim ble etablert - [Prioriteringsråd for fordøyelsessykdommer under korona-pandemien](https://gastroenterologen.no/2020/07/prioriteringsrad-for-fordoyelsessykdommer-under-korona-pandemien/): På vegne av styret i NGF, Eivind Ness-Jensen, Birgitte Seip og Mette Vesterhus (leder) Styret i Norsk gastroenterologisk forening (NGF) ble kontaktet av Legeforeningen 17. mars 2020 for å gi innspill til «Fagspesifikke råd om prioritering – Råd som tilsidesetter enkelte av pasientrettighetene i dagens prioriteringsveileder for fordøyelsessykdommer» under korona-pandemien. Bakgrunnen var - [Erfaringer fra pandemiposten](https://gastroenterologen.no/2020/07/erfaringer-fra-pandemiposten/): Anne Berit Guttormsen, Overlege, Professor, Haukeland universitetssjukehus og UiB Bergen, anne.guttormsen@helse-bergen.no Kristin Greve Isdahl Mohn, Seksjonsoverlege Mottaksklinikken, 1. amanuensis, Haukeland universitetssjukehus, Bergen, kristin.greve-isdahl.mohn@helse-bergen.no Marianne Aanerud, Overlege, 1. amanuensis, Lungeavdelingen Haukeland universitetssjukehus og UiB, Bergen, marianne.aanerud@med.uib.no En mørk morgen i januar i år var virusykdommen fra Wuhan i Kina tema på morgenundervisningen for indremedisinerne ved Haukeland - [COVID-19 og leversykdom](https://gastroenterologen.no/2020/07/covid-19-og-leversykdom/): Tekst: Mette Vesterhus, overlege PhD, Haraldsplass Diakonale sykehus og førsteamanuensis, Universitetet i Bergen Kristine Wiencke, overlege PhD, Avd. for transplantasjonsmedisin, Oslo universitetssykehus Rikshospitalet Opptil halvparten av pasientene som innlegges med COVID-19 har forhøyede leverprøver, og forhøyede leverprøver er dobbelt så vanlig blant dem med alvorlig COVID-19. Reflekterer dette at SARS-CoV-2 induserer en distinkt leversykdom - [IBD og COVID-19 pandemien](https://gastroenterologen.no/2020/07/ibd-og-covid-19-pandemien/): Bjørn Moum, Professor, overlege, Gastromedisinsk avdeling OUS, Ullevål og UiO Det er gått små 2 måneder siden omfattende restriksjoner ble innført i samfunnet og på sykehus og poliklinikker. Mye var usikkert rundt smitterisiko og sykdomsutvikling av Covid-19 ved Crohns sykdom og ulcerøs kolitt (IBD) for pasienter og behandlere. Behandlingsrisiko med immunhemmere, glukokortikoider og biologiske legemidler - [En moden manns “walk on the wild side”](https://gastroenterologen.no/2020/05/en-moden-manns-walk-on-the-wild-side/): Tekst/bilde: Gro Nygard Riise & Renée Fjellanger Europeisk mann i 60-årene innlagt med spørsmål om infeksjon, mistanke om spondylodiskitt og behandlet med Tazocin i påvente av MR. Fra tidligere kjent nevropati pga alkoholoverforbruk. Osteomyelitt og kroniske sår i underekstremitet, tidligere behandlet med Augmetin i hjemlandet. Langvarige plager med diaré, antatt betinget i langvarig alkoholoverforbruk. Benekter - [Submukøs tumor i duodenum](https://gastroenterologen.no/2020/05/submukos-tumor-i-duodenum/): Tekst/Bilde: Friedemann Erchinger 74 år gammel kvinne, gastroskoperes grunnet sure oppstøt og rumling i magen. Submukøs tumor i duodenum. Hvor mye diagnostikk trengs? Rutinegastroskopier grunnet hverdagslige plager gjennomføres kanskje altfor ofte. PPI/ H2 blokker kan faktisk fås på blå resept uten gastroskopi, dersom klinisk dokumentert effekt mot klassiske reflukssymptomer. Ved slike anledninger finner man ikke - [Quiz nr 1 – 2020](https://gastroenterologen.no/2020/04/quiz-nr-1-2020/): Svar på Quiz nr 4 – 2019 Det er denne gang kun et forslag. Halvor F Danielsen, overlege i fordøyelsessykdommer, med. avd. Kristiansand sier at det er Mantelcellelymfom Kristin H Bjørlykke sier også at det var et lymfom: lavgradig follikulært lymfom grad 1-2. Quiz nr 1 – 2020 Tidligere frisk mann f.-33 som kom til - [Ny spesialistutdanning i fordøyelses­sykdommer 1. mars 2019](https://gastroenterologen.no/2019/05/ny-spesialistutdanning-i-fordoyelses­sykdommer-1-mars-2019/): Tekst Linn Bernklev/bilde Marius Vinje Ny forskrift for spesialistutdanning for leger ble vedtatt i desember 2016. ­Fordøyelses­sykdommer blir egen hovedspesialitet og inkluderer ikke lenger ­spesialitet i indre­medisin (figur 1). Den nye ordningen skal ha fokus på læringsmål istedenfor ­tjenestetid og -sted, kurs og prosedyrelister som har vært rammen rundt gammel ­ordning. De nye læringsmålene er - [Nordiske naturforskermøter og skandinavismen](https://gastroenterologen.no/2020/04/nordiske-naturforskermoter-og-skandinavismen/): Tekst: Paul Linnestad, Museumsvokter Ullevål museum For noen år siden satt vi i festsalen (solennitets-salen) på Københavns universitet for å være med da vår sønn mottok sitt eksamensvitnemål. Ved en slik anledning vandrer tanken og øynene fritt. Salen er meget flott, dekorert med spennende veggmalerier som viser viktige episoder i universitetets historie fra 1479 og - [Nyheter fra Gastronet i starten av 2020](https://gastroenterologen.no/2020/04/nyheter-fra-gastronet-i-starten-av-2020/): Skrevet av Gert Huppertz-Hauss Gastronet har eksistert som kvalitetsregister siden 2003 med status som nasjonalt kvalitetsregister fra 2012. Det er også NGFs offisielle kvalitetssikringsplattform. Besøk oss på: www.sthf.no/gastronet Henvendelser til: Gert Huppertz-Hauss hhge@sthf.no Det har foregått en spennende diskusjon i de siste utgavene av NGF NYTT om Gastronet sin funksjon og kvalitet som forskningsdatabase - [Komparativ gastroenterologi Spiraltarm](https://gastroenterologen.no/2020/03/komparativ-gastroenterologi-spiraltarm/): Skrevet av Jørgen Valeur, Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus og Gastromedisinsk avdeling, OUS Ullevål. Universet vrimler av virvler, fra galaksenes slyngende armer til arvestoffets snurrende form. Johann Wolfgang von Goethe (1749-1832) opphøyde denne dragningen – «die Spiraltendenz» – nærmest til en lov; en «Grundgesetz des Lebens» (1). Spiraliserte strukturer og funksjoner har stor kulturhistorisk og - [Nasjonalt screeningprogram for tarmkreft - statusrapport](https://gastroenterologen.no/2020/03/nasjonalt-screeningprogram-for-tarmkreft-statusrapport/): Skrevet av Øyvind Holme Tykk-og endetarmskreft er den nest hyppigste kreftsykdommen i Norge med mer enn 4400 tilfeller årlig. Et screeningprogram for tarmkreft har vært planlagt lenge i Norge. For å få til et nytt helsetilbud til befolkningen, er det mye som skal på plass. Tarmscreeningprogrammet kommer til å få stor innvirkning på mange i - [Det 37. SADE kurs teoretisk del 16.-17. januar 2020 i København](https://gastroenterologen.no/2020/03/det-37-sade-kurs-teoretisk-del-16-17-januar-2020-i-kobenhavn/): Skrevet av Arne R. Rosseland pensjonert gastrokirurg. (SADE deltager siden 1976). Den teoretiske delen av SADE-kurset var meget bra. På den praktiske delen hadde det ikke vært så mange deltagere ( 17 i Norge, 5 i Danmark, 1 i Sverige, 1 i Finland), men her i København var det 210 deltagere. Dette var det 5. - [Midt-norsk gastroenterologisk forening 40 år](https://gastroenterologen.no/2020/03/midt-norsk-gastroenterologisk-forening-40-ar/): Skrevet av Ove J. Lange Som den første regionale gastroforening i Norge fyller MNGF 40 år. Undertegnede tok initiativet, og det første møtet var i desember 1979. I den anledning er jeg bedt om å si litt om bakgrunnen. Jeg vil samtidig benytte anledningen til å si noe om gastroenterologien i Norge, slik jeg har - [En slankeoperasjon er ikke bare bare… Blodbad på ­medisinsk undersøkelse…](https://gastroenterologen.no/2019/11/en-slankeoperasjon-er-ikke-bare-bare-blodbad-pa-medisinsk-undersokelse/): Tekst/Bilde: Renée Fjellanger En ung kvinne innlegges etter at hun ble akutt svimmel i forbindelse med ­bilkjøring. Etter kort tid oppkast med friskt og koagulert blod. Ved innleggelsen hypotensiv, tachycard og klam i huden. Våken, men søvnig. Afebril. Svakt palpable perifere pulser. Hun var 2 mnd tidligere gastric sleeve operert, og 11 dager tidligere fikk hun - [SX-ELLA Stent Danis](https://gastroenterologen.no/2019/11/sx-ella-stent-danis/): Tekst/Bilde: Georg Dimcevski Pasienten ble innlagt med sprutende frisk blødning. Da pasienten hadde ­kjente ­oesophagusvaricer ble pasienten straks henvist til akutt gastroskopi med ­strikkligering. Endoskøperen var uthvilt så tidlig på morgenen og tok fatt på oppgaven med stor entusiasme, spesielt siden han ikke var alene men hadde en litt mer erfaren kollega med seg (som - [Seyoum Weyessa](https://gastroenterologen.no/2019/11/seyoum-weyessa/): Intervjuet av: Linn Bernklev. Bilder: Private Jeg møter Weyessa i pauserommet på Ski sykehus for et intervju. Han er en pensjonert gastrokirurg med et smittende godt humør og et faglig engasjement som ikke har blitt ­mindre med alderen. Vi ble kjent her på Ski sykehus, og jeg ble nysgjerrig på hans historie. Bakgrunn Weyessa ble - [Fistulerende Crohns sykdom – hvilken rolle spiller medikamentell behandling?](https://gastroenterologen.no/2019/11/fistulerende-crohns-sykdom-hvilken-rolle-spiller-medikamentell-behandling/): Tekst: Tore Grimstad og Arne Carlsen, gastroenterologisk seksjon, ­Stavanger ­universitetssjukehus Innholdet i denne artikkelen er basert på et foredrag holdt på nasjonalt IBD-symposium, Oslo, 15.09.17, samt en ­oversiktsartikkel publisert i Tidsskrift for Den Norske Legeforening januar 2019 (1) . Crohns sykdom som kompliseres av fistulering gir ofte plagsomme symptomer, og er krevende å behandle. En optimal behandling - [Bekkenreservoar ved ­ulcerøs kolitt](https://gastroenterologen.no/2019/11/bekkenreservoar-ved-ulceros-kolitt/): Arne E. Færden MD PhD1, Prof. TomØresland MD PhD 1,2, Hans H. Wasmuth MD, Dr. Philos3, Johannes K. Schultz MD PhD1 1Gastrokirurgisk avdeling, Akershus universitetssykehus 2Det Medisinske fakultet, ­Universitetet i Oslo 3Gastrokirugisk avdeling, St. Olavs hospital De første ileoanale bekkenreservoarene (IPAA) ble beskrevet av Parks and Nicholls i 1978 [1]. Allerede før introduksjonen av - [Gynekologiske fistler - skjærsilden mellom gynekologi og gastroenterologi?](https://gastroenterologen.no/2019/11/gynekologiske-fistler-skjaersilden-mellom-gynekologi-og-gastroenterologi/): Jone Trovik og Heidi Thornhild. Nasjonal Behandlingstjeneste for Gynekologiske Fistler. KK, Haukeland universitetssjukehus Introduksjon Gynekologisk fistel er en alvorlig tilstand som kan gi store plager for kvinnen. Det kan være vanskelige å diagnostisere og kreve ­gjentatte behandlinger som kan involvere både medisinske så vel som kirurgiske prosedyrer. Fistler etter obstetriske traumer er fortsatt et stort - [Quiz 3-2019](https://gastroenterologen.no/2019/11/quiz-3-2019/): Svar på Quiz nr 2 – 2019 Det er vist at Rapunzel er vidt kjent. Og verdt å bemerke så ser det og ut at våre kolleger fra kirurgisk avdeling også leser ­NGF-nytt, velkommen skal du være Jan Horst Behme. Det første kom tikkende inn allerede den 21 juni. Dette må være en hårball. Sykdommen - [Gastromedisinsk poliklinikk, Ski sykehus](https://gastroenterologen.no/2019/11/gastromedisinsk-poliklinikk-ski-sykehus/): Av Linn Bernklev Gastromedisinsk poliklinikk på Ski sykehus er en del av gastromedisinsk avdeling, ­Akershus universitets­sykehus (Ahus). Her er det godt å være, og vi er mange leger som ser frem til de dagene vi er satt opp her. Med en liten pause fra hverdagen uten ­telefon og de sedvanlige tidstyvene, får vi roen til - [Etseskader i øvre ­gastrointestinaltraktus](https://gastroenterologen.no/2019/07/etseskader-i-ovre-gastrointestinaltraktus/): Helge Evensen og Truls Hauge Inntak av toksiske, etsende substanser kan resultere i alt fra minimale skader uten behov for intervensjon, til livs­truende ­komplikasjoner hvor rask kirurgisk behandling kan være ­livreddende. Rask avklaring av inntaksmengde, agens og kliniske symptomer er sentralt. Når det gjelder inntaket er det viktig å vurdere hvor sikre opplysninger man har, - [Quiz 2-2019](https://gastroenterologen.no/2019/07/quiz-2-2019/): Svar på quiz quiz nr 1 – 2019 Dette bildet er hentet fra øvre GI-traktus hos en gammel kvinne med dysfagi. Funnet ble gjort av Khanh Do-Cong Pham. Hva er årsaken til pasientens symptomer? Dessverre har ikke redaksjonen mottatt svar fra leserne. Kan det være at det er for vanskelig for alle andre enn gastroenterologer - [Tiltrekkende krefter](https://gastroenterologen.no/2019/07/tiltrekkende-krefter/): Tekst/foto: Gro Nygard Riise 8 år gammal gut som blei innlagt med magesmerter og mistenkt inntak av ­magneter. Mor fortel at det debuterte med magesmerter og oppkast på kvelden, og det kom ­etterkvart fram at pasienten aved eit uhell hadde svelgt fleire små magneter. ­Usikkert kor mange timar det var mellom inntak og debut av - [Når det ene tar det andre…](https://gastroenterologen.no/2019/07/nar-det-ene-tar-det-andre/): Tekst/bilde: Renée Fjellanger Kvinnen ble innlagt grunnet melena og anemi. Hun hadde uken før vært innlagt med tilsvarende sykehistorie. I den forbindelse gastroscopert med funn av flere kissing sår i bulbus med pågående blødning. Ble da clipset med god hemostase. Nå ble hun altså innlagt med eksakt samme sykehistorie. Ny gastroscopi avdekket pågående sivblødning fra - [Gastroseksjonen ved sykehuset i Arendal](https://gastroenterologen.no/2019/07/gastroseksjonen-ved-sykehuset-i-arendal/): Sørlandet sykehus HF består av tre sykehus i henholdsvis Arendal, ­Kristiansand og ­Flekkefjord. Befolkningsgrunnlaget til sykehuset i ­Arendal er i overkant av 100.000 og for begge Agder-fylkene 250.000. Det har alltid vært et godt og velfungerende samarbeid mellom de tre gastromedisinske miljøene på Sørlandet, med blant annet døgn­bemannet felles endoskopisk beredskapsvakt på tvers av fylkene, - [Tilnærming til fremmedlegemer fra ­synspunktet til en gastroenterolog](https://gastroenterologen.no/2019/07/tilnaerming-til-fremmedlegemer-fra-synspunktet-til-en-gastroenterolog/): Tekst: Georg Dimcevski, Kim Nylund, Linn Bernklev, Renée Fjellanger Et fremmedlegeme i spiserøret og magesekken kan være så mangt; fra en Coca Cola-kork som en lett beruset herre har spist for et veddemål på 100 kr til en 5 cm lang nål som blir svelget av en kvinne ved et latteranfall. I ­begge ­tilfeller blir - [Bildequiz 1-2019](https://gastroenterologen.no/2019/05/bildequiz-1-2019/): Svar på quiz nr 4 – 2018: Samling i bånn: Pasienten er 69 år gammel mann fra en familie med mye kreft. Far hadde lymfom, mor hadde trolig sarkom. Han behandles for ­glaukom. Ved gastroskopi i januar 2018 ble det påvist sparsomme forandringer av ­duodenum. Histologien viste overraskende folliculært lymfom og ­duodenal type. Han har fått strålebehandling - [Grave etter gull](https://gastroenterologen.no/2019/05/grave-etter-gull/): Tekst/Bilde: Khanh Do-Cong Pham / Renée Fjellanger Pasienten hadde vært til en CT abdomen med funn av fortykket ­ventrikkelvegg. Han kom derfor til gastroscopi med planlagte «gravebiopsier». Endoscopøren tok fatt på oppgaven med krum hals. Her skal det graves etter gull… Endoscopøren gjorde en svært grundig jobb og da biopseringen var ferdig var det et stort - [Hvordan unngå lugging](https://gastroenterologen.no/2019/05/hvordan-unnga-lugging/): Tekst Linn Bernklev/bilde Marius Vinje Endoskopiteknikk forandrer seg etter hvert som man får mer ­erfaring. De siste års fokus på bedre teknikk kan nok forebygge noen uønskede hendelser som den vi her beskriver. Dette var en rutine koloskopi av en noe overvektig pasient og det måtte jobbes litt gjennom sigmoideum for å komme fremover. Det - [Gastroseksjonen ved Haraldsplass Diakonale Sykehus, Bergen](https://gastroenterologen.no/2019/05/gastroseksjonen-ved-haraldsplass-diakonale-sykehus-bergen/): Av: Mette Vesterhus Haraldsplass Diakonale sykehus (HDS) er et av tre store ideelle sykehus i Norge og har det 12. største nedslagsfeltet i landet. Haraldsplass har ansvar for til sammen 145 000 innbyggere gjennom driftsavtale med Helse Vest RHF, som lokalsykehus med akutt­funksjon innen indremedisin for en tredjedel av Bergens befolkning og flere omliggende kommuner. - [Invitasjon til faglig møte](https://gastroenterologen.no/2018/10/invitasjon-til-faglig-mote/): Norwegian Inflammation Network (NORIN) har gleden av å invitere deg som deltaker på kongressen til faglig møte – Norsk Aften i forbindelse med UEGW 2018. Tirsdag 23. oktober kl. 19:00 Møtested: Arcotel Hotel Kaiserwasser, Wagramer Straße 8, Wien Møteleder: Overlege Jørgen Jahnsen, Akershus Universitetssykehus HF Program: kl. 19:00 Velkommen v/møteleder kl. 19:10 «ECCO guidelines og - [Murphys lov møter PEG](https://gastroenterologen.no/2019/01/murphys-lov-moter-peg/): Tekst/Bilde: Camilla Bondevik, Haraldsplass Diakonale Sykehus En pasient ved sykehuset fikk anlagt en Corflo Max for ernæring i forbindelse med strålebehandling mot ØNH-cancer. I følge prosedyrebeskrivelsen gikk anleggelsen av PEG ikke helt knirkefritt. Første forsøk på anleggelse av PEG var med såkalt «push»teknikk for å unngå å dra den gjennom halsen i nyoperert område. Det lykkes - [Seig svelging og kvite flekkar](https://gastroenterologen.no/2019/01/seig-svelging-og-kvite-flekkar/): Tekst/Bilde: Gro Nygaard Riise Pasienten er ein mann i tidlig 20 årene som blei henvist frå fastlege pga dysfagi. Fyrste gastroskopi viste kvite flekkvise overfladiske lesjoner i store deler av øsofagus. Normale forhold mot z-linja og normale forhold i ventrikkelen. Forandringane blei tolka som mogleg sopp, og han fekk behandling med mycostatin med planlagt kontroll-­gastroskopi - [Bildequiz 4-2018](https://gastroenterologen.no/2019/01/bildequiz-4-2018/): Svar på quiz nr 3 – 2018: Samling i bånn: Fra vår kollega i Harstad, Magne Buset, kom denne fine ­samlingen. Vi er i cøkum, vi skimter jo appendixåpningen. De to objektene er en tablett eller restene av en depottablett som har passert tynntarmen (restene etter en Adalat Oros depottablett). Det andre objektet er veltygd tyggegummi - [Bildequiz 2-2018](https://gastroenterologen.no/2018/07/bildequiz-8/): Svar på Quiz 1 – 2018 Biopsien fra blødende lesjon tynntarm viste: Lavt differensiert karsinom, positiv TTF-1. Forenlig med karsinom fra lunge. Bilde 1 viste første presentasjon av metastase i tynntarmsveggen. Metastasen førte i februar 2018 til pseudoobstruksjon av tarmen etter 6 behandlinger med Pebroluzimab (bilde 2). Tumor med stor sårflate og vollformete kanter dekker - [Familieplanlegging, svangerskap og amming ved inflammatorisk tarmsykdom.](https://gastroenterologen.no/2019/01/familieplanlegging-svangerskap-og-amming-ved-inflammatorisk-tarmsykdom/): Vendel Kristensen Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) diagnostiseres ofte hos unge voksne, og sammenfaller gjerne med den perioden i livet der man ønsker å stifte familie. Å ha en kronisk sykdom og kanskje være avhengig av å bruke immunhemmende medisiner, kan gjøre familieplanlegging vanskelig for mange. Jeg vil her gå kort gjennom viktige momenter rundt fertilitet, svangerskap, fødsel - [Eldre med IBD](https://gastroenterologen.no/2019/01/eldre-med-ibd/): Marte Lie Høivik Både antall og andel eldre øker i hele verden og flere blir eldre med en IBD-­diagnose. Det er også en betydelig andel IBD-pasienter som får diagnosen først i eldre alder (­«elderly onset IBD», i de fleste studier definert som over 60 til 65 år). Eldre med IBD medfører andre utfordringer enn IBD - [Biologiske legemidler i ­behandling av IBD og kreft](https://gastroenterologen.no/2019/01/biologiske-legemidler-i-­behandling-av-ibd-og-kreft/): Bjørn Moum, Professor overlege. bjorn.moum@medisin.uio.no. Oslo universitetssykehus, Gastromedisinsk avdeling og universitetet i Oslo Problemstillinger ved inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og medikamentell behandling: - gir behandlingen økt risiko for kreft? - øker risikoen for residiv av kreft hos ferdigbehandlede kreftpasienter hvis de får biologisk behandling når a) pasienten har fått biologisk behandling og deretter fått påvist kreft - [Nasjonalt IBD symposium](https://gastroenterologen.no/2019/01/nasjonalt-ibd-symposium/): Tekst: Gro Nygard Riise Årets IBD symposium gjekk av stabelen på Oslo Kongress senter 14/9-15 der programkomiteen hadde sett i saman eit spennade program med fokus på pediatrisk IBD og håndtering av IBD i svangerskap. Det var vel 90 deltakere frå heile landet som blei ønskt velkommen av Dr Petr Ricanek. Første foreleser var professor - [I hvalens mage](https://gastroenterologen.no/2018/10/3837/): Tekst: Jørgen Valeur, Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo Ambra er et forunderlig naturprodukt. Disse grålige, voksaktige klumpene kan finnes i fjæra nær sagt hvor som helst i verden, og har vært en ettertraktet handelsvare i flere hundre år. Ambra benyttes i dag først og fremst i parfymeindustrien, fordi substansen har en svært interessant lukt. - [Behandling av pasienter med mild til moderat IBD](https://gastroenterologen.no/2018/10/behandling-av-pasienter-med-mild-til-moderat-ibd/): Tekst: Petr Ricanek, overlege, PhD, Gastromedisinsk avdeling, Akershus universitetssykehus Behandling av mild til moderat inflammatorisk tarmsykdom (IBD) kan ofte være ­enkel, andre ganger svært utfordrende, men må alltid være individuelt tilpasset. Det er ­viktig å påpeke at denne oversikten kun omhandler grunnleggende retningslinjer. Ved behandlings­start er det essensielt å vurdere både graden og utbredelsen av ­beten­nelsen, samt - [Akutt alvorlig ulcerøs kolitt](https://gastroenterologen.no/2018/10/akutt-alvorlig-ulceros-kolitt/): Tekst: Ingrid Prytz Berset, Overlege, Gastromedisinsk seksjon Ålesund Sjukehus Akutt alvorlig eller fulminant ulcerøs kolitt er fortsatt en farlig tilstand, som kan være livs­truende dersom ikke adekvat behandling igangsettes raskt. Før 1950 var dødeligheten ved akutt alvorlig kolitt opp mot 70 %. Men etter at man tok i bruk systemiske steroider og øyeblikkelig hjelp kolektomi - [Ny medikamentell behandling av inflammatorisk tarmsykdom](https://gastroenterologen.no/2018/10/ny-medikamentell-behandling-av-inflammatorisk-tarmsykdom/): Tekst: Jørgen Jahnsen Inflammatoriske tarmsykdommer (IBD) som omfatter ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom (CD) er kroniske immun-medierte inflammatoriske tilstander i fordøyelseskanalen. Årsaken er fortsatt ukjent, men flere faktorer som inkluderer en genetisk disposisjon og miljøet synes å ha betydning for sykdomsutvikling. En aktivering av immunsystemet som følge av manglende toleranse for tarmens naturlige bakterieflora - [Verdens mest effektive slankeoperasjon](https://gastroenterologen.no/2018/07/verdens-mest-effektive-slankeoperasjon/): Tekst/bilde: Khanh Do-Cong Pham Noen ganger. Når man minst forventer det. Kan det oppstå komplikasjoner som lyn fra klar himmel. Der ingen andre kan hjelpe deg fordi ingen andre har vært borti noe liknende. Vår pasient var henvist til endoskopisk lukking av en kronisk fistel ved gastroøsofagalovergangen. En komplikasjon etter en tidligere gastric sleeve operasjon. - [Drammen sykehus](https://gastroenterologen.no/2018/07/drammen-sykehus/): Av: Fred-Arne Halvorsen, Gastroseksjonen, Medisinsk Avdeling, Drammen Sykehus Drammen sykehus ligger sentralt plassert i bykjernen, med byens mest populære utfartsområde, Bragernesåsen, i bakgrunnen. Sykehuset er dominert av en 14 etasjers høyblokk fra begynnelsen av 80-tallet, etterhvert krevende å vedlikeholde – og det er planer om et nytt sykehus, vakkert og transportlogistisk strategisk plassert nede i - [Morbus Osler](https://gastroenterologen.no/2018/07/3775/): Tekst/foto: Peter Coll. Daglig leder, Kanalspesialistene AS Pasienten er 49 år gammel kvinne fra en familie der mor har stoff­skiftesykdom. Bortsett fra det aktuelle er hun er frisk. Hun kommer til utredning etter noen måneders sykehistorie med periodevise mage­smerter som kommer og går, oppblåsthet og flatulens. Av og til ser hun blod på papiret. Vekten er - [FALK symposium 2018](https://gastroenterologen.no/2018/07/3767/): Tekst: Camilla Bondevik Wenn jemand eine Reise tut, so kann er was erzählen… (Matthias Claudius-tysk dikter 1740-1815). Lisboa er stedet for 2 store arrangementer denne våren; Falk IBD symposium for gastroenterologer og Eurovision Song Contest for resten. For 68. året ble Falk IBD symposium arrangert, og 10 heldige norske gastroenterologer tok turen til forstaden Estoril. - [CØLIAKI OG FATIGUE – EN VANLIG KOMBINASJON](https://gastroenterologen.no/2018/07/coliaki-og-fatigue-en-vanlig-kombinasjon/): Knut E. A. Lundin, professor dr. med., overlege K.G. Jebsen Senter for Cøliakiforskning, Universitetet i Oslo og Oslo Universitetssykehus Rikshospitalet Lars-Petter Jelsness-Jørgensen, professor ph.d, seniorforsker Høgskolen i Østfold, Gastromedisinsk avdeling – Sykehuset Østfold Tomm Bernklev, professor dr. philos., forskningssjef Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Oslo og Sykehuset i Vestfold HF Fatigue er et vanlig - [Endoskopisk kirurgi i mage-tarm-kanalen](https://gastroenterologen.no/2016/08/endoskopisk-kirurgi-i-mage-tarm-kanalen/): Begrepet endoskopisk kirurgi benyttes i visse sammenhenger som en fellesbetegnelse for all kirurgi som foregår via både stive og fleksible skop, inkludert kikkhullskirurgi. I denne artikkelen defineres begrepet som inngrep utført på innsiden av spiserør, mage- og tarmkanalen med fleksible skop. Den enkleste formen for endoskopisk kirurgi, fjerning av stilkede polypper med slynge, er en prosedyre som i dag utføres rutine messig de fleste steder i Norge hvor det utføres endoskopier. Men, når man finner store, bredbasede lesjoner eller submukøse svulster, vil denne teknikken ha sine klare begrensninger og tradisjonelt har pasienten da blitt henvist til laparoskopisk eller åpen kirurgisk organreseksjon. - [Diagnostiske utfordringer. Kan gi vesentlig forsinket utredning av ca. ventriculi](https://gastroenterologen.no/2016/03/diagnostiske-utfordringer-kan-gi-vesentlig-forsinket-utredning-av-ca-ventriculi/): Tekst: Hans-Olaf Johannessen1, Dag Tidemann Førland1, Truls Hauge2, Anders Drolsum3 1Gastrokirurgisk avdeling, 2Gastromedisinsk avdeling, 3Radiologisk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål Tilbake på 1950-tallet var ca. ventriculi den hyppigste cancerform hos menn, og etter ca. mamma den nest hyppigst forekommende hos kvinner (Kreftregisteret 2014). Etter dette har insidensen vist en markant reduksjon. Denne gunstige utviklingen er helt - [Fedmebehandling målrettet mot mat-tarm-hjerne-aksen](https://gastroenterologen.no/2016/01/fedmebehandling-malrettet-mot-mat-tarm-hjerne-aksen/): Vi opplever en global økning i overvekt og fedme. Økt tilgang på billig, velsmakende mat som har et relativt høyt innhold av sukker og fett kombinert med et lavt fysisk aktivitetsnivå i befolkningen, fører til fedme. Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag viser at opptil 25-30 % av befolkningen i enkelte kommuner har BMI over 30, altså fedme. Fedme øker risikoen for komplikasjoner som søvnapne, diabetes mellitus type 2, hjertekarsykdom og kreft, for å nevne noen (1). - [Tarmfloraens mulige betydning i utvikling, forebygging og behandling av fedme](https://gastroenterologen.no/2016/01/tarmfloraens-mulige-betydning-i-utvikling-forebygging-og-behandling-av-fedme/): Er en sunn tarmflora nøkkelen til god helse? - [Fedmekirurgi og ernæringsmessige komplikasjoner](https://gastroenterologen.no/2015/12/fedmekirurgi-og-ernaeringsmessige-komplikasjoner/): Forekomsten av fedme har økt i den norske befolkningen, og i dag beregnes at oppimot 1/4 av den voksne befolkningen har fedme. Fedme er assosiert med bl.a. diabetes type 2, hypertensjon, obstruktiv søvnapnoe og smerter i vektbærende ledd. Fedme ledsages gjerne også av funksjonelle plager og kan begrense evnen til å utføre dagligdagse gjøremål. Fedme er videre et stigma, og historier om sosial diskriminering er ikke uvanlig. - [Patient med kronisk diarré - tänk på mikroskopisk kolit!](https://gastroenterologen.no/2016/10/patient-med-kronisk-diarre-tank-pa-mikroskopisk-kolit/): Tekst: Andreas Münch, Överläkare, Magtarmkliniken, US, Linköping Mikroskopisk kolit (MK) är en vanlig inflammatorisk tarmsjukdom, framförallt hos äldre patienter. För att kunna ställa diagnosen krävs att man tar vävnadsprover fråntjocktarmen och histologin avslöjar även subgrupperna: kollagen kolit och lymfocytär kolit. MK presenterar sig med kroniska, icke-blodiga diarréer och livskvalitén är tydligt nedsatt vid aktiv sjukdom då - [Rasjonale for fedmekirurgi, preoperative vurderinger og resultater etter fedmekirurgi](https://gastroenterologen.no/2015/12/rasjonale-for-fedmekirurgi-preoperative-vurderinger-og-resultater-etter-fedmekirurgi/): Fedmekirurgi er en del av spesialisthelsetjenestens behandlingstilbud til individer med sykelig fedme. Indikasjonene for fedmekirurgi baseres i stor grad på anbefalinger gitt av National Institutes of Health i 1991, og som er inkorporert i de norske retningslinjene [1]. I Norge ble fedmekirurgi innført som behandlingstilbud ved et begrenset antall sykehus i 2004. Flere sykehus har i dag dette behandlingstilbudet, og samlet opereres ca. 3000 pasienter årlig i privat og offentlig regi. I tillegg opereres et ukjent antall pasienter i utlandet. - [Norsk veileder for diagnostikk og behandling av kronisk pankreatitt](https://gastroenterologen.no/2017/01/norsk-veileder-for-diagnostikk-og-behandling-av-kronisk-pankreatitt/): Tekst: Trond Engjom, Dag Hoem, Jan Magnus Kvamme, Anne Waage, Truls Hauge og Georg Dimcevski Årsaker til kronisk pankreatitt (KP) De vanligste årsakene til KP er alkohol og røyking, ofte i kombinasjon, og senfølger etter tilbakevendende, ubehandlet gallestenssykdom. Hyperlipidemier, hemokromatose, hyperkalsemier, medikamenter, autoimmune og genetiske årsaker. Ca. 20 % er idiopatiske. Diagnose Diagnosen stilles ved - [Dødelighet ved gastroøsofageal reflukssykdom](https://gastroenterologen.no/2017/03/dodelighet-ved-gastroosofageal-reflukssykdom/): Eivind Ness-Jensen (eivind.ness-jensen@ki.se) Medisinsk avdeling, Sykehuset Levanger. Övre GI-kirurgi, Institutionen för Molekylär Medicin och Kirurgi, Karolinska Institutet, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm, Sverige. HUNT forskningssenter, Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie, NTNU, Levanger Gastroøsofageal reflukssykdom øker risikoen for adenokarsinom i øsofagus og er assosiert med økt dødelighet av adenokarsinom i øsofagus. Det er ikke økt generell dødelighet eller - [Fatigue ved autoimmune ­leversykdommer](https://gastroenterologen.no/2018/07/fatigue-ved-autoimmune-­leversykdommer/): Av Mette Vesterhus. Haraldsplass Diakonale Sykehus Fatigue er vanlig og en viktig kilde til nedsatt livskvalitet hos mange pasienter med autoimmun leversykdom. Det kan være vanskelig å avgrense fatigue mot assosierte tilstander som søvnforstyrrelser og depresjon, og ofte er årsakene sammensatte. Nyere forskning indikerer dels generelle og dels sykdomsspesifikke mekanismer bak fatigue ved ­autoimmune leversykdommer, - [Irritabel tarm og fatigue](https://gastroenterologen.no/2018/07/irritabel-tarm-og-fatigue/): Tekst: Trygve Hausken Pasienter med irritabel tarm (IBS) deles inn i de som har fått sykdommen etter en ­tarminfeksjon (postinfeksiøs IBS) og de pasientene som ikke kan vise til at det startet med en tarminfeksjon (idiopatisk IBS). I den første gruppen er dysbiose, det vil si en endret tarmflora en viktig mekanisme. En tarminfeksjon og - [Fatigue – en plagsom følgesvenn ved ­inflammatorisk tarmsykdom](https://gastroenterologen.no/2018/07/fatigue-en-plagsom-folgesvenn-ved-­inflammatorisk-tarmsykdom/): Tore Grimstad, overlege, PhD, Stavanger Universitetssjukehus Fatigue kan beskrives som en overveldende følelse av tretthet, energimangel og ­utmattelse (1). Det påvirker fysisk og mental yteevne og påvirker livskvaliteten hos mange pasienter. Fenomenet forekommer ved ulike tilstander som cancer, ­nevrodegenerative ­tilstander, kronisk inflammatoriske – og autoimmune sykdommer, inklusive ­inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Fatigue har lenge vært en - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/2018/04/bildequiz-7/): Tekst: Roald F. Havre Svar på Bildequiz 4 – 2017 Redaktøren har mest sannsynlig tatt vann over hode og presentert en vanskelig quiz. Svaret er «Sloughing esophagitis», også kjent som esophagitis dissecans superficialis, som er en sjelden tilstand med ukjent årsak. Det kan være forbundet med bulløse dermatoser og medikamenter som forårsaker øsofagal skade. Pasienten - [Tålmodighet er en dyd](https://gastroenterologen.no/2018/04/talmodighet-er-en-dyd/): Tekst/foto: Heidi Kvarme «Ingen ting er bedre for et menneske enn å spise og drikke og unne seg gode dager midt i alt sitt strev», sier Forkynneren. Jeg er litt usikker på om den 46 år gamle mannen som er opphavet til dette Blinkskuddet er helt enig. Antagelig opplever han å spise som nettopp strev. - [«Tarmregulering»....](https://gastroenterologen.no/2018/04/tarmregulering/): Tekst/bilde: Gro Nygard Riise Alle prosedyrer har som kjent ein viss komplikasjonsfare, og heller ikkje tannlegebesøk går alltid som planlagt. Vi fekk henvist ein eldre herremann som 3 veker før hadde vært hos tannlegen for å få stabilisert tennene sine med ny tannregulering. Under arbeidet mista tannlegen strengen. Vår uheldige herremann mistolka strengen som litt - [Portrettintervju med Trygve Hausken](https://gastroenterologen.no/2018/04/portrettintervju-med-trygve-hausken/): Tekst/bilde: Kim Nylund Oppveksten Trygve Hausken ble født i 1951. Hans far var lege og det var ikke lett å finne seg fast jobb på sykehus den gangen. Familien flyttet hele 19 ganger de første 18 årene rundt om i hele Norge. Det var ikke lett å få venner med så mye reising, men de - [NORGE RUNDT: Gastroseksjonen ved UNN, Tromsø](https://gastroenterologen.no/2018/04/norge-rundt-gastroseksjonen-ved-unn-tromso/): Tekst: seksjonsoverlege Jan-Magnus Kvamme UNN HF er verdens nordligste universitetssykehus. UNN Tromsø har regionsfunksjon for hele Nord-Norge med 470 000 innbyggere og er lokalsykehus for Midt- og Nord-Troms med om lag 130 000 innbyggere. Gastroseksjonen ved UNN Tromsø har en omfattende virksomhet både når det gjelder klinikk, undervisning og forskning i et nært samarbeid med - [Surmaget](https://gastroenterologen.no/2018/04/surmaget/): Jørgen Valeur1 & Helge L. Waldum2 1: Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo 2: St. Olavs Hospital og Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet (NTNU), Trondheim Magesekkens utskillelse av syre (HCl) er en fylogenetisk gammel og svært energikrevende prosess (1). Dette forteller oss at sekresjonen har stor evolusjonsmessig betydning og er en prioritert biologisk funksjon. Syren er nødvendig - [SADE-møtet 2018: Øsofagus- fra dignostikk til avansert endoskopisk terapi](https://gastroenterologen.no/2018/04/sade-motet-2018-osofagus-fra-dignostikk-til-avansert-endoskopisk-terapi/): Tekst: Roald F. Havre og Anna Stein SADE møtet 2018 ble arrangert i Norge like ved Gardermoen på Scandic Oslo Airport 18.-19. Januar. Møtet samlet ca. 200 deltakere fra hele Skandinavia. Flere deltakere hadde da også tilbragt 3 dager i praksis på ulike endoskopisentre i de Skandinaviske landene hvor det var lagt opp til praksis - [Møterapport: Amsterdam Live Endoscopy 2017](https://gastroenterologen.no/2018/04/moterapport-amsterdam-live-endoscopy-2017/): Tekst: Kim V. Ånonsen og Lene Larssen, Gastromedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus Amsterdam Live Endoscopy-konferansen ble som vanlig holdt en ukes tid før jul. Det er et flott sted for endoskopiinteresserte å finne julestemningen. Møtet arrangeres på Hotel Okura, som er meget fasjonabelt, og bl.a. huser hele tre restauranter med Michelinstjerner (Ciel Bleu (to stjerner), Teppanyaki - [Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt B](https://gastroenterologen.no/2018/04/faglig-veileder-for-utredning-og-behandling-av-hepatitt-b/): Tekst: Asgeir Johannessen, overlege, infeksjonsmedisinsk avdeling, Sykehuset i Vestfold Hepatitt B er en viktig årsak til cirrhose og hepatocellulært carcinom (HCC) på verdensbasis. I Norge sees kronisk hepatitt B særlig blant innvandrere. En arbeidsgruppe oppnevnt av Legeforeningen lanserte høsten 2017 de første norske retningslinjene for hepatitt B. Gruppen har lagt vekt på at veilederen skal - [Inflammatory Bowel Disease of South-Eastern Norway – IBSEN III-studien - Første års inklusjon viser økende insidens av IBD](https://gastroenterologen.no/2018/04/inflammatory-bowel-disease-of-south-eastern-norway-ibsen-iii-studien-forste-ars-inklusjon-viser-okende-insidens-av-ibd/): Tekst: Vendel Kristensen IBSEN III er en pågående populasjonsbasert observasjonsstudie som inkluderer alle pasienter med nydiagnostisert inflammatorisk tarmsykdom (IBD) i Helse Sør-Østs (HSØ) opptaksområde i perioden 2017-2019. Kohorten følges prospektivt og det er planlagt oppfølgning etter 1 og 5 år. Kliniske, demografiske, endoskopiske og pasientrapporterte data registreres. Vi bruker standardiserte og validerte registreringsmetoder som gjør - [Alkoholassosiert dysbiose?](https://gastroenterologen.no/2018/04/alkoholassosiert-dysbiose/): Tekst: Steinar Traae Bjørkhaug1,2, Jørgen G. Bramness3,4 & Jørgen Valeur1 1: Unger Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo 2: Gastromedisinsk avdeling, Stavanger Universitetssykehus, Stavanger 3: Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse, Sykehuset Innlandet, Brummundal 4: Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Tromsø – Norges arktiske universitet, Tromsø Alkoholen Alkoholbruk og spesielt overforbruk er - [Lørdagssymposiet 2018 – Nevrogastroenterologi](https://gastroenterologen.no/2018/04/lordagssymposiet-2018-nevrogastroenterologi/): Tekst: Roald Flesland Havre Johan Lunding, nyvalgt leder i interessegruppen for neurogastorenterologi (tidligere funksjonelle mage-tarmlidelser), innledet dagssymposiet. Spesialisthelsetjenesten har en viktig rolle i å stille diagnosen og veilede pasienten i diettbehandling og andre tiltak for å redusere plagene, samt å kommunisere dette overfor pasient og fastlege. Vi har og et ansvar for å begrense utredningen - [Fruktaner gir symptomer hos personer med selvrapportert ikke-cøliakisk glutensensitivitet – ikke gluten](https://gastroenterologen.no/2018/04/fruktaner-gir-symptomer-hos-personer-med-selvrapportert-ikke-coliakisk-glutensensitivitet-ikke-gluten/): Gry I. Skodje. Seksjon for klinisk ernæring, Avdeling for klinisk service, OUS. KG Jebsen senter for cøliakiforskning, UiO Ikke-cøliakisk glutensensitivitet (non-coeliac gluten sensitivity, NCGS) betegner en tilstand som kjennetegnes ved bedring av symptomer på glutenfri kost der cøliaki er utelukket. Tilstanden er omdiskutert fordi sykdomsmekanismen er ukjent. Det finnes ikke blodprøver eller andre objektive markører - [HLA-DQ–gluten tetramer-basert blodprøve har høy diagnostisk nøyaktighet for cøliaki selv uten inntak av gluten](https://gastroenterologen.no/2018/04/hla-dq-gluten-tetramer-basert-blodprove-har-hoy-diagnostisk-noyaktighet-for-coliaki-selv-uten-inntak-av-gluten/): Vikas K. Sarna* 1, 2, Knut E. A. Lundin2, 3, Lars Mørkrid4, Shuo-Wang Qiao1, 2, 5, Ludvig M. Sollid1, 2, 5, Asbjørn Christophersen1, 2. Nåværende arbeidssted: Gastromedisinsk avdeling, OUS – Ullevål. 1Avdeling for immunologi, OUS – Rikshospitalet. 2KG Jebsen-senter for cøliakiforskning, UiO. 3Gastromedisinsk avdeling, OUS – Rikshospitalet. 4Avdeling for medisinsk biokjemi, OUS – Rikshospitalet. 5Senter for - [IDRI-studien: Effekten av dynamiske, diagnosespesifikke sjekklister på henvisningskvalitet i gastroenterologien - en randomisert crossover-studie](https://gastroenterologen.no/2016/03/idri-studien-effekten-av-dynamiske-diagnosespesifikke-sjekklister-pa-henvisningskvalitet-i-gastroenterologien-en-randomisert-crossover-studie/): Tekst: Eskeland SL1, Aabakken L2, de Lange T1,3 1Forskningsavdelingen, Klinikk Bærum Sykehus, Vestre Viken Helseforetak, Drammen. 2Avdeling for gastroenterologi, Oslo Universitetssykehus, Oslo. 3Kreftregisteret i Norge, Oslo Universitetssykehus, Oslo. Bakgrunn: Kvaliteten på henvisningsbrev til gastroenterolog er variabel, og en signifikant andel er av dårlig kvalitet. Dette er en utfordring for spesialister som vurderer henvisningsbrevene og prioriterer pasientene til - [Komplikasjoner, funksjonelt resultat og livskvalitet etter IPAA](https://gastroenterologen.no/2016/03/komplikasjoner-funksjonelt-resultat-og-livskvalitet-etter-ipaa/): Tekst: Sunde ML, Øresland T, Færden AE, Gastrokirurgisk avdeling, Akershus universitetssykehus Ileal pouch-anal anastomose (IPAA) er den anbefalte behandlingen for pasienter med ulcerøs colitt eller familiær adenomatøs polypose når disse må proctocolectomeres. Operasjonen gjøres som alternativ til permanent ileostomi for å forbedre pasientens livskvalitet. Vårt mål med denne studien var å se på kirurgiske resultater, - [Hvordan kan vi bedre kvalitetssikre endoskopiopplæringen?](https://gastroenterologen.no/2016/03/hvordan-kan-vi-bedre-kvalitetssikre-endoskopiopplaeringen/): Tekst: Ole Darre-Næss og Svein Oskar Frigstad, Vestre Viken Bærum Sykehus Thomas de Lange, Kreftregisteret og HSØs regionale senter for opplæring i gastrointestinal endoskopi, OUS Ved Vestre Viken Bærum sykehus har vi lært opp 12 leger i øvre og nedre skopi siste fire årene. Vi har hatt et spesielt fokus på endoskopiopplæring fra vi startet - [PSC og differensialdiagnostikk](https://gastroenterologen.no/2017/10/psc-og-differensialdiagnostikk/): Av Mette Vesterhus, Nasjonalt senter for gastroenterologisk ultralyd, HUS, og Norsk senter for PSC, OUS-RH; Trine Folseraas, Norsk senter for PSC, OUS-RH Primær skleroserende cholangitt (PSC) er en alvorlig og progressiv leversykdom av ukjent etiologi, karakter­isert av multifokale gallegangsstrikturer, tett assosiasjon med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og høy ­risiko for utvikling av kreft i både lever, galleganger - [Referat fra NeuroGASTRO i Cork, Irland 2017](https://gastroenterologen.no/2017/10/referat-fra-neurogastro-i-cork-irland-2017/): Tekst: Birgitte Berentsen NeuroGASTRO arrangeres årlig av European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) og er et tverrfaglig møtepunkt for både basale og kliniske ­forskere. Årets NeuroGASTRO ble avholdt på denne grønne øy, nærmere bestemt Cork i ­Irland. Den norske delegasjonen stilte med 9 posterpresentasjoner ­hvorav fire ­yngre ­forskere mottok reisestipend fra Nasjonal Kompetansetjeneste for ­funksjonelle - [Primær biliær cholangitt – sjelden sykdom med nytt navn](https://gastroenterologen.no/2017/10/primaer-biliaer-cholangitt-sjelden-sykdom-med-nytt-navn/): Tekst: Kristin Kaasen Jørgensen, overlege gastromedisinsk avdeling Ahus Primær biliær cholangitt (PBC), tidligere primær biliær cirrhose, er en kronisk autoimmun, kolestatisk leversykdom av ukjent årsak. Sykdommen preges av progressiv destruksjon av de intrahepatiske galleveier som ubehandlet kan føre til leversvikt. Sykdomsprogresjonen kan variere betydelig fra individ til individ. Behandling gis for å forhindre sykdomsutvikling og - [Hvorfor ultralyd tarm? – erfaringer fra en tilfeldig utvalgt universitetsklinikk ](https://gastroenterologen.no/2017/07/hvorfor-ultralyd-tarm-erfaringer-fra-en-tilfeldig-utvalgt-universitetsklinikk/): Tekst: Kim Nylund På Haukeland Universitetssykehus er vi svært privilegerte når det gjelder tilgang på ultralydutstyr. I mitt virke har jeg tilgang til avanserte maskiner på medisinsk undersøkelse for planlagte undersøkelser eller til veiledning av intervensjoner. På sengeposten har vi en god, flyttbar ultralydmaskin som vi enten kan bruke inne hos pasienten eller på et - [Transabdominal ultralyd­diagnostikk av inflammatoriske tarmsykdommer](https://gastroenterologen.no/2017/07/transabdominal-ultralyd­diagnostikk-av-inflammatoriske-tarmsykdommer/): Tekst: Kim Nylund, Nasjonalt Kompetansesenter for Gastroenterologisk Ultrasonografi, Haukeland Universitetssjukehus Hvordan skal man utføre ultralyd tarm og hvilken nytte har man av det som kliniker? I artikkelen ­presenteres først motivasjon, undersøkelsesteknikk, normale og pato­logiske funn ved inflammatoriske tarmsykdommer. Deretter gjennomgås resultater fra oversiktsartikler og kliniske studier vedrørende ­primærdiagnostikk, deteksjon av ­komplikasjoner og oppfølging av inflammatoriske - [Magesaftens rolle i forsvaret av prionsykdommer](https://gastroenterologen.no/2017/04/magesaftens-rolle-i-forsvaret-av-prionsykdommer/): Helge L. Waldum og Tom Christian Martinsen. Gastromedisinsk avdeling, St. Olavs Hospital, Trondheim Magesaft er mer enn syre. Viktig kunnskap om sammenheng mellom farlige smittestoffer og nevrodegenerative sykdommer hos dyr og mennesker- samt en syrlig kommentar til ny og populær behandling med smittefarlig avføring. Det er utdelt to Nobelpriser i medisin til prionforskere, nemlig Gajdusek som etablerte - [Enhanced Liver Fibrosis test predikerer prognose ved primær skleroserende cholangitt](https://gastroenterologen.no/2017/04/enhanced-liver-fibrosis-test-predikerer-prognose-ved-primaer-skleroserende-cholangitt/): Tekst: Mette Vesterhus, Nasjonalt senter for gastroenterologisk ultralyd, Haukeland universitetssykehus, og Norsk senter for PSC, OUS-RH Primær skleroserende cholangitt (PSC) er en alvorlig og progressiv leversykdom av ukjent etiologi, karakterisert av kronisk inflammasjon og fibrose i gallegangene. Det finnes ingen effektiv medisinsk behandling for PSC. Selv om sykdommen er sjelden (prevalens 1:10.000), har PSC gjennom en - [Endoskopisk behandling av dysplasi og tidlig kreft ved Barretts øsofagus](https://gastroenterologen.no/2017/04/endoskopisk-behandling-av-dysplasi-og-tidlig-kreft-ved-barretts-osofagus/): Tanja Siamansour, UiO og Roald F. Havre NGF-Nytt Tanja Siamansour, medisinstudent ved Det medisinske fakultet - UiO, utfører forskningsarbeid under veiledning av Truls Hauge. Hun presenterte resultater av en studie de har utført i perioden januar 2015 –november 2016 med bruk av endoskopisk mukosal reseksjon (EMR) og radiofrekvensablasjon (RFA) av Barretts øsofagus. Medforfattere er Ånonsen, - [Reflukssjukdom – eit innlegg om utgreiing og analyse](https://gastroenterologen.no/2018/01/reflukssjukdom-eit-innlegg-om-utgreiing-og-analyse/): Av: Dag Arne Lihaug Hoff, Ålesund sjukehus Gastroøsofageal reflukssjukdom (GØRS) er ei utbreidd plage med frekvens 10-30% i typiske populasjonsstudiar frå Europa og USA. Symptomet bryst-/halsbrann er dominerande. Det er to fenotypar, erosiv og ikkje-erosiv GØRS – kor den siste utgjer nærare 70% av tilfella og kan ytterlegare delast i undergrupper. Den mest alvorlege komplikasjonen - [Endoskopisk behandling av Barretts øsofagus med dysplasi og kreft i tidlig stadium](https://gastroenterologen.no/2018/01/endoskopisk-behandling-av-barretts-osofagus-med-dysplasi-og-kreft-i-tidlig-stadium/): Truls Hauge, Gastromedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus, truls.hauge@ous-hf.no Barretts øsofagus (BØ) er en premalign tilstand som disponerer for høygradig dysplasi (HGD) og adenocarcinom (AC) i øsofagus. Antall pasienter med kreft er økende. I den norske handlingsplanen for spiserørskreft, finnes det også retningslinjer for BØ basert på britiske guidelines som ble publisert i 2014 (2). De norske - [Endoskopisk vurdering av Barretts slimhinne-praktiske tips](https://gastroenterologen.no/2018/01/endoskopisk-vurdering-av-barretts-slimhinne-praktiske-tips/): Pham C.D.K.1,3, Medisinsk Avdeling, Haukeland universitetssykehus1, Klinisk Institutt 1 (K1), Medisinsk- Odontologisk Fakultet, Universitetet i Bergen2 Siden 2010 har vi ved Haukeland Universitetssykehus (HUS) behandlet pasienter med Barretts øsofagus med påvist høygradig dysplasi (HGD) eller mistenkt neoplasi med endoskopisk ablasjon. Metodene vi bruker er endoskopisk reseksjon med endoskopisk mukosal reseksjon (EMR) og endoskopisk submukosal disseksjon - [Produktplassering](https://gastroenterologen.no/2018/01/produktplassering/): Bilde/tekst: Camilla Bondevik. Denne karen hører til en familie med stor opphopning av cancer coli. Ikke påvist genetisk mutasjon som hos andre i familien. Ved forrige skopi i 2012 ble det fjernet noen polypper. Kommer for skopi i dag 24.05.17 der skopien gikk som en drøm til coecum. På vei innover stusset man imidlertid på - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/2018/01/bildequiz-6/): Tekst: Roald F. Havre og Georg Dimcevski Svar på bildequiz 3-2017 I forrige nummer presenterte vi bilde nummer 1 av et metallignende objekt i GI traktus. Spørsmålene var hvor er dette? Og hva er dette? Det første spørsmålet besvarte både Magne Buset fra Harstad og Ingrid Blomgren fra Haugesund korrekt, duodenum eller tynntarm, men forslag - [Nattlig skattejakt](https://gastroenterologen.no/2018/01/nattlig-skattejakt/): Bilde/tekst: Renée Fjellanger En mørk novembernatt blir vakthavende kontaktet av en barne­lege. En liten gutt på 17 måneder har spist et lite litium-batteri for over 5 timer siden. Det er tatt et røntgenbilde som i følge røntgenlege viser at batteriet ligger i ventrikkelen. Pasienten gastroskoperes på operasjonsstuen i narkose ca. 6.5 timer etter inntak. Grunnet - [NORGE RUNDT: Avdeling for fordøyelses- og leversykdommer ved St Olavs Hospital](https://gastroenterologen.no/2018/01/norge-rundt-avdeling-for-fordoyelses-og-leversykdommer-ved-st-olavs-hospital/): Tekst: Rune Johannessen & Øystein Sørdal Det gastroenterologiske miljøet i Midt-Norge ­vokste for alvor fram mot slutten av 1970-tallet, med kjente nestorer som blant andre Hermod Petersen og Helge Waldum i spissen. Per Martin Kleveland, Arne Sandvik, Jan Dybdahl og Eiliv Brenna må også nevnes som sentrale bidragsytere i miljøet utover på 80- og 90-tallet. Etter hvert - [NORGE RUNDT: Gastroseksjonen, Medisinsk Avdeling, Haukeland Universitetssykehus](https://gastroenterologen.no/2017/10/norge-rundt-gastroseksjonen-medisinsk-avdeling-haukeland-universitetssykehus/): Tekst: Roald Flesland Havre Gastroseksjonen ved Medisinsk avdeling ­tilbyr utredning og behandling av fordøyelses­sykdommer. Bruk av ultralyd i diagnostikken, både trans­abdominalt og ved endoskopisk ultralyd, er et av vare­merkene ved seksjonen. Gastro­seksjonen ligger også langt fremme i bruk av ulike endo­skopiske ­terapeutiske teknikker og har vært blant de ­første til å etablere flere av disse - [Kvinnen med ni liv…](https://gastroenterologen.no/2017/07/kvinnen-med-ni-liv/): Tekst: Renée Fjellanger. Foto: Heidi Kvarme Pasienten er en kvinne født i 1927. Tidligere behandlet for brystkreft på 80-tallet – operasjon, cytostatika og strålebehandling. I tillegg kjent hypertensjon og osteoporose. I 2003 ble hun operert for et 10 cm stort abdominalt aortaaneurisme med aortastentgraft. Postoperativ sepsis med gule stafylokokker, ukjent infeksjonsfokus. I etterkant gjentatte episoder - [Hastverk og sendrektighet](https://gastroenterologen.no/2017/07/hastverk-og-sendrektighet/): Tekst og foto: Kim Nylund, medisinsk avd. Haukeland Universitetssykehus En kvinne 80 årene var innlagt for et ortopedisk inngrep. Dagen etter inngrepet fikk hun akutt innsettende svelgsmerter etter at hun tok sine morgenmedisiner. Smertene var lokalisert høyt i halsen og kom umiddelbart i forbindelse med svelging. Hun klarte å få i seg noe drikke, men - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/2017/07/bildequiz-5/): Roald F. Havre Svar på bildequiz 1 – 2017 To innsendere har besvart quizen med korrekt svar, den ene er konstituert overlege Tor-Erik Mathisen ved Gastromedisinsk avdeling, Sykehuset i Vestfold og den andre er Isaac Essilfie, spesialist i fordøyelsessykdommer, som arbeider i Arendal. De gjenkjente begge røntgentette pellets som benyttes til å beregne kolon-transittid, en - [Ikke-cøliakisk gluten sensitivitet](https://gastroenterologen.no/2017/10/ikke-coliakisk-gluten-sensitivitet/): Tekst: Hanna Fjeldheim Dale og Gülen Arslan Lied, Senter for ernæring, Universitetet i Bergen og Seksjon for gastroenterologi, Haukeland Universitetssykehus, Bergen Glutenfritt De siste årene har en økende andel av verdens vestlige befolkning kuttet ut gluten fra kostholdet. Nedgangen i hvete- og glutenkonsum settes i sammenheng med det faktum at gluten har blitt knyttet til - [Spørsmål og svar om autoimmun hepatitt – En gjennomgang av EASL guidelines fra 2015](https://gastroenterologen.no/2017/10/sporsmal-og-svar-om-autoimmun-hepatitt-en-gjennomgang-av-easl-guidelines-fra-2015/): Tekst: Eyvind J. Paulssen, Overlege, professor dr. med., Avdeling for fordøyelsessykdommer og nyremedisin, UNN Tromsø Den europeiske leverorganisasjonen, European Association for the Study of the Liver (EASL), oppdaterte i 2015 sine retningslinjer for håndtering av autoimmun hepatitt (1). Denne artikkelen tar for seg disse retningslinjene. Artikkelen gir bare en oversikt og det anbefales å lese - [Den europeiske ultralydforeningen (EFSUMB) har mange guidelines og kliniske anbefalinger som er ­relevante for norske gastroenterologer og hepatologer](https://gastroenterologen.no/2017/07/den-europeiske-ultralydforeningen-efsumb-har-mange-guidelines-og-kliniske-anbefalinger-som-er-­relevante-for-norske-gastroenterologer-og-hepatologer/): Tekst: Odd Helge Gilja, NSGU, med.avd., Haukeland Universitetssykehus, Bergen De siste 13 årene har EFSUMB (European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology) produsert en rekke guidelines og kliniske anbefalinger innen ultralyd applikasjoner. Alle disse guidelines er tilgjengelige for nedlasting på EFSUMB sine web-sider (www.efsumb.org): • Contrast-enhanced ultrasound (CEUS) (5 stk.) • dynamic - [Falk IBD symposium i Madrid – et møtepunkt mellom ny forskning og klinikk](https://gastroenterologen.no/2017/07/falk-ibd-symposium-i-madrid-et-motepunkt-mellom-ny-forskning-og-klinikk/): Tekst: Svein Oskar Frigstad, Seksjonsoverlege, Vestre Viken HF Bærum Sykehus Det passer fint for en gruppe nordmenn å ta turen til Madrid noen vårdager. Falk symposiene er kjent for sin faglige høye kvalitet og har vært arrangert siden 1967, de første årene med fokus på leversykdommer og gallesyrer. De senere årene har symposiene også omhandlet - [Referat fra ECCO Barcelona 2017](https://gastroenterologen.no/2017/07/referat-fra-ecco-barcelona-2017/): Tekst: Frode Lerang, overlege gastromedisin, Sykehuset Østfold Kalnes Over 6000 deltakere var samlet til årets møte. Tilsvarende postgraduate kurs UEGW arrangeres også diverse Workshops i forkant av ECCO møtet – undertegnede deltok på «Clinical Trials», «Endoscopy in IBD» og spesielt anbefalelsesverdig «IBD Masterclass» (felles forum for kirurger/medisinere). Det var i år akseptert 915 abstracts – - [Referat fra Nasjonalt levermøte 2017](https://gastroenterologen.no/2017/07/referat-fra-nasjonalt-levermote-2017/): Av Interessegruppen for leversykdommer ved: Mette Vesterhus, Øystein Rose, Morten Hagness, Hans Lannerstedt og Ragnar Eriksen Det 22. nasjonale levermøtet ble arrangert på Oslo Kongresssenter torsdag 16. mars, med 81 ­påmeldte ­deltakere. Hovedtema i år var «Leversykdommer i ung alder», men også temaer som hepatitt C og ­malignitet i lever ble dekket fra flere vinkler. - [NORGE RUNDT: Gastroseksjonen ved Førde Sentralsjukehus](https://gastroenterologen.no/2017/07/norge-rundt-gastroseksjonen-ved-forde-sentralsjukehus/): Tekst: Torgeir Finjord, redigert ved Roald F. Havre. Foto: Torgeir Finjord Det å leve og virke som gastroenterolog i Sogn og Fjordane, kan til tider minne om hydrocolonoskopi i en utilfredstillende tømt tarm. Det er mye historie i tiltaket, et fuktig klima, og dårlig oversikt grunnet stadige omstillingsbehov. Det hele blir dog bedre med gode - [Koloskopikurs Stockholm – 13.-14. mars 2017](https://gastroenterologen.no/2017/07/koloskopikurs-stockholm-13-14-mars-2017/): Tekst og foto: Roald Flesland Havre Kurset samlet ca. 90 koloskopører fra hele Skandinavia, men bare 3 norske. Kurskomiteen og foreleserne var bredt sammensatt av noen av de mest erfarne endoskopører fra Sverige, Danmark, Norge foruten blant andre Raf Bischops fra Leuven i Belgia og Evelien Dekker fra AMC i Amsterdam. Her var ikke målet - [Bilde quiz](https://gastroenterologen.no/2017/04/bilde-quiz-2/): Roald F. Havre Quiz 04/2016: Forrige gang var det bare en oppmerksom quiz løser: Faris Majeed fra Ålesund sykehus la merke til at det var en orm i bildet av duodenum: Hans forslag er Ancylostoma duodenale, men vil heller ikke utelukke Ascaris Lumricoides. Dette er vanligvis ikke årsak til anemi. Hvilken orm det var og - [Det bobler i magen…](https://gastroenterologen.no/2017/05/det-bobler-i-magen/): Tekst og foto: Camilla Bondevik, Haukeland Universitetssykehus “Alt som ikke er stjålet eller brent kommer en dag til rette igjen” -om vi skal tro et gammelt ordtak. Eieren av tarmen er i begynnelsen av 30-årene, og pga juvenil polypose kommer han til årlig koloskopi ved Haukeland Universitetssykehus. Ulikt forrige kontroller var det ingen polypper å finne, - [Gammel kjenning, nytt problem](https://gastroenterologen.no/2017/05/gammel-kjenning-nytt-problem/): Tekst og foto: Kim Nylund, medisinsk avd. Haukeland Universitetssykehus En kvinne i 70-årene fikk svart avføring to dager før innleggelsen og ble tiltagende redusert allment. Ved innkomst var hun øm i nedre venstre kvadrant, BT 132/76, puls 94 og Tp 36,8. Hb var 10,1 ved innkomst, men etter et par timer og intravenøs væske sank - [Pauls hjørne: CP bar](https://gastroenterologen.no/2017/05/pauls-hjorne-cp-bar/): Paul Linnestad Jeg har valgt en antatt uforståelig overskrift i et forsøk på å forføre potensielle lesere til å lese videre. Selv om CP bar er av interesse for gastroenterologer, skal jeg så visst ikke bebreide noen en evt. manglende nærhet til begrepet. Selv ble jeg først bekjent med det ganske nylig, dvs langt inn - [NSKF referat](https://gastroenterologen.no/2017/05/nskf-referat/): Olav Sandstad, OUS-Ullevål Øivind Irtun professor i gastrokirurgi ved UNN, ønsket cirka 110 deltagere velkommen. Deretter presenterte Randi Tangvik, leder for Nasjonal kompetansetjeneste for sykdomsrelatert underernæring rapporten med samme navn som nå er ferdig. Den bygger på tidligere arbeid der det er vedtatt at alle pasienter skal vurderes for ernæringsmessig risiko, og at det skal - [Portrettet: Christen Joachim Bang. Avtalespesialist i fordøyelsessykdommer, Kanalspesialistene, Bergen](https://gastroenterologen.no/2017/05/portrettet-christen-joachim-bang-avtalespesialist-i-fordoyelsessykdommer-kanalspesialistene-bergen/): Georg Dimcevski med redaksjonen Christen J. Bang er den lengstpraktiserende aktive avtalespesialisten i fordøyelsessykdommer i Bergen. Han har tidligere drevet solopraksis på Nesttun utenfor Bergen og har de siste tre årene vært en del av praksisfelleskapet Kanalspesialistene sammen med kollegene Peter Coll, Børge Døskeland og Skjalg Klomstad. Oppvekst Født i Bergen på Kalfaret av trønderske - [NORGE RUNDT: Kanalspesialistene -en klinikk for endoskopi og medisinsk utredning av mage- og tarmsykdommer](https://gastroenterologen.no/2017/05/norge-rundt-kanalspesialistene-en-klinikk-for-endoskopi-og-medisinsk-utredning-av-mage-og-tarmsykdommer/): Christen J. Bang, Kanalspesialistene AS Gastroenterologi er et fag som egner seg svært godt for avtalepraksis. Hovedtyngden av prosedyrene utgjøres av gastroskopi, koloskopi og ultralydundersøkelser. Disse undersøkelsene kan utføres trygt uavhengig av den infrastruktur og beredskap som et sykehus kan tilby. Arbeidet som avtalespesialist i gastroenterologi er interessant, meningsfylt og tilfredsstillende, og vi opplever å - [Akutt reversering av dabigatrans (Pradaxa) antikoagulerende effekt med nytt antidot, idarusizumab (Praxbind. Estimering av behov samt illustrasjon i bruk ved cancerindusert GI blødning.](https://gastroenterologen.no/2017/05/akutt-reversering-av-dabigatrans-pradaxa-antikoagulerende-effekt-med-nytt-antidot-idarusizumab-praxbind-estimering-av-behov-samt-illustrasjon-i-bruk-ved-cancerindusert-gi-blodning/): Ole-Christian Rutherford1, Waleed Ghanima1, Svein Roseth2, Odd Erik Johansen2,Dan Atar3 1Sykehuset Østfold HF, Kalnes, Norge. 2Boehringer Ingelheim Norge KS, Asker, Norge. 3Oslo Universitetssykehus (Kardiologisk avd B) og Universitetet i Oslo, Norge Utfordringer knyttet til antikoagulasjonsbehandling og behovet for hurtig reversering ved akutte situasjoner Det er en jevn demografisk økning av eldre i den norske befolkningen, - [Hemmelige legemiddelpriser](https://gastroenterologen.no/2017/05/hemmelige-legemiddelpriser/): Einar Husebye. Avdelingssjef dr. med. Leder av Legemiddelkomiteen i Vestre Viken Hva handler diskusjonen om Anbud på legemidler har vært offentlig tilgjengelige i Norge i over 20 år. Etter at Legemiddelinnkjøpssamarbeidet (LIS) ble innlemmet i Helseforetakenes Innkjøpsservice (HINAS) i 2015/2016, mener HINAS at prisene er å regne som forretningshemmeligheter, som må unntas offentlighet, med henvisning - [Krikofaryngeal dysfunksjon](https://gastroenterologen.no/2017/04/krikofaryngeal-dysfunksjon/): Paul Linnestad (a), Ina Aarnes Breder (b), Kjell Brøndbo (c) a. Avdeling for fordøyelsessykdommer, OUS-Ullevål. b. Nydalen DPS allmennpsykiatrisk poliklinik. c. ØNH-avdelingen, OUS-Rikshospitalet Mange eldre mennesker har svelgproblemer. En ganske vanlig, men kanskje lite påaktet årsak er funksjonssvikt av musculus cricophayngeus, krikofaryngeal dysfunksjon (CPD). Karakteristiske plager er følelse av at maten stopper opp i halsen/jugulum, behov - [Nordic EUS 2016](https://gastroenterologen.no/2017/04/nordic-eus-2016/): Roald Flesland Havre 24.-25. november ble et nordisk møte i endoskopisk ultralyd arrangert i Bergen. Møtet samlet til sammen oppunder 100 deltakere med alt fra klinikere, patologer og endoskopisykepleiere til industrideltakere og deltakere fra utstyrsleverandører fra nordiske, men også andre europeiske land. Tema som ble fokusert på var hvordan man skal få mest mulig ut - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/2017/01/bildequiz-4/): Tekst: Vemund Paulsen Svar på bildequiz fra nr. 3/2016 Bilde 1 ble sendt inn av Christian Corwin, Rikshospitalet, og viser cøkum til en middelaldrende mann som kom til koloskopi som ledd i oppfølging av ulcerøs kolitt. Pasienten hadde ingen plager, og det var ingen aktive kolittforandringer. Christian fant en submukosal oppfylning i appendix-ostiet. Lesjonen ble - [Tarmkreftscreening - et nytt helsetilbud i Norge](https://gastroenterologen.no/2017/01/tarmkreftscreening-et-nytt-helsetilbud-i-norge/): Tekst: Thomas de Lange, Michael Bretthauer og Geir Hoff Tarmkreftscreening er vist å kunne redusere dødelighet og forekomst av sykdommen og kan eventuelt også redusere behandlingskostnadene. Nå anbefales innføring i Norge. Tykk- og endetarmskreft i Norge Forekomsten av tarmkreft (kreft i tykk- og endetarm) er nesten tredoblet i Norge de siste 50 årene. Fra å ligge - [EUROSON 2016](https://gastroenterologen.no/2017/01/euroson-2016/): Tekst: Birgitte Berentsen EUROSON 2016 huset EFSUMBs 28. og Dreiländertreffen der DEGUM, ÖGUM, SGUMs 40. jubileum i Leipzig, 26. til 29. oktober. Med ca. 2000 deltagere hadde det faglige programmet mye å by på, særlig innen ultralydelastografi av lever. Elastografi er en ultralydmetode som måler hastigheten av ultralydbølgers passasje gjennom vevet som et uttrykk - [UEGW 2016 i Wien](https://gastroenterologen.no/2017/01/uegw-2016-i-wien/): Tekst: Stephan Brackmann, Jørgen Jahnsen, Kristin Kaasen Jørgensen og Birgitte Berentsen UEGW fant sted i Wien i oktober måned. Både byen og kongressenteret er velkjente fra tidligere kongresser, blant annet UEGW i 2014. Kongressen var velorganisert og mange forelesninger kunne følges live via internett, men også senere for de som har betalt kongressavgiften. Her gir - [Endoskopisk fullveggsdisseksjon i rectum](https://gastroenterologen.no/2017/01/endoskopisk-fullveggsdisseksjon-i-rectum/): Tekst: Rushfeldt C, Avd. for gastrointestinal kirurgi, Kirurgi-, kreft- og kvinnehelseklinikken, Universitetssykehuset i Nord-Norge, Tromsø Bakgrunn Ved ufullstendig slyngereseksjon av kolorektale adenomer vil disse residivere og da ofte ledsaget av arrvevsdannelser som medfører adheranser mellom mucosa og muscularis propria. Submucosa «forsvinner» og det er ikke lenger mulig å løfte mucosa ved injeksjon av løftevæske i - [Pauls hjørne: Trosset de prestens tale i Peer Gynt? - Om to hjerte- og nyregranskere på Ullevål](https://gastroenterologen.no/2017/01/pauls-hjorne-trosset-de-prestens-tale-i-peer-gynt-om-to-hjerte-og-nyregranskere-pa-ulleval/): Tekst: Paul Linnestad På museet kan vi vise fram Kiil-nyren, et dialyseapparat utviklet av professor Fredrik Kiil (1921-2015 ) på Institutt for eksperimentellmedisinsk forskning (IEMF) på Ullevål sykehus. Kiil hadde på Kommunehospitalet i København fått erfaring med Skeggs-Leonard-nyren, der blod og dialysevæske strømmer i kanaler fremstilt av cellofanmembran og presset mellom gummiplater. Denne konstruksjonen medførte - [Portrettet: Knut Erik Aslaksen Lundin – Norsk mester i cøliaki, og litt til….](https://gastroenterologen.no/2017/01/portrettet-knut-erik-aslaksen-lundin-norsk-mester-i-coliaki-og-litt-til/): Intervjuet av Vemund Paulsen Jeg møter Knut på møterommet på gastrolab som så mange ganger før, men denne gang en fredag kveld etter at skopiene er unnagjort. Han kommer tilgjort brydd over anledningen med en baconpølse i hånda. Jeg hadde egentlig sett for meg en litt mer hjemmekoselig ramme for intervjuet, men han har en - [Blinkskuddet: Dieulafoy-blødning i jejunum](https://gastroenterologen.no/2017/01/blinkskuddet-dieulafoy-blodning-i-jejunum/): Tekst og foto: Vemund Paulsen En 88 år gammel mann ble overført til vår avdeling på grunn av residiverende episoder med gastrointestinal blødning. Han har kjent Wegeners granulomatose, angina pectoris og nyresvikt, men er selvhjulpen og sprek mentalt. De siste 4 ukene før overføringen ble han innlagt fire ganger med melena, Hb-fall til 6-tallet og - [Snublefot: En galleanastomose til besvær](https://gastroenterologen.no/2017/01/snublefot-en-galleanastomose-til-besvaer/): Tekst og foto: Vemund Paulsen En kvinne i 50-årene ble henvist til vår avdeling for ERCP. For få år siden gjennomgikk hun en radikal Whipples-operasjon på grunn av en papilletumor. Operasjonen ble komplisert av lekkasje fra galleanastomosen, vellykket behandlet med resuturering. Helt siden operasjonen har hun hatt residiverende kolangittanfall med behov for tallrike innleggelser på - [Norge Rundt: Gastroseksjonen på Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet](https://gastroenterologen.no/2017/01/norge-rundt-gastroseksjonen-pa-oslo-universitetssykehus-rikshospitalet/): Tekst: Kirsten Muri Boberg, Jon Sponheim, Espen Thiis-Evensen og Vemund Paulsen Seksjon for fordøyelsessykdommer ved Oslo universitetssykehus HF, Rikshospitalet, er organisert under Avdeling for transplantasjonsmedisin og Klinikk for kirurgi, inflammasjonsmedisin og transplantasjon. Seksjonen består av en sengepost, dagenhet og gastroenterologisk undersøkelsesenhet (Gastrolab). Sengeposten og Dagenheten har samlet 5,2 overlegestillinger og 3,5 LIS-stillinger. Ved Gastrolab er - [NORGE RUNDT: Gastroseksjonen på sykehuset i Namsos](https://gastroenterologen.no/2016/11/norge-rundt-gastroseksjonen-pa-sykehuset-i-namsos/): Tekst og foto: Mathis Heibert “We built this gastrolab on rock´n roll” Helse Nord-Trøndelag HF består av Sykehuset Levanger og Sykehuset Namsos. Befolkningsgrunnlaget i den nordlige delen av Nord-Trøndelag og noen kommuner i Sør-Trøndelag og Nordland som sokner til Sykehuset Namsos er på 45.000. Nytt bygg for sykehuset i Namsos sto ferdig på begynnelsen av - [Blinkskuddet: Myggen!](https://gastroenterologen.no/2016/11/blinkskuddet-myggen/): Tekst og foto: Renée Fjellanger, Haukeland universitetssykehus Som gastroenterolog vet man at det er mye rart man kan finne under endoskopiske undersøkelser. Ingen undersøkelse er lik, og av og til dukker det opp noen riktige overraskelser! Dagens blinkskudd er fra en kvinne som var henvist til koloskopi på grunn av jernmangelanemi og stikkende magesmerter. I - [Portrettet: Idar Lygren](https://gastroenterologen.no/2016/11/portrettet-idar-lygren/): Intervjuet av Vemund Paulsen Idar Lygren har nylig lagt opp som gastroenterolog etter mange år som kliniker, forsker og leder ved gastromedisinsk avdeling på Ullevål. Idar er ikke nødvendigvis den som vil stikke seg frem, men etter forsiktig smiger fra NGF-nytt-redaksjonen gikk han med på å la seg portrettere, dette til tross for at hytta - [Snublefot: En kvinne i 50-årene med langvarig dysfagi – for både vått og tørt!](https://gastroenterologen.no/2016/11/snublefot-en-kvinne-i-50-arene-med-langvarig-dysfagi-for-bade-vatt-og-tort/): Tekst og foto: Vemund Paulsen, Olav Sandstad og Lene Larssen, OUS Pasienten er en ellers vesentlig frisk kvinne i 50-årene som i over 10 år har vært plaget med tiltakende dysfagi for mat og drikke. I den siste tiden også med oppgulp av ufordøyd mat og et vekttap på noen kg. Hun henvendte seg til - [Pauls hjørne: Kongelige tøyenløft - en tøyengutts iakttagelser](https://gastroenterologen.no/2016/11/pauls-hjorne-kongelige-toyenloft-en-toyengutts-iakttagelser/): Tekst: Paul Linnestad Tøyenløftet er et dagsaktuelt politisk begrep knyttet opp til opprustning av en bydel i Oslo. Jeg skal la dagens løft hvile og ta tak i et par historiske, kongelige tøyenløft. Fra stuevinduet i leiligheten på Tøyen hadde vi utsikt til et staselig hus, Bellevue (Bilde 1). Da jeg begynte på videregående på - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/2016/10/bildequiz-3/): Tekst: Vemund Paulsen Svar på bildequiz fra nr. 2/2016 Bilde 1 viser en hvit strengstruktur som ligger utenpå colon og representerer en ventrikuloperitoneal shunt hos en pasient med hydrocephalus. Redaksjonen mottok riktig svar fra vår trofaste leser Thomas Heggelund fra AHUS og fra Stig Ove Brynhildsvoll som er overlege på Patologisk avdeling i - [Spesialistutdanning for gastroenterologer i Etiopia – Historien om et vellykket prosjekt](https://gastroenterologen.no/2016/11/spesialistutdanning-for-gastroenterologer-i-etiopia-historien-om-et-vellykket-prosjekt/): Tekst: Trond Engjom, Geir Folvik, Trygve Hausken, Georg Dimcevski, Odd Helge Gilja og Gunnar Nysæter Gastroseksjonen, Haukeland universitetssykehus, 5020 Bergen. Kontaktforfatter: Trond Engjom. Tel: 92049852, epost: trond.engjom@helse-bergen.no Etiopia har svært begrenset tilgang på helsepersonell. Gastroenterologer fra Haukeland universitetssykehus har siden 2008 vært regelmessig til stede på Black Lion universitetssykehus i Addis Abeba og støttet oppbygningen av - [Digestive Disease Week 2016 San Diego Convention Center, CA](https://gastroenterologen.no/2016/10/digestive-disease-week-2016-san-diego-convention-center-ca/): Tekst: Stephan Brackmann, Akershus universitetssykehus og UiO. Øyvind Holme, Sørlandet Sykehus Kristiansand og Gruppe for klinisk effektforskning, UiO. Det var en lang reise for å komme seg til DDW i år, nesten rundt halve kloden, men det var det verdt. Som vanlig var kongressen godt organisert, og spekket med nyheter langs alle grener og kvister innenfor gastroenterologien. Lanseringen - [K. G. Jebsen-senter for cøliakiforskning](https://gastroenterologen.no/2016/10/k-g-jebsen-senter-for-coliakiforskning/): Tekst: Shuo-Wang Qiao og Knut E. A. Lundin 15. august startet K.G. Jebsen-senter for cøliakiforskning opp på Universitetet i Oslo, Institutt for klinisk medisin og Oslouniversitetssykehus Rikshospitalet. Stiftelsen gir støtte på 18 millioner kroner fordelt på fire år. Cøliaki er en god modellsykdom for å forstå av hvordan autoimmune sykdommer oppstår. Selv om cøliaki utløses - [NORGE RUNDT: Gastroseksjonen i Østfold](https://gastroenterologen.no/2016/08/norge-rundt-gastroseksjonen-i-ostfold/): Tekst: Per Kristian Sandvei. Stor aktivitet og godt miljø i Østfold Sykehuset Østfold Kalnes er Norges nyeste sykehus og ble tatt i bruk 2. november 2015. Dette sykehuset, som ligger ved E6 i Sarpsborg kommune, dekker akuttfunksjonen for hele Østfolds befolkning på 287.000. Det nye sykehuset rommer både somatikk og psykiatri. Dessverre er bygget på - [Pauls hjørne: Syfilisasjon, Immunisering på skinner eller skinnimmunisering?](https://gastroenterologen.no/2016/08/pauls-hjorne-syfilisasjon-immunisering-pa-skinner-eller-skinnimmunisering/): Tekst: Paul Linnestad I 1862 og 1875 publiserte Wilhelm Boeck sine studier over syfilispasienter behandlet i Christianias sykehus. Vi har bøkene i originalutgaver på museet. Hans materiale var meget omfattende.Han fant at ca. 20 % av primærsjankre utviklet sekundær syfilis etter varierende tid, fra 1 måned til flere år. Det er mulig at Boeck var den første til - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/2016/08/bildequiz-2/): Tekst: Vemund Paulsen Svar på bildequiz fra nr 1/2016: Bilde 1A er fra midtre øsofagus til en middelaldrende mann med dysfagi som tidligere var blitt bestrålt for lymfom i mediastinum. Biopsier av tumor kunne i første omgang ikke avgjøre om det dreide seg om neoplasi eller reaktive forandringer. Det ble derfor besluttet å gjøre slyngereseksjon av - [Åttetallsknopen!](https://gastroenterologen.no/2016/08/attetallsknopen/): Tekst: Kim V. Ånonsen Dette står å lese på Røde Kors sine nettsider: “Åttetallsknopen er både lett å slå og lett å ta opp igjen. Dette er den vanligste stopperknopen, og den er å foretrekke fremfor overhåndsknopen. Brukes til å sikre tauenden.” Pasienten hadde fått enda en jejunalsonde, men de ringte fra bostedet og jammen hadde - [Trichobezoar](https://gastroenterologen.no/2016/08/trichobezoar/): Tekst og foto: Petr Ricanek, Gastromed. avd., AHUS Dagens blinkskudd er fra en ung pasient som ble henvist til gastroskopi på grunn av redusert matlyst, kvalme og oppkast. Hun hadde en kjent psykiatrisk diagnose og hadde i flere år revet av seg hodehåret og spist dette. Ved gastroskopi fant man en fast hårball som inntok - [Ålesund 2016](https://gastroenterologen.no/2016/08/alesund-2016/): Tekst: Stephan Brackmann Foto: Frode Lerang og Stephan Brackmann Som vi skulle erfare under festmiddagen, var et IBD-møte i Ålesund foreslått gjentatte ganger for ECCO. I år ble det virkelighet og kombinert med Midtnorsk IBD-møte. IBD-interesserte leger og sykepleiere deltok i et faglig sterkt arrangement. Sosialt ble det et av vinterens høydepunkter, takket være det lokale - [Det 21. nasjonale levermøtet](https://gastroenterologen.no/2016/08/det-21-nasjonale-levermotet/): Tekst: Øystein Rose, Hans Lannerstedt og Mette Vesterhus Det 21. nasjonale levermøtet ble arrangert på Oslo Kongressenter tirsdag 15. mars. Årets hovedtema var ‘Immunologi’. Det var 82 påmeldte. NGF og Interessegruppen for leversykdommer var arrangører og møtet ble avholdt med støtte fra legemiddelindustrien. Foredragsholdere fra ulike deler av landet og professor Roger Chapman fra Oxford deltok. - [LAPCONOR](https://gastroenterologen.no/2016/08/lapconor/): Tekst: Ole Helmer Sjo, Gastrokirurgisk avdeling, OUS Ullevål Bjarte Tidemann Andersen, Kirurgisk klinikk, Sykehuset Vestfold Robin Gaupset, Gastrokirurgisk avdeling, AHUS LapcoNor er et regionalt prosjekt i Helse Sør-Øst som tilbyr strukturert og standardisert utdanning og opplæring i laparoskopisk kirurgi for kolorektal kreft til alle kirurger i regionen som behandler disse pasientene. Prosjektet drives i samarbeid med Lapco, - [The NORwegian therapeutic DRUg Monitoring study «NOR-DRUM»](https://gastroenterologen.no/2016/08/the-norwegian-therapeutic-drug-monitoring-study-nor-drum/): Tekst: Silje W. Syversen, overlege, Revmatologisk avdeling, Diakonhjemmet Sykehus Kristin K. Jørgensen, overlege, Gastromedisinsk avdeling, AHUS Jørgen Jahnsen, overlege, Gastromedisinsk avdeling, AHUS Knut E.A. Lundin, overlege, Seksjon for gastromedisin, Rikshospitalet En ny nasjonal multisenterstudie på pasienter med IBD og andre immunologiske inflammatoriske sykdommer som skal undersøke effekten av legemiddelkonsentrasjonsstyrt behandling med infliksimab. NOR-DRUM planlegges som en - [ECCO Amsterdam, 16. til 19. mars 2016](https://gastroenterologen.no/2016/08/16-til-19-mars-2016-ecco-amsterdam/): Tekst: Petr Ricanek og Kristin Kaasen Jørgensen. ECCO ble lagt til Amsterdam på et noe senere tidspunkt enn tidligere år. Det ble registrert til sammen 6265 deltagere, inkludert utstillere. Det ble sendt inn 1154 abstrakts, hvorav 875 ble akseptert, samt 24 sykepleieabstrakts, hvorav 23 ble akseptert. De fleste deltagerne kom fra UK, Nederland og Tyskland, - [2. Nasjonale møte om funksjonelle mage-tarm-sykdommer](https://gastroenterologen.no/2016/08/2-nasjonale-mote-om-funksjonelle-mage-tarm-sykdommer/): Tekst: Elisabeth K. Steinsvik, lege i forskerstilling, og Birgitte Berentsen, PhD, koordinator og prosjektleder, begge ved Nasjonal Kompetansetjeneste for Funksjonelle Mage-tarm-sykdommer, Medisinsk avdeling, Haukeland Universitetssykehus. 14.mars 2016 ble det 2. nasjonale møtet om funksjonelle mage-tarm-sykdommer (FGIDs) arrangert, ved Oslo Kongressenter. Møtet var arrangert i samarbeid mellom NGFs Interessegruppe for FGIDs og Nasjonal Kompetansetjeneste for Funksjonelle Mage-tarm-sykdommer. Årets - [Pauls hjørne: “Ullevålskolen” - Leger i kampen mot tuberkulosen (og i kampen for Norge)](https://gastroenterologen.no/2016/03/pauls-hjorne-ullevalskolen-leger-i-kampen-mot-tuberkulosen-og-i-kampen-for-norge/): Tekst: Paul Linnestad Olaf Scheel (1875-1942) var overlege på 9. avdeling, Ullevål sykehus fra 1915 til 1941. Han hadde tidligere engasjert seg i medisinsk forskning på flere felter slik som poliomyelitt, arteriosklerose og blodtrykk. Emnet for hans doktorgradsarbeid, var “Der klinische Blutdruck”. Stimulert av opphold i Paris hos Fernand Widal (1862-1929) og Nicolas Gilbert (1858-1927), undersøkte - [LIS-TNF/BIO-avtaler 2016](https://gastroenterologen.no/2016/03/lis-tnfbio-avtaler-2016/): Tekst: Petr Ricanek, på vegne av Interessegruppen for IBD. Stephan Brackmann. Avdeling for fordøyelsessykdommer, Akershus universitetssykehus Misvisende tekst ble fjernet fra denne artikkelen i ettertid, 31.03.2016. Legemiddelinnkjøpssamarbeid (LIS) eies av helseregionene og arbeider for alle offentlige sykehus. Formålet til LIS er å legge grunnlag for avtaler på kjøp og levering av legemidler etter oppdrag fra helseforetak og - [GASTRONET - Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister](https://gastroenterologen.no/2016/03/gastronet-nasjonalt-medisinsk-kvalitetsregister-3/): Tekst: Geir Hoff Kvaliteten på kvalitetsregistre Gastronet har foreløpig bare et papirskjema med avkrysningsruter som registreringsverktøy, men da det er verdt å huske på dette sitatet fra endirektør i et datafirma: «For den som skal fylle ut skjema er det intet som kan konkurrere med et papirbasert avkrysningsskjema. Det er alt det andre etterpå som er - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/2016/03/bildequiz/): Tekst: Vemund Paulsen Svar på bildequiz fra nr. 4/2015: Bilde 1 viste altså en gjenstand som dr Løitegård (Vestre Viken, Drammen) fisket opp av ventrikkelen til en overvektig mann. Redaksjonen er overveldet over svarresponsen denne gang og lurer igjen på om oppgaven var for lett. Kristian Espeland (AHUS), Faris Majeed (Ålesund), Eva Hauget Günther (Nedre - [Snublefot: Klassiske sugemerker i cøkum, men hvorfor?](https://gastroenterologen.no/2016/03/snublefot-klassiske-sugemerker-i-cokum-men-hvorfor/): Tekst: Vemund Paulsen og Christian Corwin, Gastrolab, OUS-RH. Bilde: Anonym Koloskopi-teknikk er i støtet som aldri før. Blant målene er smertefri intubasjon til cøkum, 100 % cøkum-intubasjonsrate og maksimal polyppdeteksjon. Vi har fått nye skop med “Passiv Bendin”, ”High Force Transmission”,”Variable Stiffness”,”Dual Focus” og fargefiltrering. De fleste skopører bruker skopguide. Mange bruker cap på skoptuppen, og de - [Melkesyrebakterier – gjøkunger i tarmen?](https://gastroenterologen.no/2016/03/melkesyrebakterier-gjokunger-i-tarmen/): Tekst: Arnold Berstad1, Jan Raa1, Tore Midtvedt2, Jørgen Valeur1 1Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo 2MTC, Karolinska Institutet, Stockholm Mikrobesamfunnet har en helt annen styringsform enn vi mennesker er vant med: Mikrokrati. Det erkanskje fristende å karakterisere bakterier som «gode» og «dårlige», men ved å tillegge dem slike menneskelige egenskaper avslører vi at vi ikke - [BIO-STOP - anti-TNF-seponeringsstudie ved ulcerøs kolitt](https://gastroenterologen.no/2016/03/bio-stop-anti-tnf-seponeringsstudie-ved-ulceros-kolitt/): Tekst: Lerang, overlege, Gastromedisin, Sykehuset Østfold Kalnes. Ingrid Prytz Berset, overlege, Medisin, Sjukehuset i Ålesund Ved ulcerøs kolitt (UC) vil 40-60 % av pasientene ha oppnådd full remisjon inkludert mukosal tilheling ett år etter start av anti-TNF-terapi. En stor klinisk utfordring er å bestemme hvilke pasienter som etter oppnådd stabil remisjon, kan seponere anti-TNF og hvilke som - [Blinkskuddet: Spyglass DS-mediert intraduktal elektrohydraulisk steinknusing (EHL) av obstruerende konkrementer i pancreasgangen hos en mann med kronisk pankreatitt](https://gastroenterologen.no/2016/03/blinkskuddet-spyglass-ds-mediert-intraduktal-elektrohydraulisk-steinknusing-ehl-av-obstruerende-konkrementer-i-pancreasgangen-hos-en-mann-med-kronisk-pankreatitt/): Tekst og foto: Vemund Paulsen, Gastrolab, OUS-RH Pasienten er en tidligere vesentlig frisk mann i 40-årene som for ca. et år siden ble innlagt med akutt pankreatitt. I forløpet vedvarende smerter av pankreatogen karakter. Det ble ved lokalsykehuset utført CT abdomen og MRCP som viste 3 konkrementer helt sentralt i pancreasgangen og oppstrøms moderat dilatasjon - [Gastroenterologien i Vestfold](https://gastroenterologen.no/2016/03/gastroenterologien-i-vestfold/): Tekst: Eirik Kittang. Artikkelen er tidligere publisert i Medisinsk historielag SiV, Sykehuset i Vestfold, Årbok 2015 Spesialiteten Fordøyelsessykdommer ble i Norge opprettet som en subspesialitet innenfor indremedisin i 1967. Det var et av de første subspesialitetene i Norge. Spesialiteten omfatter pasienter med sykdom i magetarmtraktus, lever og galleveier og i bukspyttkjertelen. Det var en stor utfordring - [Norsk Selskap For Klinisk Ernæring: «Nytt om ernæring ved mage- og tarmsykdommer»](https://gastroenterologen.no/2016/03/norsk-selskap-for-klinisk-ernaering-nytt-om-ernaering-ved-mage-og-tarmsykdommer/): Tekst: Olav Sandstad, OUS-Ullevål Jan Gunnar Hatlebakk, Haukeland universitetssykehus, innledet med en oversikt over «Hva er funksjonelle mage- og tarmsykdommer?», der man etter noe filosofering over ordet funksjonell var gjennom forekomst og mulige årsaksfaktorer som inflammasjon, tarm-hjerne-aksen og mikrobiota. Pasientgruppen er stor og håndteres på alle nivåer i helsevesenet. Plagene er flerfoldige og ikke minst av - [Portrettet: Ove Juel Lange](https://gastroenterologen.no/2016/01/portrettet-ove-juel-lange/): Ove har tilbragt de fleste av sine yrkesaktive år i Molde, men er kjent av svært mange i gastromiljøet utover landet. Han var initiativtaker til opprettelsen av Midtnorsk gastroforening i 1979 og har ellers vært mye å se i faglige fora, i styret i Norsk indremedisinsk forening i 10 år, i spesialitetskomitéen for indremedisin i 10 år, som hovedtillitsvalgt i overlegeforeningen for Møre og Romsdal (1984-91) osv. - [Norge rundt: Gastroseksjonen i Molde](https://gastroenterologen.no/2015/12/norge-rundt-gastroseksjonen-i-molde/): Molde, rosenes og MFKs by på Nordvestlandet, mellom Kristiansund og Ålesund, har forholdsvis tidlig tilbudt gastromedisinsk utredning og behandling til sin befolkning. I likhet med de tre andre sykehusene i fylket. - [Levertransplantasjon ved hepatocellulært karsinom og kolorektale levermetastaser](https://gastroenterologen.no/2015/11/levertransplantasjon-ved-hepatocellulaert-karsinom-og-kolorektale-levermetastaser/): Tekst: Pål-Dag Line, Morten Hagness og Svein Dueland. Avdeling for transplantasjonsmedisin og Avdeling for kreftbehandling, Kreft-, kirurgi- og transplantasjonsklinikken, OUS-Rikshospitalet. Kreft står for ca. 14 % av levertransplantasjonene i Europa. Resultatene etter levertransplantasjon for hepatocellulært karsinom (HCC) var generelt dårlige inntil man utviklet Milan-kriteriene på 1990-tallet. Dette var robuste seleksjonskriterier som medførte at HCC fikk betydelig bedret - [Volumekspanderende behandling ved liten fremtidig leverrest](https://gastroenterologen.no/2015/11/volumekspanderende-behandling-ved-liten-fremtidig-leverrest/): Tekst: Kristoffer Watten Brudvik (krbrud@ous-hf.no) og Bård I. Røsok. Seksjon for HPB-kirurgi, Kreft-, kirurgi- og transplantasjonsklinikken, OUS-Rikshospitalet. Prinsipielt er det tre årsaker til at pasienter med levermetastaser eller primær levercancer blir vurdert som inoperable. Den første, og eneste absolutte, er tilstedeværelsen av ikke resektable ekstrahepatiske metastaser. Den andre årsaken er tumorvekst som affiserer alle tre levervener - [Bildequiz 4/15](https://gastroenterologen.no/2015/12/bildequiz-415/): Bilde 1 og 2 er fra en pasient med svelgvansker. Diagnosen Zenkers divertikkel var kjent, og det ble noen måneder i forveien utført laserspalting av krikofaryngealmuskelen ved ØNH-lege. - [Blinkskuddet nr. 4, 2015](https://gastroenterologen.no/2015/12/blinkskuddet-nr-4-2015/): Endoskopisk SEMS-plassering i gallegangen ved bruk av ballongenteroskop etter Whipple-reseksjon hos en middelaldrende mann med lokalt residiv av pancreascancer. - [Snublefot: Papille på avveie!](https://gastroenterologen.no/2015/12/snublefot-papille-pa-avveie/): En eldre, ellers vesentlig frisk, kvinne ble innlagt på lokalsykehuset med magesmerter og feber. - [Kirurgisk behandling av ikke-kolorektale og ikke-nevroendokrine levermetastaser](https://gastroenterologen.no/2015/10/kirurgisk-behandling-av-ikke-kolorektale-og-ikke-nevroendokrine-levermetastaser/): Tekst: Kristoffer Watten Brudvik (krbrud@ous-hf.no), Bjørn Atle Bjørnbeth og Kristoffer Lassen. Seksjon for HPB-kirurgi, Kreft-, kirurgi- og transplantasjonsklinikken, OUS-Rikshospitalet. Levermetastaser har tradisjonelt vært ansett som tegn på at kreftsykdom ikke er kurabel og at kirurgi ikke er indisert. Fra behandlingen av kolorektale levermetastaser de siste tre tiårene har vi lært at dette ikke alltid er - [NORGE RUNDT. Gastroavdelingen ved Nordlandssykehuset, Bodø](https://gastroenterologen.no/2015/11/norge-rundt-gastroavdelingen-ved-nordlandssykehuset-bodo/): Tekst: Ragnar Aasli. Nordland fylke har 240 000 innbyggere og et areal større enn Belgia. Bodø med sine 50 000 innbyggere ligger midt i Nordland fylke. Byen er kjent for sine jagerfly, flymuseum og friske vindkast. Attraksjoner som Saltstraumen, Kjerringøy og kulturhuset Stormen har også satt Bodø på kartet. Ålesund sykehus er ett av de - [Radiofrekvensablasjon av leversvulster](https://gastroenterologen.no/2015/11/radiofrekvensablasjon-av-leversvulster/): Tekst: Knut Brabrand. Avdeling for radiologi og nukleærmedisin, OUS-Rikshospitalet. Radiofrekvensablasjon (RF) baserer seg på oppvarming av tumor ved hjelp av nåler innført i tumor og tilkoblet høyfrekvent vekselstrøm. Oppvarmingen er så intens at vevet nekrotiserer. Innledning RF av levertumores er et relativt skånsomt og leverparenkymsparende behandlingsalternativ hos selekterte pasienter hvor kirurgisk behandling av ulike grunner - [Portrettet - Seksjonsoverlege Anna Maria Wessel-Berg (1926-2006)](https://gastroenterologen.no/2015/11/portrettet-seksjonsoverlege-anna-maria-wessel-berg-1926-2006/): Tekst: Magnhild Gangsøy Kristiansen. Når vi i dag haster rundt i vår hypermoderne gastroendoskopi-enhet i en nyetablert poliklinikk-blokk, går tankene fra tid til annen til vår tidligere sjef,seksjonsoverlege Anna Maria Wessel-Berg. Hun etablerte den gastromedisinske endoksopienhet ved daværende Bodø sykehus i 1974. Hun var den første kvinnelige overlege i gastro-/endoskopifaget i Norge, noe som den gang var - [Snublefot - “Liten, men farlig”](https://gastroenterologen.no/2015/11/snublefot-liten-men-farlig/): Tekst/foto: Christer Tønnesen, gastrolab OUS-RH og Marianne Lyngra, Patologisk avd, AHUS. 70 år gammel kvinne. Tidligere stort sett frisk. De siste 2 månedene hadde hun vært plaget av rektalblødning og ubehag i underlivet. Hun hadde også tømmingsvansker og vekslende avføringsmønster. Hun ble henvist av fastlege til koloskopi som pakkeforløp. Ved koloskopi ses en malignitetssuspekt sirkumferensiell tumor i rektosigmoidovergangen som biopseres. - [Blinkskuddet - ERCP med papillotomi og steinekstraksjon hos en 6 uker gammel gutt](https://gastroenterologen.no/2015/11/blinkskuddet-ercp-med-papillotomi-og-steinekstraksjon-hos-en-6-uker-gammel-gutt/): Tekst/foto: Vemund Paulsen og Lars Aabakken, Gastrolab, Ingegerd Aagenæs og Lise Heiberg, Radiologisk avdeling. Anniken Bjørnstad Østensen, Barnemedisinsk avd., OUS-RH. Pasienten er en 6 uker gammel gutt med ukomplisert svangerskapet og fødsel en uke før termin. Han hadde normal fødselsvekt og ingen kjent familiær sykdomsdisposisjon. Han var i fin form og spiste godt de første ukene. - [Intervju med Ellen Schlichting](https://gastroenterologen.no/2015/11/intervju-med-ellen-schlichting/): Tekst: Stephan Brackmann. Ellen Schlichting 1984 Cand. Med. 1995 Dr. med. 1994 Styremedlem NGF 1996 Sekretær NGF 1998 Spesialist i Gastroenterologisk kirurgi 1998 - 2000 Styreleder NGF, Forskningsfond NGF 1998 - 2002 Kvalitetsutvalg NGF 2000 - 2004 Valgkomite NGF 2002 - Seksjonsoverlege ved Gastrokirurgisk avdeling OUS-Ullevål Da Birgitte Seip ble valgt til leder for NGF-nytt på årsmøtet i - [NOKBIL](https://gastroenterologen.no/2015/11/nokbil/): Tekst: Line Eide Solhaug. Registerkoordinator, NOKBIL. I forrige utgave av NGF-nytt oppfordret Bjørn-Yngvar Nordvåg (faglig leder for NOKBIL) gastromiljøet om å bli enige om å gjennomføre en prosess som kan føre frem til opprettelse av et godkjent nasjonalt kvalitetsregister for IBD, hvor man da drar nytte av det arbeid som er nedlagt i NOKBILs pilot. Foreløpig - [GASTRONET - Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister](https://gastroenterologen.no/2015/11/gastronet-nasjonalt-medisinsk-kvalitetsregister-2/): Tekst: Geir Hoff. Offentliggjøring av resultater for 2014 Som et nasjonalt kvalitetsregister må vi offentliggjøre noen resultater fra Gastronet. Høsten 2014 offentliggjorde vi for første gang resultater per sykehus fra Gastronets koloskopiregister. Det gjaldt for driftsperioden januar – juni 2014 etter at vi hadde justert statuttene høsten 2013 for å tillate det. Nå finnes en oppdatert - [Transarteriell behandling av leversvulster – kjemoembolisering og radioembolisering](https://gastroenterologen.no/2015/11/transarteriell-behandling-av-leversvulster-kjemoembolisering-og-radioembolisering/): Tekst: Eric Dorenberg og Ulrik Carling (edorenbe@ous-hf.no). Intervensjonsradiologisk enhet, Avdeling for radiologi og nukleærmedisin, OUS-Rikshospitalet. Maligne svulster i lever får som regel sin blodforsyning fra leverarterien. Derfor kan transarteriell behandling av utvalgte levertumores være et attraktivt behandlingsalternativ. Siden friskt leverparenkym også har blodforsyning fra vena porta, kan arteriell partikkelembolisering (også kalt “bland embolisering”) indusere selektiv tumoriskemi. - [Kirurgisk behandling av hepatocellulært karsinom](https://gastroenterologen.no/2015/10/kirurgisk-behandling-av-hepatocellulaert-karsinom/): Tekst: Bård I. Røsok (brosok@ous-hf.no) og Bjørn Atle Bjørnbeth. Seksjon for HPB-kirurgi, Kreft-, kirurgi- og transplantasjonsklinikken, OUS-Rikshospitalet. Fra september 2015 ble pasienter med mistenkt HCC besluttet å komme inn under pakkeforløpsordningen for malign sykdom. Dette innebærer en rask og ensartet håndtering av pasienter med primære maligne leversvulster. Den eneste kurative form for behandling av HCC er kirurgi, - [Kirurgisk behandling av kolorektale levermetastaser](https://gastroenterologen.no/2015/10/kirurgisk-behandling-av-kolorektale-levermetastaser/): Tekst: Bjørn Atle Bjørnbeth og Bård I. Røsok. Seksjon for HPB-kirurgi, Kreft-, kirurgi- og transplantasjonsklinikken, OUS-Rikshospitalet. Årlig diagnostiseres omkring 4000 nye pasienter med tykk- og endetarmskreft i Norge. Mellom 15 og 20 % har synkrone metastaser, og senere vil ytterligere 25-30 % av pasientene få diagnostisert levermetastaser. Dette utgjør mellom 1800 og 2000 pasienter i året. - [Bilde quiz](https://gastroenterologen.no/2015/10/bilde-quiz/): Svar på bildequiz fra nr. 1/2015 Bilde 1 er fra øvre rektum til en middelaldrende mann med ateriosklerotisk karsykdom som ble lagt inn akutt med magesmerter, brystsmerter og sirkulasjonssvikt, deretter rektalblødning. Bildet viser blålig misfarget, ødematøs slimhinne, nekroser og ulcerasjoner. Simen Vatn (AHUS), Isaac Esifie (Dede Klinikk) og Pham Khanh Do-Cong (Haukeland) foreslo alle helt - [Multimodal behandling av leversvulster](https://gastroenterologen.no/2015/10/multimodal-behandling-av-leversvulster/): Tekst: Bård I. Røsok og Bjørn Atle Bjørnbeth. Seksjon for HPB-kirurgi, Kreft-, kirurgi- og transplantasjonsklinikken, OUS-Rikshospitalet. Lever- og pancreaskirurgi omtales ofte som HPB-kirurgi. Denne virksomheten drives av fem universitetssykehus i Norge. Tjenesten finnes i Stavanger, Bergen, Trondheim, Tromsø og Oslo. Etableringen av Helse Sør-Øst med vel halve Norges befolkning, har gjort Oslo universitetssykehus til en stor - [Repurposing botulinum toxin A to target the vagus nerve for treatments of gastric cancer and obesity](https://gastroenterologen.no/2015/06/repurposing-botulinum-toxin-a-to-target-the-vagus-nerve-for-treatments-of-gastric-cancer-and-obesity/): The vagus nerve has been called the “wandering nerve” because of the many areas it innervates and because of the many diverse functions it has. The vagus nerve has two major components: efferent fibers and afferent fibers. The efferent fibers are associated with the autonomic nervous system from the brainstem to organs like the lungs, heart, and gut, whereas the afferent fibers carry sensory information from the organs back to the brainstem. Acetylcholine was originally described as “vagus stuff”, but now is known to be neurotransmitter at all autonomic ganglia, at many autonomically innervated organs, at the neuromuscular junction, and at many synapses. - [Botox ved akalasi og distale øsofagusspasmer](https://gastroenterologen.no/2015/06/botox-ved-akalasi-og-distale-osofagusspasmer/): I forrige NGF-nytt (nr 1/2015) fikk vi en interessant beskrivelse av peroral endoskopisk myotomi (POEM) for behandling av akalasi, som er en relativt ny metode for å behandle akalasi (1), og som prisverdig er tatt i bruk ved Haukeland universitetssykehus. Resultatene ved denne behandlingen er lovende, men det er fortsatt for tidlig å si noe om residivfrekvens og langtidsresultater (1). Spesielt for akalasi type III (spastisk type), som representer den type akalasi som i dag har dårligst prognose, kan POEM se ut til å være et lovende behandlingsalternativ (2). - [Portrettet: Tor Qvigstad ”En tryllekunstner med koloskopet”](https://gastroenterologen.no/2015/06/portrettet-tor-qvigstad-en-tryllekunstner-med-koloskopet/): Jeg har fått en mail i postkassen. En forespørsel om å skrive om avdelingen i NGF- nytt og lage portrett av Tor Qvigstad. En gylden mulighet til å bli kjent med historien som ligger til grunn for oppbyggingen av seksjonen. Hvordan var det å starte som gastroenterolog i Ålesund på 70-tallet? Vi skal arrangere Midt-norsk gastromøte neste dag, og Tor har meldt seg på. Vi avtaler å møtes. - [NGFs årsmøte 2014](https://gastroenterologen.no/2015/03/ngfs-arsmote-2014/): Av Stephan BrackmannLillehammer sto på kalenderen i år som i fjor. Det var som vanlig godt å få bekreftet at gastroleger er de aller hyggeligste menneskene. Årsmøtet Møtet ble åpnet med innlegg fra Gastronet med inviterte foredrag om synspunkter mot (Helge Waldum) og for Gastronet (Geir Hoff), nye ERCP-skjema og ventetider til koloskopi. Torsdag og - [NORGE RUNDT: Gastroavdelingen ved Ålesund sykehus](https://gastroenterologen.no/2015/06/norge-rundt-gastroavdelingen-ved-alesund-sykehus/): Jugendstilbyen Ålesund er som tatt ut av fantasiens verden! Ett mangfold av spir, tårn og vakre ornamenter på husfasadene og går man en tur opp til byfjellet Aksla og Fjellstua får man en panoramautsikt som man sent vil glemme! - [Bildequiz 2/2015](https://gastroenterologen.no/2015/06/bildequiz-22015/): Tekst: Vemund Paulsen. Svar på bildequiz fra nr. 1/2015 Bilde 1 viser cardia hos en eldre kvinne med kjent levercirrhose som ble overflyttet til OUS med hematemese/melena og Hb på 5 g/dl. Sveinung Molnes (Helse Nordtrøndelag), Simen Vatn (AHUS) og Kristine Wiencke (OUS-RH) foreslo alle helt korrekt at det her dreier seg om behandling av - [Blinkskuddet nr. 2, 2015](https://gastroenterologen.no/2015/06/blinkskuddet-nr-2-2015/): Eksacerbasjon av kronisk pancreatitt sekundært til et solitært duktalt konkrement hos en pasient med pancreas divisum Tekst: Vemund Paulsen. Pasienten er en middelaldrende mann med kjent pancreas divisum og kronisk atrofisk pancreatitt. For noen år siden var han til ERCP der det ble utført papillotomi på bipapillen og anlagt en plaststent til pancreashovedgangen via bipapillen. - [Snublefot: En helt uvirksom,tilsynelatende utmerket plassert galle-SEMS](https://gastroenterologen.no/2015/06/snublefot-en-helt-uvirksomtilsynelatende-utmerket-plassert-galle-sems/): Tekst: Vemund Paulsen. Pasienten er en middelaldrende kvinne som ble henvist fra lokalsykehuset på grunn av ikterus og kløe. Bilde-diagnostisk utredning ga sterk mistanke om cancer i caput pancreatis med avklemming av choledochus. På grunn av karaffeksjon ble tumor ved multidisiplinært møte bedømt som borderline resektabel. Bilirubinverdien var over 200 µmol/L. Det ble planlagt neoadjuvant - [Remicade og biotilsvarende infliksimab – tvillinger eller søskenbarn?](https://gastroenterologen.no/2014/06/remicade-og-biotilsvarende-infliksimab-tvillinger-eller-soskenbarn/): Tekst: Kristin Kaasen Jørgensen og Jørgen Jahnsen Nor-Switch: en randomisert, dobbeltblind studie for å evaluere effekt og sikkerhet ved bytte fra Remicade til biotilsvarende Infliksimab hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom, inflammatorisk revmatisk leddsykdom og psoriasis. Infliksimab har fra slutten av 1990-tallet vært i bruk som et biologisk sykdomsmodifiserende legemiddel ved IBD, inflammatoriske revmatiske sykdommer og - [Johannes Myrens minneforelesning](https://gastroenterologen.no/2015/03/johannes-myrens-minneforelesning/): Tekst: Arne Skarstein, Professor emeritus dr.med. FRCS, Klinisk institutt 1, Haukeland Universitetssykehus. Leder og styremedlemmer i Norsk gastroenterologisk Forening, kjære kolleger. Professor Johannes Myren ville fylt 100 år i år. Hans navn vil for alltid være forbundet med Norsk gastroenterologisk forening og vintermøtet som nå er det 42. i rekken. Minneforelesningen vil derfor dreie seg - [Portrettet: Carl Ditlef Jacobsen](https://gastroenterologen.no/2015/04/portrettet-carl-ditlef-jacobsen/): Tekst: Stephan Brackmann I 25 år har Carl Ditlef Jacobsen hatt sitt virke ved Sentralsykehuset i Akershus, både som seksjonsoverlege ved gastroavdelingen, men også som assisterende avdelingsoverlege for hele indremedisin. Jeg husker ham godt som min sjef under B-grenutdanningen. Vital, fokusert, høflig, med sterke meninger, og til tider ganske kategoriske standpunkter. Samtidig hadde han et - [Bildequiz 1/2015](https://gastroenterologen.no/2015/03/bildequiz-12015/): Tekst: Vemund Paulsen Svar på bildequiz fra nr 4/2014: Bilde 1 ble sendt inn av dr Gunnar Qvigstad ved Gastromedisinsk avdeling på St. Olavs Hospital og viser en forandring i jejunum hos en 40 år gammel mann med flere episoder med alvorlig GI-blødning. Pasienten ble med en viss mistanke om cancer henvist til kirurg, og - [Blinkskuddet nr. 1, 2015](https://gastroenterologen.no/2015/04/blinkskuddet-nr-1-2015/): Tekst: Christer Tønnesen (AHUS), Vermund Paulsen (RH) Kasuistikk I En mann i 60-årene ble henvist til endoskopisk ultralyd på Rikshospitalet for vurdering av en 1 x 3 cm stor tumor i pars descendens duodeni. Han hadde tidligere vært behandlet for lymfom. Lesjonen var tilfeldig oppdaget ved gastroskopi som var utført pga. lett svelgbesvær. Biopsier fra - [Det urokkelige skopet: Fra Ullevål sykehus, OUS](https://gastroenterologen.no/2015/04/det-urokkelige-skopet-fra-ulleval-sykehus-ous/): Tekst: Kim Salabim En middelaldrende kvinne hadde gjennomgått repetert kirurgi i øsofagus, men måtte opereres igjen. Denne gangen med endoskopisk assistanse. Det var lekkasje fra en anastomose til øsofagus, og den måtte sys på nytt. Endoskopøren fikk beskjed om å plassere seg godt nedenfor anastomosen med skopet. Han hevder selv at han protesterte forsiktig på - [Norge rundt: Gastroavdelingen ved Sykehuset Levanger](https://gastroenterologen.no/2015/04/norge-rundt-gastroavdelingen-ved-sykehuset-levanger/): Tekst: Bård Haugnes Sykehuset Levanger er en del av Helse Nord-Trøndelag som består av sykehusene Namsos og Levanger. Nedslagsfeltet er omlag 138 000 mennesker der omlag 95 000 har Levanger som primærsykehus. Medisinsk avd. Sykehuset Levanger er seksjonert og har alle subspesialiteter bortsett fra endokrinologi. Medisinsk klinikk er godkjent som gruppe 1-sykehus i indremedisin, og - [LIS-TNF/BIO AVTALER 2015 innenfor mage-tarm sykdommer](https://gastroenterologen.no/2015/04/lis-tnfbio-avtaler-2015-innenfor-mage-tarm-sykdommer/): LIS-avtaler i perioden 1.3.2015 - 29.2.2016 og anbefalinger for valg av biologiske legemidler innenfor revmatologiske-, mage-tarm- og hudsykdommer. Crohns Sykdom Ulcerøs kolitt - [Stipendtildelinger og Abstraktvinnere](https://gastroenterologen.no/2015/04/stipendtildelinger-og-abstraktvinnere/): Stipendtildelinger fra industrien Abbot Stipendet på 25 000 kr ble gitt til Friedemann Erchinger (Måling av innholdsstoffer i duodenalsaft. A multimodal approach to diagnose patients with chronic pancreatitis) Humanstipenet/Abbvie: Stipendet på 100 000 kr ble fordelt med 50 000 kr på Morten Jacobsen (Karakterisering av en ex vivo vevsmodell for studier av IBD-biopsier) og 50 - [Ikke-invasiv vurdering av portal hypertensjon hos pasienter med kronisk leversykdom](https://gastroenterologen.no/2015/04/ikke-invasiv-vurdering-av-portal-hypertensjon-hos-pasienter-med-kronisk-leversykdom/): Tekst: Ragnar Eriksen Når en skal utrede pasienter med kronisk leversykdom, dukker to sentrale spørsmål opp: Har pasienten utviklet leverfibrose, og hvor avansert er i tilfelle denne? Har pasienten portal hypertensjon og evt. øsofagusvaricer? Leverbiopsi er sentralt i utredningen, og beskriver leverfibrosen ut fra Metavir score F0 (normalt) til F4 (cirrhose). Biopsi er imidlertid forbundet - [Peroral endoskopisk myotomi (POEM) for behandling av akalasi](https://gastroenterologen.no/2015/04/peroral-endoskopisk-myotomi-poem-for-behandling-av-akalasi/): Tekst: Pham KDC1, Kunda R3, Viste A2, Hatlebakk JG1. 1Gastroenterologisk seksjon, Medisinsk avdeling, Haukeland Universitetssykehus. 2Avdeling for gastro- og akuttkirurgi, Haukeland Universitetssykehus. 3Endoskopisk Afsnit, Kirurgisk Gastroenterologisk Afdeling L, Aarhus Universitetshospital. Akalasi er en sjelden motilitetsforstyrrelse i spiserøret med betydelig morbiditet som rammer mennesker i alle aldre, fra barn til de eldste. Insidensen er ca. 1/100 - [Utredning av mage- tarmkomplikasjoner ved diabetes](https://gastroenterologen.no/2015/04/utredning-av-mage-tarmkomplikasjoner-ved-diabetes/): Tekst: Dag A. Sangnes, seksjon for gastroenterologi, Medisinsk avdeling, Haukeland universitetssykehus, Bergen / Eirik Søfteland, seksjon for endokrinologi, Medisinsk avdeling, Haukeland universitetssykehus, Bergen / Georg Dimcevski, klinisk institutt 1, Universitetet i Bergen. Mage-tarmsymptomer forekommer hyppig hos pasienter med diabetes, og sykdommen kan affisere alle avsnitt av gastrointestinaltraktus (1–5). Ved Haukeland sykehus finnes et utredningstilbud hvor - [GASTRONET: Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister](https://gastroenterologen.no/2015/04/gastronet-nasjonalt-medisinsk-kvalitetsregister/): Tekst: Siv Furholm Besøk oss på: www.kreftregisteret.no/gastronet. Henvendelser til: siv.furholm@medisin.uio.no Mens vi venter på Godot (automatisk uttrekk av Gastronet-data fra sykehusenes EPJ), har vi nylig sikret finansieringen av papirbasert Gastronet med nåværende aktivitetsnivå for inneværende år. Spørsmålet er jo om bare tilbakemeldinger til skopører/sentre er tilstrekkelig kvalitetsfremmende eller ikke. Volker Moritz’ artikkel på dette temaet - [Ikke-Cøliakisk Glutensensitivitet](https://gastroenterologen.no/2015/04/ikke-coliakisk-glutensensitivitet/): Tekst: Knut E. A. Lundin, Seksjon for gastromedisin, Avdeling for transplantasjonsmedisin, Oslo universitetssykehus Rikshospitalet og Senter for immunregulering, Universitetet i Oslo. Gry I. Skodje, Seksjon for klinisk ernæring, Avdeling for klinisk service, Oslo universitetssykehus Rikshospitalet. Innledning Gluten fra hvete, rug og bygg er velkjent som utløsende årsak for sykdommen cøliaki. Den er definert som en - [Praktisk bruk av cøliaki-antistoffer i diagnostikken](https://gastroenterologen.no/2015/03/praktisk-bruk-av-coliaki-antistoffer-i-diagnostikken/): Tekst: Øyvind SteinsbøI, Knut E. A. LundinI,II, Ludvig M. SollidI I.Senter for immunregulering og Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin, OUS-Rikshospialet og Universitet i OsloII. Gastro undersøkelse, Avd. for transplantasjonsmedisin, OUS-Rikshospitalet De siste årene har det kommet en ny test for gluten-antistoff i cøliakidiagnostikk. Testen benevnes anti-deamidert gliadinpeptid, eller anti-DGP. Denne benyttes nå samtidig med anti-TG2 - [Ny blodprøvebasert cøliakitest som er uavhengig av gluteninntak](https://gastroenterologen.no/2015/03/ny-blodprovebasert-coliakitest-som-er-uavhengig-av-gluteninntak/): Tekst: Vikas K. SarnaI, Asbjørn ChristophersenI, Shuo-Wang QiaoI, Knut E. A. LundinI,II, Ludvig M. SollidI I. Senter for immunregulering og Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin, OUS-Rikshospialet og Universitet i Oslo, 0372 Oslo. II. Gastro undersøkelse, Avd. for transplantasjonsmedisin, OUS-Rikshospitalet, 0372 Oslo. Vi har utviklet en test som kan påvise cøliaki hos personer på glutenfri kost - [NOKBIL: Norsk kvalitetsregister for biologiske legemidler](https://gastroenterologen.no/2015/03/nokbil-norsk-kvalitetsregister-for-biologiske-legemidler/): Line Eide Solhaug Helse- og omsorgsdepartementet påla i Oppdragsdokument for 2010, de regionale helseforetakene å utarbeide forslag til opprettelse av kvalitetsregister for kostnadskrevende biologiske legemidler for behandling av autoimmune og kronisk inflammatoriske sykdommer. Hensikten var å påse at det etableres en mest mulig likeverdig behandlingspraksis både innad i og mellom regionale helseforetak, i tråd med - [Norsk Kvalitetsregister for Biologiske Legemidler (NOKBIL) – noen erfaringer fra Ålesund.](https://gastroenterologen.no/2015/03/norsk-kvalitetsregister-for-biologiske-legemidler-nokbil-noen-erfaringer-fra-alesund/): Tekst: Ingrid Prytz Berset. Ingrid.Prytz.Berset@helse-mr.no Line Eide Solhaug har tidligere i dette nummeret av NGF-nytt beskrevet det nye nasjonale registeret NOKBIl. Vi i Ålesund har vært med på å utarbeide registeret og var først ute med å ta dette i bruk. Vi ønsker her å dele noen av våre erfaringer fra pilot 1 og 2. - [Referat fra Generalforsamlingen ved NGFs 42. årsmøte](https://gastroenterologen.no/2015/03/referat-fra-generalforsamlingen-ved-ngfs-42-arsmote/): Fredag 6. februar 2015, Lillehammer Dagsorden: Valg av referent og dirigent. Referenter som ble valgt var Svein-Oskar Frigstad og Ann Elisabet Østvik. Dirigent som ble valgt var Einar Husebye. Konstituering, godkjenning av innkalling. Generalforsamlingen ble erklært lovlig innkalt. Det ble av hensyn til tid og rekkefølge besluttet at pkt. 12 på dagsorden tas til slutt. - [Årsrapport fra NGF-Styret 2014](https://gastroenterologen.no/2015/03/arsrapport-fra-ngf-styret-2014/): NGF-styret hadde i 2014 følgende sammensetning: Reidar Fossmark, leder/Arne-Christian Mohn, kasserer/Ellen Melsom, sekretær/ Lene Larsen, styremedlem/Kari Desserud, styremedlem/Øistein Hovde, styremedlem, høringsansvarlig/Bjørn Gustafsson, styremedlem Det ble avholdt 2 styremøter våren og 2 styremøter høsten 2014 der 29 saker har vært behandlet. Alle styremøter er referatført. Mange henvendelser og saker blitt bearbeidet mellom møtene ved hjelp av - [Norge Rundt: Diakonhjemmet Sykehus](https://gastroenterologen.no/2015/01/norge-rundt-diakonhjemmet-sykehus/): Sykehuset er beliggende på Vinderen i Oslo og er et sektorsykehus for 130.000 innbyggere i bydelene Vestre Aker, Ullern og Frogner. I tillegg er sykehuset regionssykehus for Helse Sør-Øst innen revmatologi og revmakirurgi. Diakonhjemmet er i vekst og med en spennende fremtid i sikte. Siden januar 2014 har Medisinsk og Kirurgisk avdeling daglig avlastet Akershus universitetssykehus (Ahus) med akuttpasienter. - [Fjerning av en fastgrodd SEMS i øsofagus ved utstrakt bruk av APC](https://gastroenterologen.no/2015/01/fjerning-av-en-fastgrodd-sems-i-osofagus-ved-utstrakt-bruk-av-apc/): Pasienten er en ung mann med type 1 diabetes med mange komplikasjoner, blant annet gastroparese og refluksindusert øsofagusstriktur. Han har vært gjennom tallrike endoskopiske prosedyrer med ballongdilatasjon og stentinnleggelser. - [Blinkskuddet nr. 4, 2014](https://gastroenterologen.no/2015/01/blinkskuddet-nr-4-2014/): Denne gangen gjør vi sykehistorien kort. Pasienten hadde hatt svelgvansker en stund og kunne nok gått til legen før. - [Bildequiz 4/2014](https://gastroenterologen.no/2015/01/bildequiz-42014/): Av Vemund Paulsen Svar på bildequiz fra nr. 3/2014: Bilde 1 ble sendt inn av Khanh Do-Cong Pham ved Medisinsk avdeling på Haukeland universitetssykehus og er fra en middelaldrende mann som klagde over tidlig metthetsfølelse. Bildet ble tatt med et gastroskop invertert proksimalt i ventrikkelen og viser et stort submukosalt lipom. Lipomet ble fjernet med - [Njaal Stray: Ikke en vanlig gastroenterolog](https://gastroenterologen.no/2015/01/njaal-stray-ikke-en-vanlig-gastroenterolog/): Mot slutten av 2. verdenskrig, i desember 1944, ble Njaal født i Haugesund. I en alder av 11 år flyttet han til Svolvær i Lofoten og tok der artium i -63. Hans 6 år eldre bror hadde allerede valgt medisinutdanning i Oslo og Njaal var blitt inspirert til å følge i hans fotspor. Njaal gjorde europeer av seg, flyttet fra Svolvær til Vest-Tyskland, og begynte på medisinstudiet i Bonn etter artium. Etter utenlandsoppholdet ventet turnustjeneste ved Stensby sykehus og påfølgende distriktstjeneste i Bagn i Valdres. - [Femten år med «stentkurs» - Ullevål endoskopikurs](https://gastroenterologen.no/2015/01/femten-ar-med-stentkurs-ulleval-endoskopikurs/): Kunnskap og god trening er en forutsetning for å utføre en vellykket prosedyre. Teamtrening - lege og sykepleier fra samme avdeling – er viktig. Modeller av ikke-biologisk materiale og virtuell gjennomlysning. - [Erfaringer med bionedbrytbare (BD) stenter i øsofagus ved Oslo universitetssykehus, Ullevål](https://gastroenterologen.no/2015/01/erfaringer-med-bionedbrytbare-bd-stenter-i-osofagus-ved-oslo-universitetssykehus-ulleval/): BD-stent har blitt brukt i behandlingen av benigne øsofagusstrikturer. Til nå har 23 pasienter fått 74 stenter. Median tid til restenose, som et mål på suksess, var 13 uker. BD-stent kan være et godt alternativ til blokking hos pasienter med postoperative øsofagusstrikturer, eller hos pasienter hvor blokking ikke har gitt ønsket resultat. - [Stenting for kirurgiske komplikasjoner](https://gastroenterologen.no/2015/01/stenting-for-kirurgiske-komplikasjoner/): På Ullevål har vi brukt stentbehandling ved postoperative lekkasjer i øsofagus og øvre ventrikkel siden 2011. Totalt er 31 pasienter behandlet med stent, derav 7 pasienter etter operasjon for benign tilstand, de øvrige etter cancerkirurgi. Denne artikkelen vil presentere de av pasientene som ble stentet for ren anastomoselekkasje, for å gjøre materialet mer ensartet, og deretter diskutere problemer og eventuelle løsninger ved stentbehandling. - [Colonic Stenting: Still a Challenge?!](https://gastroenterologen.no/2015/01/colonic-stenting-still-a-challenge/): The implantation of self-expanding metal stents (SEMS) into the colon – especially as a “bridge to surgery” – has become increasingly established, even though the characteristics of the colon make the implantation of prostheses difficult and no optimal stents for this site are available to date. - [Stenting av galleganger](https://gastroenterologen.no/2015/01/stenting-av-galleganger/): Endoskopisk retrograd cholangiopancreaticografi (ERCP) er en etablert prosedyre for å behandle en rekke tilstander relatert til galle- og pancreasganger. Diagnostisk har ERCP en marginalisert rolle. Uavhengig av underliggende patologi gir obstruksjon av galleveiene plagsomme symptomer og kan forårsake alvorlig infeksjon (kolangitt) og pankreatitt. Ved ERCP kan galledrenasjen i mange tilfeller gjenopprettes ved plassering av en eller flere stenter av plast eller en selvekspanderende metallstent (SEMS) forbi prosessen som obstruerer. - [Bildequiz 3/2014](https://gastroenterologen.no/2014/10/bildequiz-32014/): Bilde 1 ble sendt inn av Gunnar Qvigstad ved St. Olavs Hospital og tilhører en 57 år gammel kvinne som gjennomgikk gastric bypass-kirurgi i 2010. - [Blinkskuddet: Endoscopic ultrasound drainage of a giant liver abscess via transgrastro-hepaticic route](https://gastroenterologen.no/2014/10/endoscopic-ultrasound-drainage-of-a-giant-liver-abscess-via-transgrastro-hepaticic-route/): Endoscopic ultrasound guided transgastric drainage of liver abscess with a self-expanding metallic stent (SEMS) has been described [1]. Even though the idea of drainage through a short transgastric route is very tempting, the main problem seems to be migration of the stent when the abscess looses volume during drainage. We describe the first case where the liver parenchyma was used as an anchor to prevent stent migration. - [Snublefot: Pølsevev](https://gastroenterologen.no/2014/10/snublefot-polsevev/): En mann i 60-årene ble innlagt akutt pga. fastsittende pølsebit i halsen. - [Paul Linnestad: En gentleman i norsk gastroenterologi](https://gastroenterologen.no/2014/10/paul-linnestad-en-gentleman-i-norsk-gastroenterologi/): Paul ble født inn i gastroenterologien med pylorussstenose og ble et av de første spedbarn operert for denne tilstanden. På grunn av usikker prognose ble han døpt hjemme. Som døpefont benyttet presten en sølvbolle med innskriften ”erindring fra Kristiania ligningskontor”. - [Norge Rundt: Stavanger Universitetssykehus](https://gastroenterologen.no/2014/10/norge-rundt-stavanger-universitetssykehus/): På 800-tallet startet Harald Hårfagre opp distriktets første gastroenterologiske praksis. Dette var i tiden før det fleksible skopet, og det ble gjerne brukt stive, spisse skop av jern, ofte ført direkte gjennom bukveggen. Denne klinikken minnes vi med Sverd-i-fjell ved Hafrsfjord, hvor samme mann også samlet Norge til ett rike etter endt arbeidstid. Nå har aktivitetene blitt flyttet til Stavanger Universitetssykehus (SUS), som utgjør Helse Stavanger Helseforetak, og forsørger befolkningen i Sør–Rogaland som er på om lag 330.000. Sykehuset bærer preg av nær tilknytning til ”oljebyen” Stavanger, med en betydelig internasjonal kontaktflate, og en stadig økning i pasienttilstrømningen. Distriktets gastroenterologiske service ytes i tillegg til SUS også av to private gastroenterologer. - [Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C](https://gastroenterologen.no/2014/10/faglig-veileder-for-utredning-og-behandling-av-hepatitt-c/): Norsk Forening for Infeksjonsmedisin, Norsk Forening for Medisinsk Mikrobiologi og Norsk Gastroenterologisk Forening i Den norske Legeforening. - [Bildequiz 2/2014](https://gastroenterologen.no/2014/07/bildequiz-22014/): Bildet er sendt inn av Gunnar Qvigstad ved St. Olavs Hospital og tilhører en middelaldrende kvinne som gjennomgikk gastric bypass kirurgi på 2000-tallet og som ble innlagt i 2014 med flere alvorlige episoder med gastrointestinal blødning med Hb-fall til 6-tallet. - [Snublefot: En eldre kvinne med stein eller kanskje tumor distalt i choledochus](https://gastroenterologen.no/2014/07/snublefot-en-eldre-kvinne-med-stein-eller-kanskje-tumor-distalt-i-choledochus/): Pasienten ble lagt inn på lokalsykehuset med magesmerter og biokjemisk kolestase. MRCP viste dilaterte ekstrahepatiske galleganger og et 2 cm stort sannsynlig konkrement i distale choledochus. - [Blinkskuddet: En ung kvinne med uvanlig IBD i duodenum](https://gastroenterologen.no/2014/07/blinkskuddet-en-ung-kvinne-med-uvanlig-ibd-i-duodenum/): Pasienter med IBD kan oftest klasssifieres til å ha enten Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt. Men det er slående at det finnes store individuelle forskjeller i sykdomsutbredelse, manifestasjon og behandlingseffekt. - [Per Farup. Fra et sted midt i mellom Paris og Rivieraen til Gjøvik og Trondheim](https://gastroenterologen.no/2014/06/per-farup-fra-et-sted-midt-i-mellom-paris-og-rivieraen-til-gjovik-og-trondheim/): Intervjuet ble tatt under DDW i Chicago. Vi satt ved lunsjområdet i poster-hallen, og hadde aldri hilst på hverandre før. Det var litt bråkete rundt oss, sånn som det ofte er i store amerikanske kongresshaller, men det tok ikke lang tid før vi var oppslukt i vår egen verden og i gang med en reise gjennom Pers liv. - [Norge Rundt: Gjøvik sykehus](https://gastroenterologen.no/2014/06/norge-rundt-gjovik-sykehus/): Gjøvik er den ”hvite by ved Mjøsa” der Mjøsas hvite svane, Skibladner, har sitt tilholdssted. Sykehuset på Gjøvik er en del av Sykehuset Innlandet og har et nedslagsfelt på ca. 105.000 innbyggere. På Gjøvik har vi en lang tradisjon med stor interesse for gastroenterologi; både rent klinisk/endoskopisk, men også forskningsmessig. En del forbinder nok sykehusets gastroseksjon med klinisk forskning og terapeutisk endoskopi. For tiden er vi fire spesialister i gastroenterologi i tillegg til at vi har stilling for grenkandidat. - [Kompetansetjeneste og kurs om funksjonelle mage-tarm-sykdommer](https://gastroenterologen.no/2014/06/kompetansetjeneste-og-kurs-om-funksjonelle-mage-tarm-sykdommer/): Mange opplever at de funksjonelle mage-tarm-sykdommene har vært et forsømt område hvor der trengs en bevisstgjøring og satsing. Dette ligger bak at Universitetet i Bergen i samarbeide med Interessegruppen for funksjonelle mage-tarm-sykdommer i NGF holder et 3-dagers spesialistkurs 1.-3. september i år. - [Patogenese ved irritabel tarm-syndrom](https://gastroenterologen.no/2014/06/patogenese-ved-irritabel-tarm-syndrom/): Pasienter med irritabel tarm-syndrom (IBS) oppsøker helsevesenet for ulike mageplager, som vi som leger ikke kan forklare utfra organiske funn. Det er kanskje bare naturlig og forståelig at vi i helsetjenesten ofte tenker på IBS som psykologisk / psykiatrisk betinget. - [Tryptofan: «essensiell» også i IBS-patogenesen?](https://gastroenterologen.no/2014/06/tryptofan-essensiell-ogsa-i-ibs-patogenesen/): Tryptofan er en «essensiell» aminosyre: Mennesket kan ikke lage den selv, men må ha den tilført i maten. Det er en aromatisk aminosyre (Figur 1), som i tillegg til å være byggesten i biosyntesen av proteiner, kan omdannes til en rekke metabolitter av stor klinisk betydning. - [Hvorfor IBS-pasientene bør få tilbud om IBS-skole](https://gastroenterologen.no/2014/06/hvorfor-ibs-pasientene-bor-fa-tilbud-om-ibs-skole/): Dagens situasjon på «gastrolabene» er at alle har det svært travelt, med lange ventelister for skopier etc. Det blir fort kun noen få minutter til samtale med pasienten, noe som ofte stresser både pasient og lege. - [Blinkskuddet: En uvanlig blødningskilde hos en ung mann](https://gastroenterologen.no/2014/05/blinkskuddet-en-uvanlig-blodningskilde-hos-en-ung-mann/): Pasienten, som er i tenårene, ble levertransplantert i første leveår på grunn av ekstrahepatisk gallegangsatresi, av den grunn ble galleganger rekonstruert med Roux-en-Y hepatikojejunostomi. Han har hatt kronisk rejeksjon og har utviklet portal hypertensjon, men har god leversyntesefunksjon og er i generelt fin form. I høst flere alvorlige gastrointestinale blødningsepisoder, med laveste Hb på 6-tallet og et betydelig transfusjonsbehov. - [Bildequiz 1/2014](https://gastroenterologen.no/2014/05/bildequiz-12014/): Bildet tilhører en pasient som nylig har gjennomgått Whipples kirurgi pga tumor i pancreas. - [Snublefot: Stentperforasjon av duodenum!?](https://gastroenterologen.no/2014/05/snublefot-stentperforasjon-av-duodenum/): Pasienten er en middelaldrende kvinne som er kolektomert på grunn av ulcerøs kolitt. Hun har også kjent primær skleroserende kolangitt og har dessverre utviklet et inoperabelt kolangiokarsinom (Klatskin tumor). - [Norge Rundt: Bærum sykehus](https://gastroenterologen.no/2014/04/norge-rundt-baerum-sykehus/): Bærum Sykehus tilhører Vestre Viken Helseforetak sammen med sykehusene i Drammen, Ringerike og Kongsberg. Sykehuset har et opptaksområde på i overkant av 175 000. På gastroseksjonen er vi fire overleger og tre underordnete leger, en i grenstilling i fordøyelsessykdommer og to delt mellom nasjonalt screeningprosjektet for kolorektalkreft og ordinær lege i spesialisering i indremedisin. Bærum sykehus er lokalsykehus for Asker og Bærum og virksomheten bærer preg av nærhet til hovedstaden og en befolkning som setter pris på å ha sykehuset i sin nærhet. - [Trond Buanes – pancreaspasientens venn!](https://gastroenterologen.no/2014/04/trond-buanes-pancreaspasientens-venn/): Jeg møter Trond etter en travel arbeidsdag på gastrokirurgisk avdeling på Rikshospitalet der han har jobbet som overlege/professor II siden 2011. - [Groovy Pancreatitis](https://gastroenterologen.no/2014/04/groovy-pancreatitis/): Groove pancreatitis er en sjelden tilstand med inflammatoriske forandringer mellom duodenum, caput pancreatis og gallegangen. Det viktigste med tilstanden er at den skaper differensialdiagnostisk usikkerhet, spesielt mtp cancer capitis pancreatis, som det kan være umulig å skille den fra bildediagnostisk. Kjennskap til tilstanden kan umulig skade. - [Pancreaskreft og cystiske pancreaslesjoner – nye nasjonale retningslinjer for utredning og behandling](https://gastroenterologen.no/2014/04/pancreaskreft-og-cystiske-pancreaslesjoner-nye-nasjonale-retningslinjer-for-utredning-og-behandling/): Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med pancreaskreft er helt nytt og ble publisert på Heldirektoratets hjemmesider i januar 2014 (http://helsedirektoratet.no/publikasjoner/). Dette dokumentet omfatter også utredning og behandling av cystiske pancreaslesjoner. - [Abstraktheftet fra Vintermøtet 2014.](https://gastroenterologen.no/2014/03/abstraktheftet-fra-vintermotet-2014/): Her kan du lese programmet og abstraktene fra Vintermøtet 2014. - [Blinkskuddet: Vindu til aorta](https://gastroenterologen.no/2014/01/blinkskuddet-vindu-til-aorta/): En eldre mann kom til gastroskopi som del av en større karkirurgisk utredning. Det var tidligere satt inn et rørgraft i aorta. - [Bildequiz 4/2013](https://gastroenterologen.no/2014/01/bildequiz-42013/): Svar på bildequiz fra nr 3/2013 og ny oppgave. - [Snublefot: Et høyst malignitetssuspekt funn i rektum](https://gastroenterologen.no/2014/01/snublefot-et-hoyst-malignitetssuspekt-funn-i-rektum/): Pasienten er en middelaldrende mann som i 1996 fikk diagnosen Mb Whipple. - [Geir Hoff: Piloten](https://gastroenterologen.no/2014/01/geir-hoff-piloten/): Geir Hoff er vokst opp i en flyverfamilie på Romerike. I oppveksten dreide mye seg om fly og piloter. Han selv ble lege. Her kan du lese hvorfor piloter allikevel spiller en stor rolle i hans karriere. - [Norge Rundt: Gastromedisinsk seksjon, Sykehuset Telemark Skien](https://gastroenterologen.no/2014/01/norge-rundt-gastromedisinsk-seksjon-sykehuset-telemark-skien/): Gastromedisinsk seksjon, Sykehuset Telemark Skien, arbeider i krysningspunktet mellom å yte god gastromedisinsk service til sin lokal- og fylkesbefolkning, og å opprettholde høy aktivitet innenfor klinisk forskning. Forskningen gjøres på høyvolumfelt som kolorektal polyppsykdom, IBD, IBS og i tilknytning til kvalitetssikring ved endoskopi. - [ERCP - Er kvaliteten på prosedyren god nok ved norske sykehus? ](https://gastroenterologen.no/2014/01/ercp-er-kvaliteten-pa-prosedyren-god-nok-ved-norske-sykehus/): Tom Glomsaker disputerte 21. mars i år med avhandlingen ”Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in Norway - Patterns of activity and undesired events”. Målsettingen med avhandlingen var å dokumentere nasjonal ERCP-aktivitet i perioden 1998-2008, evaluere insidens av komplikasjoner, prøve å identifisere mulige risikofaktorer for utvikling av komplikasjoner i tillegg til å få økt kunnskap om pasientenes opplevelse av prosedyren. Arbeidet er for en stor del utgått fra Norsk ERCP-register i Gastronet.Hovedveileder var Professor dr. med. Jon Arne Søreide. - [Gastroenterologiens nye verktøy for kunnskapsbasert praksis og kvalitetsforbedring ](https://gastroenterologen.no/2014/01/gastroenterologiens-nye-verktoy-for-kunnskapsbasert-praksis-og-kvalitetsforbedring/): Kunnskapsbasert praksis er å basere kliniske beslutninger om diagnostikk og behandling på en kombinasjon av beste tilgjengelige forskningskunnskap, klinisk ekspertise og pasienters egne preferanser. Her benyttes to eksempler fra gastroenterologien for å illustrere nye verktøy for kunnskapsbasert praksis. Verktøyene gjør det enklere å finne troverdige svar på relevante kliniske spørsmål, men fordrer samtidig ferdigheter i kunnskapshåndtering som beskrevet i en fersk artikkel i Tidsskriftet.(1) - [Kvalitetsregistre i norsk gastroenterologi](https://gastroenterologen.no/2014/01/kvalitetsregistre-i-norsk-gastroenterologi/): De fleste kvalitetsregistre har sine utspring i ildsjelarbeid blant klinikere, men siden 2009 har myndighetene satset på å etablere nasjonale medisinske kvalitetsregistre. Drift, eierskap, støtte og ansvar for kvalitetsregistre blir mer og mer overført fra kliniske miljøer til overordnede myndigheter som helseforetak og Helsedirektoratet. - [Forskning og kvalitetsarbeid i norsk gastroenterologi](https://gastroenterologen.no/2014/01/forskning-og-kvalitetsarbeid-i-norsk-gastroenterologi/): Trenger vi å forske på kvalitet? Gjør vi ikke allerede så godt vi kan med de midler vi har til rådighet? Svaret er ja på begge spørsmål, og det første er grunnleggende for det andre. - [10 år med Gastronet – hva har vi oppnådd?](https://gastroenterologen.no/2014/01/10-ar-med-gastronet-hva-har-vi-oppnadd/): Gastronet ble opprettet i 2003 for registrering av koloskopier. Da fantes det ingen strukturerte journalsystemer for å kunne hente ut viktige kvalitetsdata som f.eks. cøkumintubasjonsrate, polyppdeteksjon og andel smertefrie undersøkelser. - [Preoperativ sonoelastografi ved utredning av rektumsvulster](https://gastroenterologen.no/2013/12/preoperativ-sonoelastografi-ved-utredning-av-rektumsvulster/): Kreft i ende- og tykktarm utgjør cirka 15 % av alle krefttilfeller i Norge[1]. Den viktigste behandlingen er operasjon, og nye teknikker har de siste årene redusert forekomsten av lokalresidiv hos pasienter med endetarmskreft operert ved Haukeland Universitetssykehus fra ca. 30 % til ca. 5,5 %. - [Mikrobobleteknologi og ultralyd](https://gastroenterologen.no/2013/12/mikrobobleteknologi-og-ultralyd/): Ultralydavbildning er en trygg, billig, pålitelig og en av de mest populære diagnostiske teknikker. I klinisk ultralyd, kan blodlegemer ikke differensieres fra det omkringliggende vev, på grunn av lav akustisk impedansforskjell mellom blodlegemer og deres omgivelser. - [Endoskopisk ultrasonografi med elastografi av pankreassvulster](https://gastroenterologen.no/2013/11/endoskopisk-ultrasonografi-med-elastografi-av-pankreassvulster/): Som et tillegg til vanlig endoskopisk ultrasonografi (EUS) kan man benytte elastografi til nærmere karakteristikk av pankreassvulster. Elastografi er avbildning av elastiske vevsegenskaper fremstilt som ulike vevsområders relative hardhet. Per i dag er den endoskopiske elastografimetoden basert på registrering av vevsdeformasjon (strain) som skapes av vevsbevegelser fra aorta, hjerte eller respirasjon. - [EUS av cystiske pankreaslesjoner](https://gastroenterologen.no/2013/11/eus-av-cystiske-pankreaslesjoner/): Cystiske pankreaslesjoner påvises ved opptil 3 % av CT- og 20 % av MR-undersøkelsene der øvre del av abdomen er inkludert(1). Selv om lesjonene vanligvis oppdages tilfeldig, kan de også debutere med magesmerter, ikterus eller pankreatitt. Disse lesjonene kan representere både neoplastiske forandringer og inflammatoriske pseudocyster. Utfordringen er å skille mellom lesjoner med og uten malignitetspotensiale og her har endoskopisk ultralyd (EUS) med cystevæskeanalyse en sentral rolle. - [Lavdosert opioidhemmer (naltrekson) i søkelyset for behandling av kronisk betennelse ](https://gastroenterologen.no/2013/06/lavdosert-opioidhemmer-naltrekson-i-sokelyset-for-behandling-av-kronisk-betennelse/): Det er lett å bli forvirret ved søk på internett om behandlingseffekten av lavdosert naltrekson (LDN) mot betennelsessykdommer. Det dukker opp en urskog av nettsteder og blogger, men bak de aller fleste står enkeltpersoner eller grupper av pasienter som uhemmet fremhever hvor effektivt, billig, ufarlig og enkelt dette nye orale behandlingsprinsippet er. - [Transabdominal og endoskopisk ultralyd ved kronisk pankreatitt](https://gastroenterologen.no/2013/11/transabdominal-og-endoskopisk-ultralyd-ved-kronisk-pankreatitt/): Ultralydundersøkelse av pankreas, lever og galleveier er ofte første bildemodalitet som anvendes ved diagnostisk undersøkelse av abdomen. - [Gastroenterologisk ultrasonografi](https://gastroenterologen.no/2013/11/gastroenterologisk-ultrasonografi/): Ultrasonografi benyttes nå innen mange medisinske spesialiteter. Ultralyd skiller seg fra tradisjonelle røntgenologiske bildemetoder ved at metoden er ufarlig noe som gjør ultralydteknologi egnet til bruk både i sengeavdelinger, ved poliklinikker, i akutt-mottak samt i praksis. Den er blitt en klinisk metode som legen ofte kan utføre i sitt første møte med pasienten. - [Transabdominal ultralyd som ledd i endoskopisk sekretintest](https://gastroenterologen.no/2013/11/transabdominal-ultralyd-som-ledd-i-endoskopisk-sekretintest/): Foreløpig er sekretinstimulert ultralyd en forskningsmetode. Der en har behov for en direkte test gir den korte endoskopiske sekretintesten mange svar. - [The Celiac ganglion (artery) compression syndrome (CGCS)](https://gastroenterologen.no/2013/11/the-celiac-ganglion-artery-compression-syndrome-cgcs/): We report here our experience with sonographic diagnosis in more than 1000 cases with actually 53 operated on. - [Ultralyd brukt i diagnostikken av ikkje-kardiale brystsmerter](https://gastroenterologen.no/2013/11/ultralyd-brukt-i-diagnostikken-av-ikkje-kardiale-brystsmerter/): Ikkje-kardiale brystsmerter er vanlege. Øsofagus er ikkje sjeldan eit mistenkt utgangspunkt for smerta. Objektivt er det ein utfordring å finne relasjonen mellom symptomet og kjelda til symptomet. - [Doktorgrader (NGF-nytt 2/2013)](https://gastroenterologen.no/2013/06/doktorgrader-ngf-nytt-22013/): Flere doktorgrader ble presentert i NGF-nytt 2/2013. - [Bildequiz 2/2013](https://gastroenterologen.no/2013/06/snublefot-2/): Bilde 1 ble trykket i forrige nummer av NGF-nytt og viser et bilde fra venstre colon fra en pasient med diaré. Han sto på immunosupressiv behandling etter beinmargstransplantasjon på grunn av lymfom. Det kom bare inn ett svar på oppgaven, nemlig PTLD (post-transplant lymphoproliferative disease). - [Kliniske studier med LDN ved fordøyelsessykdommer ](https://gastroenterologen.no/2013/06/kliniske-studier-med-ldn-ved-fordoyelsessykdommer/): Et søk i pubmed med stikkordet ”low dose naltreksone” ga 181 treff og inkluderte basalforskning og dyreforsøk samt pasientkasuistikker og kliniske studier. Basalforskningen omhandlet immunologiske mekanismer og celleproliferasjon, mens de kliniske studiene omfavnet tilstander som følger: - [Zbigniew Konopski: – Jeg er hepatolog](https://gastroenterologen.no/2013/06/zbigniew-konopski-jeg-er-hepatolog/): Det var ikke hans skientusiasme som førte ham til Norge som 28-årig lege, men som norsk lege har han med en urokkelig entusiasme spredt interessen for leversykdommer. Zbigniew Konopski er hepatolog. - [Norge Rundt: Gastroseksjonen i Harstad](https://gastroenterologen.no/2013/06/norge-rundt-gastroseksjonen-i-harstad/): UNN HF Harstad er lokalsykehus for Sør-Troms. UNN HF består av sykehusene i Tromsø, Narvik og Harstad. Inntaksområdet til Harstad er om lag 50.000 innbyggere. For enkelte gastroenterologiske problemstillinger får vi også pasienter fra Ofoten og Vesterålen. - [Snublefot](https://gastroenterologen.no/2013/06/snublefot-3/): En eldre mann ble innlagt pga. anemi (Hb 6.6 g/dL). Han var karsyk og hadde flere ganger vært innlagt pga. gallerelaterte plager. Ved innleggelsen var han plaget med svimmelhet, slapphet og forverring av kjent claudicatio. - [Blinkskuddet: En ganske stor polypp i øsofagus](https://gastroenterologen.no/2013/06/blinkskuddet-en-ganske-stor-polypp-i-osofagus/): Tekst/bilder: Lars Aabakken (Gastrolab, OUS-RH), Kjell Brøndbo (ØNH-avd, OUS-RH), Krzysztof Grzyb (Patologiklinikken, OUS-RH)og Asbjørn Stallemo (Gastromedisinsk avd, Sykehuset sørlandet, Krisitiansand). En mann i 50-årene ble henvist til gastroskopi på lokalsykehuset etter at han de siste få månedene opplevde økende synkebesvær. Han har kjent lungesykdom, ellers stort sett frisk. Ved gastroskopi ble man nokså overrasket da - [Norge Rundt: Haugesund](https://gastroenterologen.no/2012/04/norge-rundt-haugesund/): Jeg er blitt bedt om å være første «mann» ut i den nye spalten Norge rundt og forfatte noe om gastroseksjonen i Haugesund. - [Svein Ødegaard: Ultra-legen blir pensjonist](https://gastroenterologen.no/2012/04/svein-odegaard-ultra-legen-blir-pensjonist/): Leder av Nasjonalt Senter for Gastroenterologisk Ultrasonografi, professor dr. med. Svein Ødegaard gikk over i pensjonistenes rekker 31. januar i år. En allsidig medisinsk yrkeskarriere med bredt nasjonalt og internasjonalt engasjement er dermed fullført, men han etterlater seg dype spor og et vitalt fagmiljø som vil bringe videre mye av det han har bygget opp. - [Arne Rosseland: Den siste mohikaner?](https://gastroenterologen.no/2012/06/arne-rosseland-den-siste-mohikaner/): Jeg har avtalt å møte Arne nede ved Padda i indre Oslofjord. Han har en båt som snart må på vannet, og en del vårpuss gjenstår. Redaksjonsmedarbeideren byr på kaffe og et lite stykke norsk melkesjokolade. Vi setter oss i cockpit under åpen himmel med utsikt over havna og fuglene småkvitrende i trekronene. Praten går lett, smarttelefonen duger som diktafon. Det ble ikke mye tid til båtpuss den kvelden… - [Norge Rundt: Vestfold](https://gastroenterologen.no/2012/06/norge-rundt-vestfold/): Jeg kom til Sykehuset i Vestfold i 2009. Det som møtte meg var en entusiastisk gruppe med leger, sykepleiere og hjelpepersonell, som var innstilt på å være tilstede for pasientene og hverandre. Det var høy vaffelfaktor på fredagene og et arbeidsmiljø som var preget av stabilitet over mange år. - [Norge Rundt: Kristiansand](https://gastroenterologen.no/2012/10/norge-rund-kristiansand/): Sørlandet sykehus Kristiansand har et opptaksområde som omfatter 150 000 mennesker i Aust- og Vest-Agder. Vi er 3 overleger og 3 leger i spesialisering som drifter gastrolab og sengepost med 7 senger. Årlig har vi 6900 pasientkontakter på gastrolab. De siste årene har vi fått et aktivt forskningsmiljø med en lege i spesialisering og en overlege i doktorgradsprosjekt og flere egeninitierte forskningsprosjekter. Sammen med kollegaer ved sykehuset i Arendal tilbyr vi døgnkontinuerlig endoskopisk vaktberedskap. - [Norge Rundt: Flekkefjord](https://gastroenterologen.no/2012/10/norge-rundt-flekkefjord/): Som gastroenterolog i Flekkefjord: mye annet enn bare gastro... - [Jan Karl Tholfsen: Gastroenterologiens grasrotmann](https://gastroenterologen.no/2012/12/jan-karl-tholfsen-gastroenterologiens-grasrotmann/): Jan Karl Tholfsen har bygd opp en ”robust og bærekraftig” gastromedisinsk avdeling på Lillehammer, han har rekruttert mange til gastroenterologien, og ikke minst lært opp mange i gastroskopiens kunst. En ekte grasrotmann fra provinsen i det gastromedisinske miljøet i Norge. - [Norge Rundt: Gastroseksjonen på Lillehammer](https://gastroenterologen.no/2012/12/norge-rundt-gastroseksjonen-pa-lillehammer/): Sykehuset Innlandet (SI) er et helseforetak under Helse Sør-Øst. Det består av Hedmark og Oppland med inntaksområde på 400 000 innbyggere. De store byene her er Elverum, Hamar, Gjøvik og Lillehammer. Vi inviterer deg som leser til å bli med en dag på Gastroseksjonen på SI Lillehammer. - [Fecestransplantasjon ved behandling av Clostridium difficile-kolitt – på vei inn i varmen?](https://gastroenterologen.no/2013/04/fecestransplantasjon-ved-behandling-av-clostridium-difficile-kolitt-pa-vei-inn-i-varmen/): Clostridium difficile-kolitt er en inflammatorisk tarmsykdom som oftest er assosiert med bruk av antibiotika og som er karakterisert ved en ubalanse i den humane intestinale tarmflora (microbioma) (1). I løpet av de siste årene er infeksjonen blitt mer hyppig, mer alvorlig og mer refraktær til tradisjonell behandling (2). - [Ivar Blix: En skikkelig arbeidshest](https://gastroenterologen.no/2013/04/ivar-blix-en-skikkelig-arbeidshest/): En klar kald vinterkveld samlet vi oss hos vår unge lovende grenkandidat Peter Dalsbø for å se om vi kunne få noen gullkorn ut av vår sjef Ivar Blix. Vi ble servert hjemmebrygget øl og nøt utsikten over Kristiansund havn. Hurtigruta la til kai, og vi – innflytterne – tenkte: det er en vakker by vi bor i… - [Norge Rundt: Seksjon for Fordøyelsesssykdommer og Ernæring ved Kristiansund sjukehus](https://gastroenterologen.no/2013/04/norge-rundt-seksjon-for-fordoyelsesssykdommer-og-ernaering-ved-kristiansund-sjukehus/): Som mange vet er ikke Nordvestlandet alltid begunstiget med sol og milde vinder. Det er nok heller tvert i mot, at det kan slå inn frisk Atlanterhavsluft som i stor fart kan kvalifisere for betegnelsen storm, orkan eller ganske enkelt ”uvær”. Når man da i en slik fremskutt posisjon skal forsøke å gi kystens folk et tidsriktig tjenestetilbud, må kompetansenivå plasseres høvelig i skjæringspunktet mellom det generelle og det høyspesialiserte. - [Fecesinstillasjon som behandling innen gastroenterologien](https://gastroenterologen.no/2013/04/fecesinstillasjon-som-behandling-innen-gastroenterologien/): Pseudomembranøs kolitt forårsakes av toksinproduksjon av den anaerobe bakterien Clostridium difficile (C. diff.). Som regel kommer sykdommen i tilslutning til antibiotikabruk og da som regel bredspektrede. Disse preparatene dreper mange av de normale tarmbakteriene, men virker ikke på C. diff. som dermed får plass- og ernæringsbetingelser til å bli biologisk aktivert og proliferere. - [Blinkskuddet: En 59 år gammel kvinne med blødning fra tynntarmen](https://gastroenterologen.no/2013/04/blinkskuddet-en-59-ar-gammel-kvinne-med-blodning-fra-tynntarmen/): Pasienten ble operert for karsinoid tumor i venstre lunge i 2004. Det har ikke vært påvist residiv. Fra tidligere er hun kolecystektomert, har kjent lungeemfysem og tendens til supraventrikulær takykardi. - [Clostridium difficile-infeksjoner – den tiende landeplage](https://gastroenterologen.no/2013/03/clostridium-difficile-infeksjoner-den-tiende-landeplage/): En kort oversikt over diagnostiske tester og anbefalinger for dagens situasjon. - [Bildequiz 1/2013](https://gastroenterologen.no/2013/04/bildequiz-12013/): Bilde 1 ble trykket i forrige nummer av NGF-nytt og viser et bilde fra rektosigmoidovergangen til en middelaldrende pasient med blod og slim fra rektum. Dette er i følge bildeinnsender Øyvind Holme histologisk et follikulært lymfom. - [Snublefot: Det er nok bare et artefakt? ](https://gastroenterologen.no/2013/04/snublefot-det-er-nok-bare-et-artefakt/): En middelaldrende kvinne var nylig innlagt hos oss for videre utredning av muskelsmerter, feber, anemi og høye inflammasjonsparametre. - [Clostridium difficile](https://gastroenterologen.no/2013/03/clostridium-difficile/): I forbindelse med torsdagssymposiet 7. februar 2013 på årets Vintermøte har redaksjonene samlet noen inntrykk fra «State-of-the-art»-forelesningen av dr. Lamont. - [Johannes Myhrens minneforelesning](https://gastroenterologen.no/2013/03/johs-myhrens-minneforelesning/): Se video av Tom Hemming Karlsens forelesning på NGFs årsmøte 2013. - [Doktorgrader (NGF-nytt 1/2013)](https://gastroenterologen.no/2013/03/doktorgrader-ngf-nytt-12013/): Flere doktorgrader ble presentert i NGF-nytt 1/2013. - [Gastrointestinaltraktus sett fra mikrobenes ståsted](https://gastroenterologen.no/2013/01/gastrointestinaltraktus-sett-fra-mikrobenes-stasted/): - Med et skråblikk på gastroenterologer - [Doktorgrader (NGF-nytt 4/2012)](https://gastroenterologen.no/2013/01/doktorgrader-ngf-nytt-42012/): Flere doktorgrader ble presentert i NGF-nytt 4/2012. - [Bakterieprofil ved nydiagnostiserte tilfeller av Morbus Crohn i Norge](https://gastroenterologen.no/2013/01/bakterieprofil-ved-nydiagnostiserte-tilfeller-av-morbus-crohn-i-norge/): Fremtidige studier av tarmens mikrobiota bør ta sikte på å se på større grupper av forskjellige populasjoner med forskjellige faktorer, som kan tenkes å påvirke den mukosale barrieren og dens (dys)funksjon. - [Laktuloseprovokasjon](https://gastroenterologen.no/2013/01/laktuloseprovokasjon/): Nyttig undersøkelse ved irritabel tarm-syndrom? - [«MikrObesitas»](https://gastroenterologen.no/2013/01/mikrobesitas/): – og dens mulige behandling med havregrynsgrøt og kanel. - [Bildequiz 4/2012](https://gastroenterologen.no/2013/01/bildequiz-42012/): Bilde 1 ble trykket i forrige nummer av NGF-nytt og viser en vid papilleåpning der det tømmer seg slim (”Fish-mouth sign”). Funnet er patognomonisk for IPMN (intraductal papillær mucinøs neoplasi). - [Blinkskuddet: Stålrør i tarmen](https://gastroenterologen.no/2013/01/blinkskuddet-stalror-i-tarmen/): Av: Kim V. Ånonsen En voksen kvinne som ble fulgt på sykehuset for en kronisk sykdom, klaget over langvarige magesmerter. Samtaler ble gjennomført via tolk, og journalen refererer flere versjoner av den angivelige årsaken til smertene. Som seg hør og bør bestilte man CT, og der fant man et rør i tynntarmen som så - [Snublefot: Behandling av post-sfinkterotomi­blødning med heldekket stent](https://gastroenterologen.no/2013/01/snublefot-behandling-av-post-sfinkterotomi­blodning-med-heldekket-stent/): Pasienten er en mann født 1944. Han brukte Albyl-E pga. gjennomgått hjerteinfarkt. ERCP ble utført pga. choledocholithiasis. Pga. et stort konkrement ble det utført ballongdilatasjon (12–15 mm) etter sfinkterotomi. - [Biotilsvarende legemidler](https://gastroenterologen.no/2012/10/biotilsvarende-legemidler/): Erfaringer og fremtidsutsikter - [Biosimilars innen gastroenterologien](https://gastroenterologen.no/2012/10/biosimilars-innen-gastroenterologien/): Biologiske preparater er dyre, og det er ikke overraskende at produsenter ønsker å lage kopi av etablerte preparater når patentet er gått ut. - [En urovekkende gallegangsstriktur](https://gastroenterologen.no/2012/10/en-urovekkende-gallegangsstriktur/): Snublefot fra nr. 3/2012. Pasienten er en middelaldrende mann som ved sitt lokalsykehus ble utredet med CT toraks på grunn av pusteproblemer. Ved en tilfeldighet ble det funnet dilaterte galleganger. - [Bildequiz 3/2012](https://gastroenterologen.no/2012/10/bildequiz-32012/): Les svaret på forrige nummers oppgave og se den nye oppgaven! - [Varicer i colon!](https://gastroenterologen.no/2012/10/varicer-i-colon/): Blinkskuddet fra nr. 3/2012. Pasienten er en ung kvinne med Turner syndrom, ellers frisk og umedisinert. - [Cøliaki hos barn – nytt om diagnostikk](https://gastroenterologen.no/2012/06/coliaki-hos-barn-nytt-om-diagnostikk/): Kriteriene for diagnosen cøliaki hos barn er i ferd med å bli betydelig endret. Nye retningslinjer fra ESPGHAN åpner opp for å utelate tynntarmsbiopsi under gitte forutsetninger. Her vil vi ta for oss diagnosesetting etter oppdaterte retningslinjer, det kliniske bildet, epidemiologi og risikofaktorer samt vanlige kliniske problemer hos barn med cøliaki. - [Immunologiske mekansimer ved cøliaki](https://gastroenterologen.no/2012/06/immunologiske-mekansimer-ved-coliaki/): Den immunologiske responsen ved cøliaki kjennetegnes av en spesifikk respons mot enzymet vevstransglutaminase 2 (TG2) ved at det dannes IgA- og IgG-antistoffer mot dette enzymet. - [Nytt om cøliaki](https://gastroenterologen.no/2012/06/nytt-om-coliaki/): Cøliaki er først og fremst en lidelse man finner i den kaukasoide rase. På klinisk grunnlag antok man tidligere prevalensen var i størrelsesordenen 1:1000 til 1:10000. - [Norsk cøliakiforening – hva gjør vi?](https://gastroenterologen.no/2012/06/norsk-coliakiforening-hva-gjor-vi/): Forskning, glutenfri sykehusmat, «second opinion», nettprat og hjemmelaget bakst – Norsk cøliakiforening har mange baller i luften! - [Bildequiz 2/2012](https://gastroenterologen.no/2012/06/bildequiz-22012/): Les svaret på forrige nummers oppgave og se den nye oppgaven! - [Snublefot](https://gastroenterologen.no/2012/06/snublefot/): En ung mann med lettgradig kolitt, men uten øvrige bekymringer i livet ble innlagt med kolestase. Utredningen viste etter hvert mulig distalt avløpshinder i choledochus, og det ble besluttet å gjøre ERCP. - [En tår for tørsten](https://gastroenterologen.no/2012/06/en-tar-for-torsten/): En 54 år gammel tidligere stort sett frisk mann, dog med et visst alkoholoverforbruk, innlegges akutt med promille på 1,0 og magesmerter som han angir å ha hatt noen dager. - [Inflammatorisk tarmsjukdom, fertilitet, graviditet och amning](https://gastroenterologen.no/2012/06/inflammatorisk-tarmsjukdom-fertilitet-graviditet-och-amning/): Inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) drabbar ofta i unga år, i en ålder då man gärna vill bilda familj. Frågor kring fertilitet, graviditet och amning är därför vanliga. - [Biologiske legemidler og inflammatoriske tarmsykdom](https://gastroenterologen.no/2012/06/biologiske-legemidler-og-inflammatoriske-tarmsykdom/): Etiologien til de inflammatoriske tarmsykdommene ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er fortsatt ukjent, men den skaden som oppstår på tarmveggen er forårsaket av immunsystemet. Ved hjelp av moderne bioteknologi er det nå utviklet biologiske legemidler som blokkerer eller hemmer spesifikke molekylære trinn som antas å være viktige i sykdomsutviklingen. - [Immunhemmende behandling ved inflammatorisk tarmsykdom](https://gastroenterologen.no/2012/06/immunhemmende-behandling-ved-inflammatorisk-tarmsykdom/): Immunhemmende medikamenter har i mange år vært sentrale i behandlingen av inflammatoriske tarmsykdommer. Lenge var kortikosteroider eneste immunhemmende behandling i bruk ved IBD. Steroider er fremdeles viktige og fortsatt de mest brukte medikamentene for å oppnå rask remisjon ved akutt sykdom. - [Levertransplantasjon i Norge](https://gastroenterologen.no/2012/06/levertransplantasjon-i-norge/): Levertransplantasjon er etablert behandling for akutt og kronisk leversvikt. Resultatene er svært gode. Ett og fem års pasientoverlevelse etter transplantasjon er over henholdsvis 90 % og 80 %. Levertransplantasjon er også et behandlingsalternativ for selekterte pasienter med primær lever/gallegangscancer og levermetastaser fra endokrine tumorer. - [Nye, ikke-invasive diagnostiske metoder for leverfibrose](https://gastroenterologen.no/2012/06/nye-ikke-invasive-diagnostiske-metoder-for-leverfibrose/): Leverfibrose oppstår når øket mengde matriks proteiner akkumuleres ekstracellulært i levervev rammet av en kronisk inflammatorisk prosess. Fibrose kan utvikle seg ved de fleste kroniske leversykdommer uavhengig av etiologi, og kan progrediere til levercirrhose. - [Primær scleroserende cholangitt: Dianostikk, behandling og prognostiske faktorer](https://gastroenterologen.no/2012/06/primaer-scleroserende-cholangitt-dianostikk-behandling-og-prognostiske-faktorer/): Primær scleroserende cholangitt (PSC) er en kronisk cholestatisk galleveissykdom med inflammasjon og fibrose i intra- og ekstrahepatiske galleganger. Over tid sees progredierende strikturering av galleganger, cirrhose og leversvikt. - [Nonalkoholiske fettlever](https://gastroenterologen.no/2012/06/nonalkoholiske-fettlever/): Nonalkoholisk fettlever (NAFLD) er en vanlig tilstand som har fått betydelig økt oppmerksomhet de senere år. NAFLD antas i dag å være den vanligste årsak til forhøyede leverenzymer, og selv om prognosen er god i de fleste tilfeller er det også klart at NAFLD er en tilstand som kan resultere i levercirrhose. - [Hepatocellulært carcinom (HCC)](https://gastroenterologen.no/2012/06/hepatocellulaert-carcinom-hcc/): Mange pasienter har allerede metastatisk eller inoperable sykdom ved diagnosetidspunktet. Pasienter uten uttalt leversvikt er aktuelle for palliativ onkologisk behandling. - [Leveren og alkohol](https://gastroenterologen.no/2012/06/leveren-og-alkohol/): Alkoholkonsumet i Norge har økt betydelig de siste årene. For helsen kan det være av betydning at et høyere alkoholinntak kommer på toppen av en usunn livsstil. - [Autoimmun pankreatitt – viktig differensialdiagnose med god prognose!](https://gastroenterologen.no/2012/06/autoimmun-pankreatitt-viktig-differensialdiagnose-med-god-prognose/): Autoimmun pankreatitt er en nokså nylig erkjent tilstand som primært skaper kliniske bekymringer som differensialdiagnose til andre, mer problematiske og farlige tilstander. Hovedproblemet er mangelen på sikre diagnostiske kriterier, og dermed usikkerhet spesielt i forhold til malignitet. - [Ultralydundersøkelse av pankreas](https://gastroenterologen.no/2012/06/ultralydundersokelse-av-pankreas/): Ultralydundersøkelse av pankreas er en rimelig, lett tilgjengelig undersøkelsesmetode som kliniker selv kan utføre etter teoretisk opplæring og klinisk erfaring med ultralyd. - [IPMN – cyste til besvær](https://gastroenterologen.no/2012/06/ipmn-cyste-til-besvaer/): Det kan være vanskelig å avgjøre om cyster som gir pancreas er maligne eller benigne. - [Nevroendokrine pancreassvulster](https://gastroenterologen.no/2012/05/nevroendokrine-pancreassvulster/): Med en insidens på ca. 20 per år er omtrent en av 30 pancreas-cancere av nevroendokrin opprinnelse (NET). Behandlingen og prognosen er vesensforskjellig fra ordinære adenokarsinomer. - [Endoskopiopplæring](https://gastroenterologen.no/2012/05/endoskopiopplaering/): Gastrointestinale endoskopier har vært utført i Norge de siste førti årene. Det utføres et økende antall endoskopier årlig. I 2004 ble det utført anslagsvis ca. 80.000 gastroskopier og 45.000 koloskopier (Hoff G, NGF-nytt nr. 2, 2004). Andelen terapeutiske prosedyrer er økende. - [Behandlingsnihilismen må ta slutt!](https://gastroenterologen.no/2012/05/behandlingsnihilismen-ma-ta-slutt/): Vel 600 pasienter får påvist denne svulstformen i Norge hvert år, og det er nesten like mange som årlig dør av pancreascancer. - [“Train-the-Trainer” og “Endoscopy skills” - et kurs i samarbeid med UK National Endoscopy Team](https://gastroenterologen.no/2012/05/train-the-trainer-og-endoscopy-skills-et-kurs-i-samarbeid-med-uk-national-endoscopy-team/): Global Rating Scale (GRS) – www.grs.nhs.uk – ble innført i England i 2003 for å undersøke om endoskopisentre i England hadde et tilstrekkelig pasient-sentrert tjenestetilbud (”pasienten-i-sentrum”). - [Fremtiden for spesialiteten i fordøyelsesykdommer](https://gastroenterologen.no/2012/05/fremtiden-for-spesialiteten-i-fordoyelsesykdommer/): Helsevesenet står i dag overfor store utfordringer knyttet til omorganisering, effektivisering, økonomiske innsparinger samtidig som det er en økning i antall eldre i befolkningen. Dette får konsekvenser for spesialistutdanningen. - [Spesialistutdanningen i fordøyelsessykdommer](https://gastroenterologen.no/2012/05/spesialistutdanningen-i-fordoyelsessykdommer/): Hvordan ser spesialistutdanningen ut fra en assistentleges perspektiv? - [Bakteriell overvekst i klinisk perspektiv](https://gastroenterologen.no/2012/05/bakteriell-overvekst-i-klinisk-perspektiv/): I litteraturen benyttes begrepet bakterielt overvekstsyndrom (King og Toskes) når bakteriell overvekst gir kliniske symptomer. Bakteriell overvekst har segmental utbredelse og klinisk betydning i segmenter der fysiologiske forsvarsmekanismer normalt holder bakterietallet lavt. - [Motilitet ved reflukssykdommen](https://gastroenterologen.no/2012/05/motilitet-ved-reflukssykdommen/): Vi er blitt vant til å tenke på reflukssykdommen som en ”syrerelatert” sykdom, likevel er det klart at forstyrrelser i motilitet i øvre GI-tractus er den egentlige årsaken til denne folkesykdommen. - [Gastrisk elektrostimulering (GES) – ny behandling mot invalidiserande illamående och kräkningar](https://gastroenterologen.no/2012/05/gastrisk-elektrostimulering-ges-ny-behandling-mot-invalidiserande-illamaende-och-krakningar/): Invalidiserande besvär med kroniskt illamående och kräkningar kan förekomma vid många mag-tarmsjukdomar. Välkända sådana tillstånd är svår diabetesgastropares, svår idiopatisk gastropares och gastropares efter vissa former av övre gastrointestinal kirurgi. - [Tynntarmsdysmotilitet](https://gastroenterologen.no/2012/05/tynntarmsdysmotilitet/): Tynntarmsdysmotilitet kan være både komplisert å diagnostisere og behandle og kommer ofte i bakgrunnen av de mer vanlige sykdommene innenfor gastroenterologien. - [Sakralnervestimulering i behandling av anal inkontinens](https://gastroenterologen.no/2012/05/sakralnervestimulering-i-behandling-av-anal-inkontinens/): Sakralnervestimulering (SNS) ble for første gang tatt i bruk i behandling av urininkontinens i 1981. Om lag 30% av pasienter med urininkontinens plages samtidig av anal inkontinens. - [Oppdatert om hemoroidekirurgi](https://gastroenterologen.no/2012/05/oppdatert-om-hemoroidekirurgi/): Som endoskopør ser man kanskje på analkanalen med eventuelle attributter mest som en transportetappe inn til tarmen. Kirurgen må i større grad ta inn over seg organets komplekse anatomi, fysiologi og sykdommer. - [Impedans i øsofagus: Et nytt aspekt ved gastroøsofageal reflukssykdom](https://gastroenterologen.no/2012/05/impedans-i-osofagus-et-nytt-aspekt-ved-gastroosofageal-reflukssykdom/): Øvre endoskopi er en hyppig utredningsprosedyre av pasienter med henblikk på gastroøsofageal reflukssykdom, men er lite sensitiv da erosiv øsofagitt bare foreligger hos ca 30% av pasientene. - [Øsofagusmanometri for dummies = Høyoppløsningsmanometri?](https://gastroenterologen.no/2012/05/osofagusmanometri-for-dummies-hoyopplosningsmanometri/): Trykkmåling i øsofagus er viktig i utredningen av svelgvansker. Undersøkelsen benyttes også i vurderingen av reflukspasienter før en eventuell fundoplikasjon, og en trykkmåling er en forutsetning for korrekt plassering av sensoren for 24-timers pH-registrering i øsofagus. - [Eosinofil øsofagitt – en oversett årsak til svelgvansker](https://gastroenterologen.no/2012/05/eosinofil-osofagitt-en-oversett-arsak-til-svelgvansker/): Man har lenge visst at den vanlige tilstanden reflukssykdom gir infiltrasjon av betennelsesceller som eosinofile granulocytter. Mindre kjent er sannsynlig kunnskapen om såkalt eosinofil øsofagitt. - [Kan spørreskjema (iblant) erstatte gastroskopet?](https://gastroenterologen.no/2012/05/kan-sporreskjema-iblant-erstatte-gastroskopet/): Reflukssykdom er den vanligste diagnosen stilt ved norske endoskopiavdelinger og denne pasientgruppen tar mye ressurser. Kan vi hjelpe dem like bra med enklere verktøy? - [Kirurgisk behandling av gastroøsofageal reflukssykdom](https://gastroenterologen.no/2012/05/kirurgisk-behandling-av-gastroosofageal-reflukssykdom/): Selv om det nå gjøres færre refluksoperasjoner enn for noen år siden, er operativ behandling av GERD fortsatt et godt behandlingsalternativ hos pasienter som enten ikke oppnår fullgod symptomlindring på medikamentell behandling, som har bivirkninger av medikamenter eller som av en eller annen grunn ikke ønsker å stå på slik behandling livet ut. - [Current challenges in diagnosing and treating IBS: The importance of a positive diagnosis and a graded general treatment approach](https://gastroenterologen.no/2012/05/current-challenges-in-diagnosing-and-treating-ibs-the-importance-of-a-positive-diagnosis-and-a-graded-general-treatment-approach/): Although there is more that we need to learn more about the etiology of IBS, this should not keep us from providing nearly half of our patients with optimal care. - [Diagnostikk av IBS – når skal en positiv diagnose erstatte Roma-kriteriene?](https://gastroenterologen.no/2012/05/diagnostikk-av-ibs-nar-skal-en-positiv-diagnose-erstatte-roma-kriteriene/): Pasienter med Irritabel tarm syndrom (IBS) blir ofte sett på som nevrotiske, engstelige, klagende, men ellers friske personer med en imaginær sykdom. En positiv diagnose basert på biomarkører vil kunne endre våre oppfatninger radikalt. - [IBS-symptomer ved IBD kan medføre feilbehandling](https://gastroenterologen.no/2012/05/ibs-symptomer-ved-ibd-kan-medfore-feilbehandling/): Pasienter med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) i remisjon har høyere forekomst av symptomer på irritabel tarmssyndrom (IBS) enn normalbefolkningen. - [Matoverfølsomhet er et gastroenterologisk problem: Ikke skyv det fra dere!](https://gastroenterologen.no/2012/05/matoverfolsomhet-er-et-gastroenterologisk-problem-ikke-skyv-det-fra-dere/): Plager som tilskrives inntak av spesielle matvarer (matoverfølsomhet) er ofte vanskelige å forstå seg på. Negative funn ved vanlige undersøkelser som blodprøver, ultralyd og endoskopier kan virke beroligende, men også frustrerende. Det er generelt lite kompetanse blant helsepersonell angående matoverfølsomhet og den alternative medisin utnytter dette. - [Funksjonell dyspepsi](https://gastroenterologen.no/2012/05/funksjonell-dyspepsi/): Funksjonell dyspepsi er en kronisk tilstand karakterisert av smerte eller ubehag i epigastriet, tidlig metthet under et måltid, eller langvarig metthet uten at man ved klinisk, endoskopisk eller radiologisk undersøkelse kan finne noe unormalt som forklarer symptomene (Tabell 1). - [Ernæring ved leversykdom](https://gastroenterologen.no/2012/05/ernaering-ved-leversykdom/): Ernæringstilstanden hos pasienter med kronisk leversykdom har lenge vært kjent som en prognostisk faktor og var derfor en av variablene i den originale prognostiske skåringstabellen utviklet av Child og Turcotte. - [Elastografi ved OUS Aker](https://gastroenterologen.no/2012/05/elastografi-ved-ous-aker/): Leverbiopsi har lenge vært gullstandard i vurderingen av kroniske leversykdommer. Prosedyren innebær en del ubehag for pasienten og er forbundet med en liten, men reell komplikasjonsrisiko. - [Rusmidler og leversykdom](https://gastroenterologen.no/2012/05/rusmidler-og-leversykdom/): Det er en åpenbar sammenheng mellom alkohol og leversykdom, men de siste 20 årene har sammenhengen mellom sprøytemisbruk og leversykdom også blitt tydelig idet kronisk hepatitt C er blitt erkjent som en viktig komplikasjon til misbruket. - [Retningslinjer for behandling med TNF-α-hemmere ved inflammatoriske tarmsykdommer](https://gastroenterologen.no/2012/05/retningslinjer-for-behandling-med-tnf-α-hemmere-ved-inflammatoriske-tarmsykdommer/): Siden slutten av 1990-årene er det utviklet flere nye immunhemmende legemidler som selektivt hemmer aktiverte cytokiner og lymfocytter ved autoimmune sykdommer. - [Helicobacter pylori-behandling (Sykehuset Østfold Fredrikstad 2011)](https://gastroenterologen.no/2012/05/helicobacter-pylori-behandling-sykehuset-ostfold-fredrikstad-2011/): Vår behandling av HP-infeksjon baserer seg på erfaringer fra egne kliniske studier på 90-tallet samlet i undertegnedes doktorgradsarbeid fra 1998 (1). Flere PPI- og vismut-baserte kurer ble sammenlignet. Den kliniske betydningen av antibiotikaresistens ble spesielt undersøkt. - [Proteinstruktur for fosfolipase A hos Helicobacter pylori og bakteriens sykdomsfremkallende evne](https://gastroenterologen.no/2012/05/proteinstruktur-for-fosfolipase-a-hos-helicobacter-pylori-og-bakteriens-sykdomsfremkallende-evne/): Helicobacter pylori koloniserer mer enn 50 % av verdens befolkning. De fleste Helicobacter-bærere vil ikke være klar over at de er positive. Men hos ca 1 av 10 vil det etter hvert utvikles gastrisk sykdom – ofte etter veldig mange år. - [Når skal vi eradikere?](https://gastroenterologen.no/2012/05/nar-skal-vi-eradikere/): Helicobacter pylori-infeksjon er den viktigste årsaken til ulcussykdom. Diagnostikk og eradikasjon har derfor stått helt sentralt i ulcusbehandlingen i en årrekke. - [Helicobacter pylori-diagnostikk (Sykehuset Østfold Fredrikstad 2011)](https://gastroenterologen.no/2012/04/sykehuset-ostfold-fredrikstad-2011-helicobacter-pylori-diagnostikk/): Vår praksis på dette området i dag, er basert på 20 års erfaring med HP-diagnostikk. Flere biopsibaserte og non-invasive metoder ble validert og sammenlignet i forbindelse med undertegnedes doktorgradsarbeid 1993-1997 (1). - [Helikobakterhistorikk: Minner fra startfasen](https://gastroenterologen.no/2012/04/helikobakterhistorikk-minner-fra-startfasen/): Sjansen til å skrive noe om dette kan jeg ikke la gå fra meg. Det var en fantastisk tid. På et tidlig helikobaktermøte i Bergen ble jeg introdusert som ”troende” – og det var sant, jeg var tidlig troende. - [Endoscopic image studies of the colon and rectum](https://gastroenterologen.no/2012/04/endoscopic-image-studies-of-the-colon-and-rectum/): During colonoscopy, when confronted with a finding in the colon or rectum the endoscopist must rapidly make a presumptive diagnose in order to provide the best treatment to the patient. - [Improving endoscopy performance](https://gastroenterologen.no/2012/04/improving-endoscopy-performance/): Endoscopic performance measures can be applied to many different aspects of an endoscopic service. Performance of individual endoscopists has often been the focus but for organisations, service efficiency, productivity, cost-effectiveness and impact on patient outcomes are key. - [En ny tid med CT-kolografi!](https://gastroenterologen.no/2012/04/en-ny-tid-med-ct-kolografi/): CT-kolografi er nå etablert som en robust metode for påvising av polypper ≥ 10 mm og cancer (1). I det norske Handlingsprogrammet for kolorectal cancer er CT-kolografi (CTK) anbefalt som alternativ til koloskopi ved oppfølgning etter 5 år (2). - [Rammeverk for opplæring fleksibel GI-endoskopi](https://gastroenterologen.no/2012/04/rammeverk-for-opplaering-fleksibel-gi-endoskopi/): Det har i lengre tid vært uttrykt ønsker og tanker om en mer planmessig endoskopi opplæring i Norge. Det er dessverre en påfallende mangel av formaliserte kvalitetskrav i spesialistutdannelsen til fordøyelsessykdommer og gastrointestinal endoskopi selv om mange av oss bruker største delen av arbeidstiden på endoskopi. - [Bildedokumentasjon ved gastrointestinal endoskopi](https://gastroenterologen.no/2012/02/bildedokumentasjon-ved-gastrointestinal-endoskopi/): Gastrointestinale endoskopier har fortrinnsvis vært dokumentert i form av journalnotater på tross av at det er en visuell undersøkelse. Systematisk og gjennomtenkt bruk av bilder vil kunne føre til mer objektiv og etterprøvbar dokumentasjon. - [Kromoendoskopi – en enkel, men effektiv metode for å identifisere subtile lesjoner i tarmslimhinnen](https://gastroenterologen.no/2012/02/kromoendoskopi-en-enkel-men-effektiv-metode-for-a-identifisere-subtile-lesjoner-i-tarmslimhinnen/): Kromoendoskopi er en endoskopi der man dusjer slimhinnen med et fargestoff, enten med metylenblått eller indigokarmine. Det er en effektiv metode for å synliggjøre subtile/diskrete uregelmessigheter i tarmslimhinnen som lett oversees ved vanlig endoskopi med hvitt lys. Det har vært vanlig å bruke i andre land, for eksempel Tyskland, men er ikke så utbredt i Norge. - [En kvinne med et komplisert gallesteinsforløp – og ikke nok med det...](https://gastroenterologen.no/2012/02/en-kvinne-med-et-komplisert-gallesteinsforlop-og-ikke-nok-med-det/): Snublefot fra nr. 4/2011.Pasienten er en 53 år gammel kvinne som for over 20 år siden fikk en gallegangsskade i forbindelse med kolecystektomi på grunn av gallesteinssykdom. - [Bildequiz 4/2011](https://gastroenterologen.no/2012/02/bildequiz-42011/): Redaksjonen gleder seg over at bildequiz ser ut til å fenge våre lesere, og vi har denne gangen fått flere diagnoseforslag. - [Polyppjakt](https://gastroenterologen.no/2012/02/polyppjakt/): Blinkskuddet fra nr. 4/2011. I oppfølgingen av en pasient med inaktiv ulcerøs kolitt ble det gjort koloskopi med tre modaliteter for vurdering av slimhinnen. - [Oppfølging etter fjerning av kolorektale polypper](https://gastroenterologen.no/2012/02/oppfolging-etter-fjerning-av-kolorektale-polypper/): Mye skopikapasitet kan trolig frigjøres ved å følge retningslinjene skissert her. - [Teknikk ved polyppektomi](https://gastroenterologen.no/2012/02/teknikk-ved-polyppektomi/): Polyppektomi er beheftet med komplikasjoner og i internasjonal litteratur forekommer blødning fra < 1 til 3,5% av tilfellene, mens perforasjoner oppstår fra 0,1 til 0,7 %. Mange vil oppleve høyere forekomst enn dette, og det kan reduseres med god teknikk og en forutseende holdning. - [Bildequiz 1/2012](https://gastroenterologen.no/2012/04/bildequiz-12012/): Bilde 1 ble trykket i forrige nummer av NGF-nytt og er tatt fra cøkum hos en eldre kvinne med magesmerter. Ingen gjettet på et submukosalt lipom som var dokumentert ved CT kolografi hos denne pasienten. - [Brillestangmysteriet](https://gastroenterologen.no/2012/04/brillestangmysteriet/): Det er noen hendelser som setter seg på hjernebarken hos assistentlegene. Bakteppet for historien var vår meget erfarne hepatologs briller. - [Pankreasstein “i fødsel”](https://gastroenterologen.no/2012/04/pankreasstein-i-fodsel/): Pasienten er en 78 år gammel kvinne som ble innlagt på sitt lokalsykehus med kolangitt. For 3 år siden var hun i kontakt med vår avdeling med øsofagusperforasjon forårsaket av et fiskebein. ## Sider - [Forside](https://gastroenterologen.no/): Gastroenterologen - Informasjon fra Norsk Gastroenterologisk Forening - [Annonsesalg](https://gastroenterologen.no/annonsesalg/): Telefon: 22 76 00 00 John Brataas Mob: 900 94 930 E-post: john@webpress.no Web: www.webpress.no Annonser kan sendes på e-post, eller fra denne siden. https://webpress.wetransfer.com - [Redaksjonen](https://gastroenterologen.no/redaksjonen/): Gastroenterologen er onlineversjonen av NGF-nytt, medlemsbladet til Norsk gastroenterologisk forening. Les mer om Norsk gastroenterologisk forening her. Redaksjonen Redaktør: Umael Khan, lege i spesialisering, Haukeland universitetssykehus, Bergen Redaksjonskomité: Umael Khan, lege i spesialisering, Haukeland universitetssykehus, Bergen Gro Nygard Riise, overlege, Haukeland universitetssykehus, Bergen og Voss sjukehus, Voss Jolanta Lorentzen, overlege, Sykehuset i Vestfold, Tønsberg Eivind Ness-Jensen, overlege, - [NGF-Nytt arkiv](https://gastroenterologen.no/pdf-arkiv/): Bildequiz 2 nr. 1-2026Siste innleggTori Husum, Sindre Grindheim, Renee Fjellanger2026-10-05T16:12:40+02:00Inflammatorisk tarmsykdom og svangerskapHolmfridur Helgadottir2026-09-11T13:35:16+02:00Invitasjon til FUNGF-møte i OsloRasmus Goll2026-08-31T15:31:20+02:00NorTrials Fordøyelsessykdommer Last ned 2026-2 Last ned 2026-1 Last ned 2025-4 Last ned 2025-2/3 Last ned 2025-1 Last ned 2024-4 Last ned 2024-3 Last ned 2024-2 Last ned 2024-1 Last ned 2023-4 Last ned 2023-3 Last ned - [Kurs/Møter](https://gastroenterologen.no/kurs-moter/) - [No Access](https://gastroenterologen.no/no-access/) - [Temaside](https://gastroenterologen.no/temaside/) ## Nedlastinger - [2024-4](https://gastroenterologen.no/sdm_downloads/2024-4/) - [NGF-nytt 2/2017](https://gastroenterologen.no/sdm_downloads/ngf-nytt-22017/) - [Abbvie - HCV_10.03.2016](https://gastroenterologen.no/sdm_downloads/abbvie-hcv_10-03-2016/) - [ECCO Workshop Ålesund 2016](https://gastroenterologen.no/sdm_downloads/ecco-workshop-alesund-2016/) - [Vintermøtet 2014](https://gastroenterologen.no/sdm_downloads/vinter-abstrakt/) ## Arrangementer - [NGFs årsmøte 2027](https://www.legeforeningen.no/foreningsledd/fagmed/norsk-gastroenterologisk-forening/moter-og-aktiviteter/nasjonale-moter/ngfs-arsmote-2027-gar-av-stabelen-11.-13.-februar): Møtet foregår på vårt vanlige sted Scandic Lillehammer hotell. Frist for for å sende inn abstract er 1. november 2026. - [Samarbeidsmøtet om levertransplanterte pasienter](https://gastroenterologen.no/event/samarbeidsmotet-om-levertransplanterte-pasienter/): Velkommen til Samarbeidsmøtet om levertransplanterte pasienter Torsdag 24.09.26. kl. 09.30 (kaffe fra 09.15) (dagen etter Nasjonalt Levermøte) Arrangør: Avdeling for transplantasjonsmedisin, OUS Sted: D1.2082, OUS Rikshospitalet, Påmelding pr mail til: Kristine Wiencke, kwiencke@ous-hf.no innen 01.09.26 Møtet er gratis Program Kl. 09.30: Kaffe og velkommen 09.30 -10:00: Levertransplantasjonsregisteret, trender og resultater (Katrine Engesæter) 10.00 -10:30: - [FUNGF Fagdag for unge gastroenterologer](https://gastroenterologen.no/event/fungf-fagdag-for-unge-gastroenterologer/): Lunsj (12.00) og middag (20.00) inkludert Sted: Scandic Lillehammer Hotel Fagdagen arrangeres i forkant av NGFs årsmøte og har som mål å styrke endoskopikompetansen blant yngre kolleger. Program og påmelding kommer. - [FUNGF-møte i Oslo](https://gastroenterologen.no/event/fungf-mote-i-oslo/): Fagutvalg for utdanningskandidater i gastroenterologi “Akutt-på-leversvikt (ACLF)” v/overlege/professor II Håvard Midgard Gastromedisinsk avdeling, Oslo Universitetssykehus Programmet er satt sammen av en komité som har valgt ut innholdet for møtet. Programkomitéen består av: Markus Tungodden. Haukeland universitetssykehus Erlend Nakken. Ålesund sykehus Marte Asphaug. Nordlandssykehuset Vesterålen Even de Lanlay. Oslo universitetssykehus Ida Marie Meyer Olsen. UNN, Tromsø - [Hvordan skrive en god vitenskapelig artikkel](https://www.letsreg.com/no/register/howtogetyourresearchpublishedinthebestjournalsatwodaycourseonscientificwritinginmedicine2026_09032026122830#/): Egner seg for klinikere og forskere innen medisin og helsefag med noe eller liten publiseringserfaring. Dekker alle faser i en publiseringsprosess, fra planlegging, skriving, tittel og abstrakt, til utarbeidelse av tabeller og figurer. Kurslærerne er erfarne forskere og redaktører, blant annet fra tre av verdens mest prestisjetunge medisinske tidsskrifter. Forelesninger og gruppeundervisning med skrivetrening og - [Nordic EUS 2026](https://www.delegia.com/app/netattm/attendee/page/134232) - [Polyppkurs for endoskopiteamet (TET polyppkurs) 29. – 30. oktober 2026](https://endoskopiskolen.no/events/polyppkurs-for-endoskopiteamet-tet-polyppkurs-29-30-oktober-2026/): Teamkurs for leger og sykepleiere med erfaring i polyppektomi. Endoskopivirksomhet er teamarbeid, spesielt mellom lege og sykepleier. Det er ønskelig at minst en sykepleier og en lege fra hvert senter som skal jobbe med tarmscreening har gjennomgått kurset. Sykepleier og lege ved samme gastrolab bør delta samtidig, men dersom alle legene har vært gjennom kurset - [Polyppkurs for endoskopiteamet (TET polyppkurs) 26. – 27. oktober 2026](https://endoskopiskolen.no/events/polyppkurs-for-endoskopiteamet-tet-polyppkurs-26-27-oktober-2026/): Teamkurs for leger og sykepleiere med erfaring i polyppektomi. Endoskopivirksomhet er teamarbeid, spesielt mellom lege og sykepleier. Det er ønskelig at minst en sykepleier og en lege fra hvert senter som skal jobbe med tarmscreening har gjennomgått kurset. Sykepleier og lege ved samme gastrolab bør delta samtidig, men dersom alle legene har vært gjennom kurset - [SADE 2027](https://www.sade.dk/): 43rd Meeting of the Scandinavian Association for Digestive Endoscopy - [Third Pancreatic Cancer Symposium 2026](https://www.pancreascancersymposium.dk/): Recent Innovations in Early Detection, Translational Science, Treatment, and Patient-Centered Care arranged by the Copenhagen Pancreatic Cancer Consortium - [30. Nasjonale levermøte](https://gastroenterologen.no/event/30-nasjonale-levermote/): [pdf-embedder url="http://gastroenterologen.no/wp-content/uploads/2026/05/Program-levermote-2026.pdf" title="Program levermøte 2026"] - [Polyppkurs for endoskopiteamet (TET polyppkurs) 10. – 11. september 2026](https://endoskopiskolen.no/events/polyppkurs-for-endoskopiteamet-tet-polyppkurs-10-11-september-2026/#new_tab): Teamkurs for leger og sykepleiere med erfaring i polyppektomi. Endoskopivirksomhet er teamarbeid, spesielt mellom lege og sykepleier. Det er ønskelig at minst en sykepleier og en lege fra hvert senter som skal jobbe med tarmscreening har gjennomgått kurset. Sykepleier og lege ved samme gastrolab bør delta samtidig, men dersom alle legene har vært gjennom kurset - [NGF IBD SYMPOSIUM 2026](https://gastroenterologen.no/event/ngf-ibd-symposium-2026/): Bli med 4. september for en spennende dag med faglig påfyll i Oslo. [pdf-embedder url="http://gastroenterologen.no/wp-content/uploads/2026/01/NGF-IBD-SYMPOSIUM-2026-PROGRAM.pdf" title="NGF IBD SYMPOSIUM 2026 PROGRAM"] - [Post-EASL 2026 Highlights and Clinical Implications](https://ipsen.sprida.se/ipsen-liver-forum-june-2026/#new_tab): This educational webinar will highlight key insights from EASL 2026, with a focus on clinically relevant updates across liver disease. The session will cover general hepatology, cholestatic and immunemediated liver diseases, as well as cirrhosis and liver transplantation. Nordic experts will share their perspectives on recent data and its implications for clinical practice. The webinar - [NORDIC CHOLESTASIS SUMMIT](https://sv-se.eu.invajo.com/event/ipsenab/nordiccholestasissummit2026#new_tab): Welcome to the Nordic Cholestasis Summit 2026 8-9 October, Stockholm Navigating Cholestatic Liver Disease – From the cradle to the cane We are delighted to invite you to the first Nordic Cholestasis Summit. This event offers a unique opportunity for clinicians to exchange experiences and stay up-to-date on the latest development within cholestatic liver diseases - [Koloskopiinstruktør kurs (KIK) 5. – 7. mai 2026](https://endoskopiskolen.no/events/kopi-av-koloskopiinstruktor-kurs-kik-5-7-mai-2026/#new_tab): Kurset har som målsetting å gi instruktørkompetanse i endoskopiske prosedyrer. Deltagerne får et rammeverk for effektiv endoskopiundervisning og kunnskap om hvordan bevisst kompetanse om egen koloskopiteknikk er en forutsetning for å undervise andre. Kurset er intensivt, interaktivt og praktisk. - [Polyppkurs for endoskopiteamet (TET polyppkurs)](https://endoskopiskolen.no/events/polyppkurs-for-endoskopiteamet-tet-polyppkurs-7-8-mai-2026/#new_tab): Teamkurs for leger og sykepleiere med erfaring i polyppektomi. Endoskopivirksomhet er teamarbeid, spesielt mellom lege og sykepleier. Det er ønskelig at minst en sykepleier og en lege fra hvert senter som skal jobbe med tarmscreening har gjennomgått kurset. Sykepleier og lege ved samme gastrolab bør delta samtidig, men dersom alle legene har vært gjennom kurset - [Polyppkurs for endoskopiteamet (TET polyppkurs)](https://endoskopiskolen.no/events/polyppkurs-for-endoskopiteamet-tet-polyppkurs-4-5-mai-2026/#new_tab): Teamkurs for leger og sykepleiere med erfaring i polyppektomi. Endoskopivirksomhet er teamarbeid, spesielt mellom lege og sykepleier. Det er ønskelig at minst en sykepleier og en lege fra hvert senter som skal jobbe med tarmscreening har gjennomgått kurset. Sykepleier og lege ved samme gastrolab bør delta samtidig, men dersom alle legene har vært gjennom kurset - [OnkoKirurgisk Vårmøte 2026](https://gastroenterologen.no/event/onkokirurgisk-varmote-2026/): Vi presenterer et spennende, tverrfaglig program med nyheter, oppdateringer og aktuelle diskusjoner for diagnostikk og behandling av kreft. Programmet er tverrfaglig sammensatt, og spenner over hele gastrointestinal trakten. Vi ser frem til sosialt samvær og hyggelig festmiddag torsdag kveld. Vi satser på fullt hus i år som i fjor! Grunnet begrenset antall plasser gjelder ‘første mann - [NFUDs symposium 2026](https://gastroenterologen.no/event/nfuds-symposium-2026/): Styret i NFUD har gleden av å ønske deg hjertelig velkommen til ultralydsymposium 23. og 24. april 2026 på Scandic Lerkendal i Trondheim. Høydepunkter Målet med årets symposium er å kombinere høyspesialisert faglig innhold med det tverrfaglige perspektivet som er unikt for NFUD. Som alltid vil det bli mye hands-on og praktiske øvelser! - [Åpning av Nasjonalt ferdighetstreningssenterfor avansert polyppfjerning](https://gastroenterologen.no/event/apning-av-nasjonalt-ferdighetstreningssenterfor-avansert-polyppfjerning/): Endoskopiskolen ved Kreftregisteret, FHI har gleden av å invitere til åpningen av Nasjonaltferdighetssenter for avansert polyppfjerning. Med dette får Norge sittførste nasjonale senterforfjerning av store og komplekse polypperitarmen i én sammenhengende bit (en-bloc). Dette gir bedre kontroll, øker sannsynligheten for komplettfjerning og gir ofte mulighetfor kurativ, organbevarende behandling. Alternativet er oftest kirurgi. Her kan legerfra - [EUCanScreen Course on Upper GI Endoscopy: How to Improve Your Cancer Detection Rate among the members of the Norsk Gastroenterologisk Forening](https://gastroenterologen.no/event/eucanscreen-course-on-upper-gi-endoscopy-how-to-improve-your-cancer-detection-rate-among-the-members-of-the-norsk-gastroenterologisk-forening/): This course aims to improve the quality and reporting of upper gastrointestinal endoscopy, promoting an increase in the gastric cancer detection rate. It is intended for medical specialists in gastroenterology practising in European countries, particularly those who are actively involved in clinical training of peers in upper GI endoscopy and/or hold leadership roles in gastric - [11. Nasjonale møte i nevrogastroenterologi](https://gastroenterologen.no/event/11-nasjonale-mote-i-nevrogastroenterologi/): [pdf-embedder url="http://gastroenterologen.no/wp-content/uploads/2025/12/Program-11.-nasjonale-mote-i-nevrogastro-1.pdf" title="Program 11. nasjonale møte i nevrogastro (1)"] Klikk her for registrering, eller scan QR-koden over. - [NGFs årsmøte 2026](https://gastroenterologen.no/event/ngfs-arsmote-2026/): Kjære medlemmer i Norsk gastroenterologisk forening, NGFs årsmøte 2026 blir på Lillehammer 29.-31. januar 2026 på Scandic Lillehammer Hotel. Påmelding til årsmøtet gjøres ved følgende lenke: https://www.trippus.net/ng2026/deltaker Deltakeravgift: kr 1200,- I tillegg kommer pris for dagpakke/deltakelse avhengig av antall dager man deltar. Deltakeravgift: Medlemmer av Norsk gastroenterologisk forening – 1200 NOK Ikke-medlemmer av Norsk gastroenterologisk - [Ernæringskonferansen 2026](https://gastroenterologen.no/event/ernaeringskonferansen-2026/): Velkommen til Ernæringskonferanse og årsmøte i Norsk selskap for Klinisk Ernæring. Årets tema er ‘Ernæring og fordøyelsessystemet’. Påmeldingsfrist er 10.01.26 med lavere kostnad ved påmelding før 01.01.26. Fullt program finnes på nettsiden. Link for påmelding og informasjon: Norsk Selskap for Klinisk Ernæring Med vennlig hilsen Styret, Norsk gastroenterologisk forening [pdf-embedder url="http://gastroenterologen.no/wp-content/uploads/2025/11/NSKE-Ernaeringskonferansen-2026-kort-versjon.pdf" title="NSKE Ernæringskonferansen 2026 - [Endoskopisk Fagdag for unge gastroenterologer i samarbeid med Olympus](https://gastroenterologen.no/event/endoskopisk-fagdag-for-unge-gastroenterologer-i-samarbeid-med-olympus/): FUNGF inviterer alle til Endoskopisk Fagdag for unge gastroenterologer i samarbeid med Olympus, onsdag før NGFs årsmøte. Fagdagen skal styrke endoskopikompetansen og dekke læringsmål som ofte er utfordrende å oppnå via ordinære kurs. Det blir innlegg fra Gunnar Qvigstad, Kim Ånonsen, Christian Kjellmo og Jens Aksel Nilsen, samt gode muligheter for erfaringsutveksling og diskusjon. Temaer: - [Abdominal ultrasound - A tool for the Internal Medicine specialist](https://gastroenterologen.no/event/abdominal-ultrasound-a-tool-for-the-internal-medicine-specialist/): Webinar om abdominal ultralyd for indremedisinere. - [Ultralydhospitering i Bergen - bli god på abdominal ultralyd](https://gastroenterologen.no/event/ultralydhospitering-i-bergen-bli-god-pa-abdominal-ultralyd/): Vi tilbyr 3 dagers hospitering i gastroenterologisk ultralyd, som gir deg en grunnleggende innføring i klinisk ultralyd. Lær om systematisk scanning av abdomen, med organdiagnostikk av lever, pancreas, galleganger og galleblære, blodkar, milt og tarm. Les mer på www.helse-bergen.no/nsgu - [Nordisk LIVE ESD-webinar](https://gastroenterologen.no/event/nordisk-live-esd-webinar/): We are thrilled to invite you to a landmark Nordic LIVE ESD Webinar on Thursday, 25 September 2025, co-hosted by Oslo University Hospital (OUS), Sahlgrenska Östra Sjukhuset (Gothenburg) and the newly formed Nordic Endoluminal Therapy Society (NETS). The webinar is endorsed by SADE. Join us from 09:00–13:00 CET for two real-time ESD cases—one in Oslo, - [Welcome to the 42nd SADE course in advanced endoscopy for Physicians and endoscopy Assistants](https://gastroenterologen.no/event/welcome-to-the-42nd-sade-course-in-advanced-endoscopy-for-physicians-and-endoscopy-assistants/): We are pleased to welcome you to participate at the Scandinavian Association of Digestive Endoscopy (SADE) Conference January 14-16, 2026 in Helsinki, Finland. The overall theme of the conference is Endoscopy; Quality and resources; including sessions on endoscopy indications and quality, emerging imaging modalities (capsule endoscopy, PET-MRI & EUS), polypectomy techniques (EMR & ESD), complications - [29. Nasjonale levermøte](https://gastroenterologen.no/event/29-nasjonale-levermote/): [pdf-embedder url="http://gastroenterologen.no/wp-content/uploads/2025/03/Program-Nasj-Levermote-2025_Oppdatert298025.pdf" title="Program Nasj Levermøte 2025_Oppdatert298025"] - [Forskerkonferansen 2025](https://gastroenterologen.no/event/forskerkonferansen-2025/): Årets forskerkonferanse Få med deg det siste innen forskning Onsdag 24. september 2025 arrangerer Norsk cøliakiforening sin tredje forskerkonferanse. Formålet er å samle forskere innenfor medisin og ernæring for å presentere og diskutere de siste resultatene innen cøliakiforskning. Norsk cøliakiforening ønsker å skape en plattform for kontinuerlig læring, erfaringsutveksling og nettverksbygging, som bidrar til å styrke - [Invitasjon til det Samarbeidsmøtet om levertransplanterte pasienter 18.09.25](https://gastroenterologen.no/event/invitasjon-til-det-samarbeidsmotet-om-levertransplanterte-pasienter-18-09-25/): Velkommen til Samarbeidsmøtet om levertransplanterte pasienter torsdag 18.09.25. kl. 09.30 (kaffe fra 09.15) (dagen etter Nasjonalt Levermøte) Arrangør: Avdeling for transplantasjonsmedisin, OUS Sted: Rikshospitalet, Medisinsk auditorium, 2. etg. D1.2028 Påmelding pr mail til: overlege Kristine Wiencke, kwiencke@ous-hf.no innen 01.09.23 Møtet er gratis Program Kl. 09.15-09.30: Kaffe og velkommen 09.30: Akutt leversvikt (prof. Tom Hemming Karlsen, - [NGF IBD SYMPOSIUM 2025](https://gastroenterologen.no/event/ngfs-ibd-symposium/): Programmet for IBD-symposiet 2025 er klart! Bli med 5. september i Oslo for en spennende dag med faglig påfyll. Tema: “Multidisiplinær IBD-behandling – off the beaten track?” Program PÅMELDING - [Kurs i transabdominal ultralyd for gastroenterologer](https://gastroenterologen.no/event/kurs-i-transabdominal-ultralyd-for-gastroenterologer/): – basalkurs for nybegynnere og superbrukerkurs for erfarne Hensikten med kurset er å spre kompetanse med klinisk bruk av transabdominal ultralyd innen hepatologi og gastroenterologi. Kurset består av 3,5 timer teori og 7 timer veiledet hands-on trening. Aktuelle tema for kurset er ultralyd ved leversykdom, og ultralyd av pankreas og tarm. Kurset er et - [Digestive Disease Week](https://ddw.org/#new_tab) - [10. nasjonale møte i nevrogastroenterologi 12. mars 2025](https://gastroenterologen.no/event/10-nasjonale-mote-i-nevrogastroenterologi-12-mars-2025/): [pdf-embedder url="http://gastroenterologen.no/wp-content/uploads/2025/02/program-10.-nasjonale-mote-i-nevrogastroenterologi.pdf"] - [4th Nordic Early Esophageal Neoplasia Association (NEENA) Meeting](https://gastroenterologen.no/event/4th-nordic-early-esophageal-neoplasia-association-neena-meeting/): Gothenburg, Sweden | October 2-3, 2025 A Nordic Meeting on Barrett’s Esophagus and Early Esophageal Neoplasia The NEENA Meeting is dedicated to advancing the diagnosis and management of Barrett’s esophagus and early esophageal neoplasia. Now in its fourth edition, the meeting brings together experts in endoscopy, surgery, and pathology to discuss the latest advancements in ## Downloads - [2026-2](http://gastroenterologen.no/download/2026-2/?tmstv=1791610792) - [2026-1](http://gastroenterologen.no/download/2026-1/?tmstv=1791610792) - [2011-2](http://gastroenterologen.no/download/2011-2/?tmstv=1791610792) - [2022-3](http://gastroenterologen.no/download/2022-3/?tmstv=1791610792) - [2025-4](http://gastroenterologen.no/download/2025-4/?tmstv=1791610792) - [2025-2/3](http://gastroenterologen.no/download/2025-2-3/?tmstv=1791610792) - [2025-1](http://gastroenterologen.no/download/2025-1/?tmstv=1791610792) - [2006-1](http://gastroenterologen.no/download/2006-1/?tmstv=1791610792) - [2006-2](http://gastroenterologen.no/download/2006-2/?tmstv=1791610792) - [2006-3](http://gastroenterologen.no/download/2006-3/?tmstv=1791610792) - [2006-4](http://gastroenterologen.no/download/2006-4/?tmstv=1791610792) - [2007-1](http://gastroenterologen.no/download/2007-1/?tmstv=1791610792) - [2007-2](http://gastroenterologen.no/download/2007-2/?tmstv=1791610792) - [2007-3](http://gastroenterologen.no/download/2007-3/?tmstv=1791610792) - [2007-4](http://gastroenterologen.no/download/2007-4/?tmstv=1791610792) - [2008-1](http://gastroenterologen.no/download/2008-1/?tmstv=1791610792) - [2008-2](http://gastroenterologen.no/download/2008-2/?tmstv=1791610792) - [2008-3](http://gastroenterologen.no/download/2008-3/?tmstv=1791610792) - [2008-4](http://gastroenterologen.no/download/2008-4/?tmstv=1791610792) - [2009-1](http://gastroenterologen.no/download/2009-1/?tmstv=1791610792) - [2009-2](http://gastroenterologen.no/download/2009-2/?tmstv=1791610792) - [2009-3](http://gastroenterologen.no/download/2009-3/?tmstv=1791610792) - [2009-4](http://gastroenterologen.no/download/2009-4/?tmstv=1791610792) - [2010-1](http://gastroenterologen.no/download/2010-1/?tmstv=1791610792) - [2010-2](http://gastroenterologen.no/download/2010-2/?tmstv=1791610792) - [2010-3](http://gastroenterologen.no/download/2010-3/?tmstv=1791610792) - [2010-4](http://gastroenterologen.no/download/2010-4/?tmstv=1791610792) - [2011-1](http://gastroenterologen.no/download/2011-1/?tmstv=1791610792) - [2011-3](http://gastroenterologen.no/download/2011-3/?tmstv=1791610792) - [2011-4](http://gastroenterologen.no/download/2011-4/?tmstv=1791610792) - [2012-1](http://gastroenterologen.no/download/2012-1/?tmstv=1791610792) - [2012-2](http://gastroenterologen.no/download/2012-2/?tmstv=1791610792) - [2012-3](http://gastroenterologen.no/download/2012-3/?tmstv=1791610792) - [2012-4](http://gastroenterologen.no/download/2012-4/?tmstv=1791610792) - [2013-1](http://gastroenterologen.no/download/2013-1/?tmstv=1791610792) - [2013-2](http://gastroenterologen.no/download/2013-2/?tmstv=1791610792) - [2013-3](http://gastroenterologen.no/download/2013-3/?tmstv=1791610792) - [2013-4](http://gastroenterologen.no/download/2013-4/?tmstv=1791610792) - [2014-1](http://gastroenterologen.no/download/2014-1/?tmstv=1791610792) - [2014-2](http://gastroenterologen.no/download/2014-2/?tmstv=1791610792) - [2014-3](http://gastroenterologen.no/download/2014-3/?tmstv=1791610792) - [2014-4](http://gastroenterologen.no/download/2014-4/?tmstv=1791610792) - [2015-1](http://gastroenterologen.no/download/2015-1/?tmstv=1791610792) - [2015-2](http://gastroenterologen.no/download/2015-2/?tmstv=1791610792) - [2015-3](http://gastroenterologen.no/download/2015-3/?tmstv=1791610792) - [2015-4](http://gastroenterologen.no/download/2015-4/?tmstv=1791610792) - [2016-1](http://gastroenterologen.no/download/2016-1/?tmstv=1791610792) - [2016-2](http://gastroenterologen.no/download/2016-2/?tmstv=1791610792) - [2016-3](http://gastroenterologen.no/download/2016-3/?tmstv=1791610792) - [2016-4](http://gastroenterologen.no/download/2016-4/?tmstv=1791610792) - [2017-1](http://gastroenterologen.no/download/2017-1/?tmstv=1791610792) - [2017-2](http://gastroenterologen.no/download/2017-2/?tmstv=1791610792) - [2017-3](http://gastroenterologen.no/download/2017-3/?tmstv=1791610793) - [2017-4](http://gastroenterologen.no/download/2017-4/?tmstv=1791610793) - [2018-1](http://gastroenterologen.no/download/2018-1/?tmstv=1791610793) - [2018-2](http://gastroenterologen.no/download/2018-2/?tmstv=1791610793) - [2018-3](http://gastroenterologen.no/download/2018-3/?tmstv=1791610793) - [2018-4](http://gastroenterologen.no/download/2018-4/?tmstv=1791610793) - [2019-1](http://gastroenterologen.no/download/2019-1/?tmstv=1791610793) - [2019-2](http://gastroenterologen.no/download/2019-2/?tmstv=1791610793) - [2019-3](http://gastroenterologen.no/download/2019-3/?tmstv=1791610793) - [2023-1](http://gastroenterologen.no/download/1-2023/?tmstv=1791610793) - [2023-2](http://gastroenterologen.no/download/2-2023/?tmstv=1791610793) - [2023-3](http://gastroenterologen.no/download/3-2023/?tmstv=1791610793) - [2023-4](http://gastroenterologen.no/download/4-2023/?tmstv=1791610793) - [2024-4](http://gastroenterologen.no/download/4-2024/?tmstv=1791610793) - [2024-3](http://gastroenterologen.no/download/3-2024/?tmstv=1791610793) - [2024-2](http://gastroenterologen.no/download/2-2024/?tmstv=1791610793) - [2024-1](http://gastroenterologen.no/download/1-2024/?tmstv=1791610793) - [2022-4](http://gastroenterologen.no/download/2022-4/?tmstv=1791610793) - [2022-2](http://gastroenterologen.no/download/2022-2/?tmstv=1791610793) - [2022-1](http://gastroenterologen.no/download/2022-1/?tmstv=1791610793) - [2021-4](http://gastroenterologen.no/download/2021-4/?tmstv=1791610793) - [2021-3](http://gastroenterologen.no/download/2021-3/?tmstv=1791610793) - [2021-2](http://gastroenterologen.no/download/2021-2/?tmstv=1791610793) - [2021-1](http://gastroenterologen.no/download/2021-1/?tmstv=1791610793) - [2020-4](http://gastroenterologen.no/download/2020-4/?tmstv=1791610793) - [2020-3](http://gastroenterologen.no/download/2020-3/?tmstv=1791610793) - [2020-2](http://gastroenterologen.no/download/2020-2/?tmstv=1791610793) - [2020-1](http://gastroenterologen.no/download/2020-1/?tmstv=1791610793) - [2019-4](http://gastroenterologen.no/download/2019-4/?tmstv=1791610793) ## Kategorier - [Uncategorized](https://gastroenterologen.no/category/uncategorized/) - [Lever, galle, pankreas](https://gastroenterologen.no/category/lever-galle-pankreas/) - [ØGD, tynntarm, tykktarm](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/ogd-tynntarm-tykktarm/) - [Endoskopi](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/endoskopi/) - [Blinkskuddet](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/blinkskuddet/) - [Bildequiz](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/bildequiz/) - [Snublefot](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/snublefot/) - [Abstrakter](https://gastroenterologen.no/category/abstrakter/) - [Spesialistutdanningen](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/spesialistutdanningen/) - [Tema](https://gastroenterologen.no/category/tema/): Tema artikler - [2012](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/01/) - [2011](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/04/) - [Tykktarmspolypper](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/04/tykktarmspolypper/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/03/) - [Bildedokumentasjon og kromoendoskopi](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/03/bildedokumentasjon-og-kromoendoskopi/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/02/) - [Helicobacter pylori](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/02/helicobacter-pylori/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/01-2011/) - [Retningslinjer for TNF-alfa-hemmerbehandling ved IBD](https://gastroenterologen.no/category/tema/2011/01-2011/retningslinjer-for-tnf-alfa-hemmerbehandling-ved-ibd/) - [2010](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/04-2010/) - [Leversykdommer](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/04-2010/leversykdommer/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/03-2010/) - [Funksjonelle mage-tarm-lidelser](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/03-2010/funksjonelle-mage-tarm-lidelser/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/02-2010/) - [Gastroøsofageal refluks](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/02-2010/gastroosofageal-refluks-02-2010/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/01-2010/) - [Proktologi](https://gastroenterologen.no/category/tema/2010/01-2010/proktologi-01-2010/) - [2009](https://gastroenterologen.no/category/tema/2009/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2009/04-2009/) - [Gastrointestinal motilitet](https://gastroenterologen.no/category/tema/2009/04-2009/gastrointestinal-motilitet/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2009/03-2009/) - [Spesialistutdanningen](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/spesialistutdanningen-03-2009/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2009/02-2009/) - [Pancreas](https://gastroenterologen.no/category/tema/2009/02-2009/pancreas/) - [2008](https://gastroenterologen.no/category/tema/2008/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2008/03-2008/) - [Leversykdommer](https://gastroenterologen.no/category/tema/2008/03-2008/leversykdommer-03-2008/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2008/02-2008/) - [Inflammatorisk tarmsykdom](https://gastroenterologen.no/category/tema/2008/02-2008/inflammatorisk-tarmsykdom/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/02-2012/) - [Cøliaki](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/02-2012/coliaki/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/03-2012/) - [Biotilsvarende legemidler](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/03-2012/biotilsvarende-legemidler/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/04-2012/) - [Tarmflora](https://gastroenterologen.no/category/tema/2012/04-2012/tarmflora/) - [Doktorgrader](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/doktorgrader/) - [2013](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/01-2013/) - [Clostridium difficile](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/01-2013/clostridium-difficile-01-2013/) - [Portrettet](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/portrettet/) - [Norge rundt](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/norge-rundt/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/02-2013/) - [Lavdosert naltrekson](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/02-2013/lavdosert-naltrekson/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/03-2013/) - [Ultralyd](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/03-2013/ultralyd-03-2013/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/04-2013/) - [Kvalitet i gastro](https://gastroenterologen.no/category/tema/2013/04-2013/kvalitet-i-gastro/) - [2014](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/01-2014/) - [Retningslinjer, pankreaskreft](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/01-2014/retningslinjer-pankreaskreft/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/02-2014/) - [Sykdomsmekanismer ved IBS](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/02-2014/sykdomsmekanismer-ved-ibs/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/03-2014/) - [Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt C](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/03-2014/faglig-veileder-for-utredning-og-behandling-av-hepatitt-c/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/04-2014/) - [Stenting i mage-tarm-kanalen](https://gastroenterologen.no/category/tema/2014/04-2014/stenting-i-mage-tarm-kanalen/) - [2015](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/01-2015-tema/) - [Årsmøtet på Lillehammer](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/01-2015-tema/arsmotet-pa-lillehammer/) - [NOKBIL](https://gastroenterologen.no/category/nokbil/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/2/) - [Botox® i gastroenterologien](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/2/botox-i-gastroenterologien/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/03-2015-tema/) - [Multimodal behandling av leversvulster](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/03-2015-tema/multimodal-behandling-av-leversvulster/) - [Gastronet](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/gastronet/) - [Intervju](https://gastroenterologen.no/category/intervju/) - [Featured](https://gastroenterologen.no/category/featured/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/04-2015-tema/) - [Sykelig overvekt](https://gastroenterologen.no/category/tema/2015-tema/04-2015-tema/sykelig-overvekt/) - [2016](https://gastroenterologen.no/category/2016/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/2016/01-2016/) - [Nytt fra fagmiljøene](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/nytt-fra-fagmiljoene/) - [Mat og Ernæring](https://gastroenterologen.no/category/mat-og-ernaering/) - [Pauls hjørne](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/pauls-hjorne/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/2016/02-2016/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/2016/03-2016/) - [Mikroskopisk kolitt](https://gastroenterologen.no/category/mikroskopisk-kolitt/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/2016/04-2016/) - [2017](https://gastroenterologen.no/category/2017/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/2017/01-2017/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/02-2/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/2017/02-2017/) - [Spesialutdanningen](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/spesialutdanningen/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/2017/03-2017/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/2017/04-2017/) - [2017](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/04-2017-tema/) - [Reflukssykdom-diagnostikk, komplikasjoner og behandling](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/04-2017-tema/reflukssykdom-diagnostikk-komplikasjoner-og-behandling/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/01-2017-tema/) - [Årsmøtet på Lillehammer 2017](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/01-2017-tema/arsmote-pa-lillehammer-2017/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/02-2017-tema/) - [Ultralyddiagnostikk av tarm](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/02-2017-tema/ultralyddiagnostikk-av-tarm/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/03-2017-tema/) - [Leverens mysterier](https://gastroenterologen.no/category/tema/2017-tema/03-2017-tema/leverens-mysterier/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/01-2016-tema/) - [Årsmøtet 2016](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/01-2016-tema/arsmotet-2016/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/02-2016-tema/) - [Endoskopisk kirurgi i mage-tarm-kanalen](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/02-2016-tema/endoskopisk-kirurgi-i-mage-tarm-kanalen/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/03-2016-tema/) - [Mikroskopisk kolitt](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/03-2016-tema/mikroskopisk-kolitt-03-2016-tema/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/04-2016-tema/) - [Norsk veileder for diagnostikk og behandling av kronisk pankreatitt](https://gastroenterologen.no/category/tema/2016-tema/04-2016-tema/norsk-veileder-for-diagnostikk-og-behandling-av-kronisk-pankreatitt/) - [2018](https://gastroenterologen.no/category/2018/) - [2018](https://gastroenterologen.no/category/tema/2018-tema/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/2018/01-2018/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/tema/2018-tema/01-2018-tema/) - [Årsmøtet på Lillehammer 2018](https://gastroenterologen.no/category/tema/2018-tema/01-2018-tema/arsmotet-pa-lillehammer-2018/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/2018/02-2018/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2018-tema/02-2018-tema/) - [Fatigue](https://gastroenterologen.no/category/tema/2018-tema/02-2018-tema/fatigue/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/2018/03-2018/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/2018/04-2018/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/tema/2018-tema/04-2018-tema/) - [IBD](https://gastroenterologen.no/category/tema/2018-tema/04-2018-tema/ibd/) - [2019](https://gastroenterologen.no/category/2019/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/2019/01-2019/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/2019/02-2019/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/2019/03-2019/) - [2019](https://gastroenterologen.no/category/tema/2019-tema/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/tema/2019-tema/02-2019-tema/) - [Mekanisk og kjemisk skade i øvre GI traktus](https://gastroenterologen.no/category/tema/2019-tema/02-2019-tema/mekanisk-og-kjemisk-skade-i-ovre-gi-traktus/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/tema/2019-tema/03-2019-tema/) - [IBD og komplikasjoner i bekkenet](https://gastroenterologen.no/category/2019/03-2019/ibd-og-komplikasjoner-i-bekkenet/) - [IBD og komplikasjoner i bekkenet](https://gastroenterologen.no/category/tema/2019-tema/03-2019-tema/ibd-og-komplikasjoner-i-bekkenet-03-2019-tema/) - [2020](https://gastroenterologen.no/category/2020/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/2020/2020-01/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/2020/2020-02/) - [03](https://gastroenterologen.no/category/2020/2020-03/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/2020/2020-04/) - [2021](https://gastroenterologen.no/category/2021/) - [01](https://gastroenterologen.no/category/2021/01-2021/) - [02](https://gastroenterologen.no/category/2021/02-2021/) - [04](https://gastroenterologen.no/category/2021/04-2021/) - [2022](https://gastroenterologen.no/category/2022/) - [SKRÅBLIKK](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/skrablikk/) - [Faste spalter](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/) - [Retroskopet](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/retroskopet/) - [Forskningsfronten](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/forskningsfronten/) - [Årsmøte](https://gastroenterologen.no/category/faste-spalter/arsmote/) - [Kurs](https://gastroenterologen.no/category/kurs/) - [Symposium](https://gastroenterologen.no/category/symposium/) ## Stikkord - [Spesialistutdanning](https://gastroenterologen.no/tag/spesialistutdanning/) - [spesialistreglene](https://gastroenterologen.no/tag/spesialistreglene/) - [Sentralstyret](https://gastroenterologen.no/tag/sentralstyret/) - [spesialitetskomiteen](https://gastroenterologen.no/tag/spesialitetskomiteen/) - [Kristine Wiencke](https://gastroenterologen.no/tag/kristine-wiencke/) - [pankreas](https://gastroenterologen.no/tag/pankreas/) - [pankreasstein](https://gastroenterologen.no/tag/pankreasstein/) - [stein](https://gastroenterologen.no/tag/stein/) - [fiskebein](https://gastroenterologen.no/tag/fiskebein/) - [polyflex](https://gastroenterologen.no/tag/polyflex/) - [magesmerte](https://gastroenterologen.no/tag/magesmerte/) - [gallestase](https://gastroenterologen.no/tag/gallestase/) - [papill](https://gastroenterologen.no/tag/papill/) - [slynge](https://gastroenterologen.no/tag/slynge/) - [brillestang](https://gastroenterologen.no/tag/brillestang/) - [brille](https://gastroenterologen.no/tag/brille/) - [mysteriet](https://gastroenterologen.no/tag/mysteriet/) - [mysterium](https://gastroenterologen.no/tag/mysterium/) - [hepatolog](https://gastroenterologen.no/tag/hepatolog/) - [briller](https://gastroenterologen.no/tag/briller/) - [endoskopi](https://gastroenterologen.no/tag/endoskopi-2/) - [synkebesvær](https://gastroenterologen.no/tag/synkebesvaer/) - [brystsmerte](https://gastroenterologen.no/tag/brystsmerte/) - [bildequiz](https://gastroenterologen.no/tag/bildequiz-2/) - [cøkum](https://gastroenterologen.no/tag/cokum/) - [magesmerter](https://gastroenterologen.no/tag/magesmerter/) - [submukosalt lipom](https://gastroenterologen.no/tag/submukosalt-lipom/) - [ct kolografi](https://gastroenterologen.no/tag/ct-kolografi/) - [valvua bauhini](https://gastroenterologen.no/tag/valvua-bauhini/) - [lipom](https://gastroenterologen.no/tag/lipom/) - [endoloop](https://gastroenterologen.no/tag/endoloop/) - [kapselendoskopi](https://gastroenterologen.no/tag/kapselendoskopi/) - [tynntarm](https://gastroenterologen.no/tag/tynntarm/) - [blødning](https://gastroenterologen.no/tag/blodning/) - [GI](https://gastroenterologen.no/tag/gi/) - [GI-endoskopi](https://gastroenterologen.no/tag/gi-endoskopi/) - [spesialistutdannelse](https://gastroenterologen.no/tag/spesialistutdannelse/) - [CRC](https://gastroenterologen.no/tag/crc/) - [CRC-screening](https://gastroenterologen.no/tag/crc-screening/) - [kompetanse](https://gastroenterologen.no/tag/kompetanse/) - [opplæring](https://gastroenterologen.no/tag/opplaering/) - [rammeverk](https://gastroenterologen.no/tag/rammeverk/) - [pedagogikk](https://gastroenterologen.no/tag/pedagogikk/) - [John Anderson](https://gastroenterologen.no/tag/john-anderson/) - [endoscopy](https://gastroenterologen.no/tag/endoscopy/) - [endoscopic](https://gastroenterologen.no/tag/endoscopic/) - [quality assurance](https://gastroenterologen.no/tag/quality-assurance/) - [IT](https://gastroenterologen.no/tag/it/) - [training](https://gastroenterologen.no/tag/training/) - [performance](https://gastroenterologen.no/tag/performance/) - [Polyppektomi](https://gastroenterologen.no/tag/polyppektomi/) - [ektomi](https://gastroenterologen.no/tag/ektomi/) - [hofstad](https://gastroenterologen.no/tag/hofstad/) - [polypper](https://gastroenterologen.no/tag/polypper/) - [stilket polypp](https://gastroenterologen.no/tag/stilket-polypp/) - [TEM](https://gastroenterologen.no/tag/tem/) - [transanal endoskopisk mikrokirurgi](https://gastroenterologen.no/tag/transanal-endoskopisk-mikrokirurgi/) - [ESD](https://gastroenterologen.no/tag/esd/) - [endoskopisk submukosal disseksjon](https://gastroenterologen.no/tag/endoskopisk-submukosal-disseksjon/) - [polypp](https://gastroenterologen.no/tag/polypp/) - [kolorektale polypper](https://gastroenterologen.no/tag/kolorektale-polypper/) - [kolorektal](https://gastroenterologen.no/tag/kolorektal/) - [adenom](https://gastroenterologen.no/tag/adenom/) - [hyperplastiske polypper](https://gastroenterologen.no/tag/hyperplastiske-polypper/) - [sagtakkede adenomer](https://gastroenterologen.no/tag/sagtakkede-adenomer/) - [gastrointestinal endoskopi](https://gastroenterologen.no/tag/gastrointestinal-endoskopi/) - [gastrointestinal](https://gastroenterologen.no/tag/gastrointestinal/) - [EPJ](https://gastroenterologen.no/tag/epj/) - [frame grabber](https://gastroenterologen.no/tag/frame-grabber/) - [bildedokumentasjon](https://gastroenterologen.no/tag/bildedokumentasjon/) - [fotografi](https://gastroenterologen.no/tag/fotografi/) - [bilder](https://gastroenterologen.no/tag/bilder/) - [øsofagitt](https://gastroenterologen.no/tag/osofagitt/) - [barretts øsofagus](https://gastroenterologen.no/tag/barretts-osofagus/) - [tumor](https://gastroenterologen.no/tag/tumor/) - [ulcus](https://gastroenterologen.no/tag/ulcus/) - [kromo](https://gastroenterologen.no/tag/kromo/) - [kromoendoskopi](https://gastroenterologen.no/tag/kromoendoskopi/) - [tarm](https://gastroenterologen.no/tag/tarm/) - [tarmslimhinne](https://gastroenterologen.no/tag/tarmslimhinne/) - [metylenblått](https://gastroenterologen.no/tag/metylenblatt/) - [indigokarmin](https://gastroenterologen.no/tag/indigokarmin/) - [farging](https://gastroenterologen.no/tag/farging/) - [slimkladd](https://gastroenterologen.no/tag/slimkladd/) - [slim-kladd](https://gastroenterologen.no/tag/slim-kladd/) - [polyppjakt](https://gastroenterologen.no/tag/polyppjakt/) - [blinkskudd](https://gastroenterologen.no/tag/blinkskudd/) - [blinkskuddet](https://gastroenterologen.no/tag/blinkskuddet-2/) - [slimhinne](https://gastroenterologen.no/tag/slimhinne/) - [ascendens](https://gastroenterologen.no/tag/ascendens/) - [biopsi](https://gastroenterologen.no/tag/biopsi/) - [4/11](https://gastroenterologen.no/tag/411/) - [duodenum](https://gastroenterologen.no/tag/duodenum/) - [refluks](https://gastroenterologen.no/tag/refluks/) - [lymfom](https://gastroenterologen.no/tag/lymfom/) - [blødersykdom](https://gastroenterologen.no/tag/blodersykdom/) - [lesjon](https://gastroenterologen.no/tag/lesjon/) - [gallestein](https://gastroenterologen.no/tag/gallestein/) - [gallegang](https://gastroenterologen.no/tag/gallegang/) - [kolecystektomi](https://gastroenterologen.no/tag/kolecystektomi/) - [gallesteinssykdom](https://gastroenterologen.no/tag/gallesteinssykdom/) - [ERCP](https://gastroenterologen.no/tag/ercp/) - [roux](https://gastroenterologen.no/tag/roux/) - [ballongassistert](https://gastroenterologen.no/tag/ballongassistert/) - [CT](https://gastroenterologen.no/tag/ct/) - [kolografi](https://gastroenterologen.no/tag/kolografi/) - [cancer](https://gastroenterologen.no/tag/cancer/) - [anders drolsum](https://gastroenterologen.no/tag/anders-drolsum/) - [drolsum](https://gastroenterologen.no/tag/drolsum/) - [CTK](https://gastroenterologen.no/tag/ctk/) - [CAD](https://gastroenterologen.no/tag/cad/) - [one stop](https://gastroenterologen.no/tag/one-stop/) - [colon](https://gastroenterologen.no/tag/colon/) - [rectum](https://gastroenterologen.no/tag/rectum/) - [case](https://gastroenterologen.no/tag/case/) - [cases](https://gastroenterologen.no/tag/cases/) - [edgar jaramillo](https://gastroenterologen.no/tag/edgar-jaramillo/) - [jaramillo](https://gastroenterologen.no/tag/jaramillo/) - [shoichi saito](https://gastroenterologen.no/tag/shoichi-saito/) - [saito](https://gastroenterologen.no/tag/saito/) - [colonoscopy](https://gastroenterologen.no/tag/colonoscopy/) - [kolonoskopi](https://gastroenterologen.no/tag/kolonoskopi/) - [polyp](https://gastroenterologen.no/tag/polyp/) - [helicobacter pylori](https://gastroenterologen.no/tag/helicobacter-pylori-2/) - [helikobakter](https://gastroenterologen.no/tag/helikobakter/) - [magesår](https://gastroenterologen.no/tag/magesar/) - [arnold berstad](https://gastroenterologen.no/tag/arnold-berstad/) - [berstad](https://gastroenterologen.no/tag/berstad/) - [H pylori](https://gastroenterologen.no/tag/h-pylori/) - [bakterier](https://gastroenterologen.no/tag/bakterier/) - [bakterie](https://gastroenterologen.no/tag/bakterie/) - [Helicobacter](https://gastroenterologen.no/tag/helicobacter/) - [pylori](https://gastroenterologen.no/tag/pylori/) - [hurtigureasetest](https://gastroenterologen.no/tag/hurtigureasetest/) - [ureasetest](https://gastroenterologen.no/tag/ureasetest/) - [HUT](https://gastroenterologen.no/tag/hut/) - [dyrking](https://gastroenterologen.no/tag/dyrking/) - [dyrkning](https://gastroenterologen.no/tag/dyrkning/) - [pusteprøve](https://gastroenterologen.no/tag/pusteprove/) - [serologi](https://gastroenterologen.no/tag/serologi/) - [antigentest](https://gastroenterologen.no/tag/antigentest/) - [feces](https://gastroenterologen.no/tag/feces/) - [faeces](https://gastroenterologen.no/tag/faeces/) - [HpSA](https://gastroenterologen.no/tag/hpsa/) - [eradikere](https://gastroenterologen.no/tag/eradikere/) - [eradikasjon](https://gastroenterologen.no/tag/eradikasjon/) - [eradikert](https://gastroenterologen.no/tag/eradikert/) - [antibiotika](https://gastroenterologen.no/tag/antibiotika/) - [MALT-lymfom](https://gastroenterologen.no/tag/malt-lymfom/) - [retningslinjer](https://gastroenterologen.no/tag/retningslinjer/) - [peptiske sår](https://gastroenterologen.no/tag/peptiske-sar/) - [ventrikkel](https://gastroenterologen.no/tag/ventrikkel/) - [ventrikkelcancer](https://gastroenterologen.no/tag/ventrikkelcancer/) - [atrofisk gastritt](https://gastroenterologen.no/tag/atrofisk-gastritt/) - [gastritt](https://gastroenterologen.no/tag/gastritt/) - [dyspepsi](https://gastroenterologen.no/tag/dyspepsi/) - [NSAID](https://gastroenterologen.no/tag/nsaid/) - [jernmangel](https://gastroenterologen.no/tag/jernmangel/) - [jern](https://gastroenterologen.no/tag/jern/) - [blodtap](https://gastroenterologen.no/tag/blodtap/) - [purpura](https://gastroenterologen.no/tag/purpura/) - [pyloribehandling](https://gastroenterologen.no/tag/pyloribehandling/) - [kur](https://gastroenterologen.no/tag/kur/) - [kurer](https://gastroenterologen.no/tag/kurer/) - [kvadruppelkur](https://gastroenterologen.no/tag/kvadruppelkur/) - [OAC](https://gastroenterologen.no/tag/oac/) - [oac-kur](https://gastroenterologen.no/tag/oac-kur/) - [fosfolipase a](https://gastroenterologen.no/tag/fosfolipase-a/) - [fosfolipase](https://gastroenterologen.no/tag/fosfolipase/) - [helikobacter](https://gastroenterologen.no/tag/helikobacter/) - [virulens](https://gastroenterologen.no/tag/virulens/) - [OMPLA](https://gastroenterologen.no/tag/ompla/) - [plda](https://gastroenterologen.no/tag/plda/) - [TNF-a-hemmer](https://gastroenterologen.no/tag/tnf-a-hemmer/) - [TNF-a-hemmere](https://gastroenterologen.no/tag/tnf-a-hemmere/) - [TNFa](https://gastroenterologen.no/tag/tnfa/) - [TNF-a](https://gastroenterologen.no/tag/tnf-a/) - [TNF-alfa](https://gastroenterologen.no/tag/tnf-alfa/) - [TNF-alpha](https://gastroenterologen.no/tag/tnf-alpha/) - [hemmer](https://gastroenterologen.no/tag/hemmer/) - [humira](https://gastroenterologen.no/tag/humira/) - [Chrons](https://gastroenterologen.no/tag/chrons/) - [inflammatorisk tarmsykdom](https://gastroenterologen.no/tag/inflammatorisk-tarmsykdom-2/) - [inflammasjon](https://gastroenterologen.no/tag/inflammasjon/) - [tuberkulose](https://gastroenterologen.no/tag/tuberkulose/) - [malign](https://gastroenterologen.no/tag/malign/) - [malignitet](https://gastroenterologen.no/tag/malignitet/) - [svangerskap](https://gastroenterologen.no/tag/svangerskap/) - [clostridium difficile](https://gastroenterologen.no/tag/clostridium-difficile/) - [rusmiddel](https://gastroenterologen.no/tag/rusmiddel/) - [rus](https://gastroenterologen.no/tag/rus/) - [lever](https://gastroenterologen.no/tag/lever/) - [leversykdom](https://gastroenterologen.no/tag/leversykdom/) - [sprøyte](https://gastroenterologen.no/tag/sproyte/) - [misbruk](https://gastroenterologen.no/tag/misbruk/) - [pasient](https://gastroenterologen.no/tag/pasient/) - [leverpasient](https://gastroenterologen.no/tag/leverpasient/) - [olav dalgard](https://gastroenterologen.no/tag/olav-dalgard/) - [alkohol](https://gastroenterologen.no/tag/alkohol/) - [drugs](https://gastroenterologen.no/tag/drugs/) - [alcohol](https://gastroenterologen.no/tag/alcohol/) - [elastografi](https://gastroenterologen.no/tag/elastografi/) - [lannerstedt](https://gastroenterologen.no/tag/lannerstedt/) - [hans lannerstedt](https://gastroenterologen.no/tag/hans-lannerstedt/) - [lis](https://gastroenterologen.no/tag/lis/) - [biokjemi](https://gastroenterologen.no/tag/biokjemi/) - [liver](https://gastroenterologen.no/tag/liver/) - [stiffness](https://gastroenterologen.no/tag/stiffness/) - [value](https://gastroenterologen.no/tag/value/) - [sykdom](https://gastroenterologen.no/tag/sykdom/) - [øivind irtun](https://gastroenterologen.no/tag/oivind-irtun/) - [ernæring](https://gastroenterologen.no/tag/ernaering/) - [PEU](https://gastroenterologen.no/tag/peu/) - [glukose](https://gastroenterologen.no/tag/glukose/) - [fett](https://gastroenterologen.no/tag/fett/) - [protein](https://gastroenterologen.no/tag/protein/) - [ernæringsintervensjon](https://gastroenterologen.no/tag/ernaeringsintervensjon/) - [enteral ernæring](https://gastroenterologen.no/tag/enteral-ernaering/) - [epigastrie](https://gastroenterologen.no/tag/epigastrie/) - [funksjonell dyspepsi](https://gastroenterologen.no/tag/funksjonell-dyspepsi/) - [roma iii-kriterier](https://gastroenterologen.no/tag/roma-iii-kriterier/) - [roma 3](https://gastroenterologen.no/tag/roma-3/) - [roma iii](https://gastroenterologen.no/tag/roma-iii/) - [metoklopramid](https://gastroenterologen.no/tag/metoklopramid/) - [matoverfølsomhet](https://gastroenterologen.no/tag/matoverfolsomhet/) - [følsomhet](https://gastroenterologen.no/tag/folsomhet/) - [mat](https://gastroenterologen.no/tag/mat/) - [intoleranse](https://gastroenterologen.no/tag/intoleranse/) - [matintoleranse](https://gastroenterologen.no/tag/matintoleranse/) - [karbohydrat](https://gastroenterologen.no/tag/karbohydrat/) - [karbohydrater](https://gastroenterologen.no/tag/karbohydrater/) - [giardia](https://gastroenterologen.no/tag/giardia/) - [giardiaproblemer](https://gastroenterologen.no/tag/giardiaproblemer/) - [ibs](https://gastroenterologen.no/tag/ibs/) - [ibd](https://gastroenterologen.no/tag/ibd/) - [atopi](https://gastroenterologen.no/tag/atopi/) - [atopisk tarm](https://gastroenterologen.no/tag/atopisk-tarm/) - [behandling](https://gastroenterologen.no/tag/behandling/) - [overfølsomhet](https://gastroenterologen.no/tag/overfolsomhet/) - [fecal](https://gastroenterologen.no/tag/fecal/) - [fecal-test](https://gastroenterologen.no/tag/fecal-test/) - [fecaltest. tna-alfa-hemmer](https://gastroenterologen.no/tag/fecaltest-tna-alfa-hemmer/) - [tnf](https://gastroenterologen.no/tag/tnf/) - [roma-kriterier](https://gastroenterologen.no/tag/roma-kriterier/) - [roma](https://gastroenterologen.no/tag/roma/) - [roma-kriteriene](https://gastroenterologen.no/tag/roma-kriteriene/) - [farup](https://gastroenterologen.no/tag/farup/) - [irritabel tarm syndrom](https://gastroenterologen.no/tag/irritabel-tarm-syndrom/) - [blodprøve](https://gastroenterologen.no/tag/blodprove/) - [fekaltest](https://gastroenterologen.no/tag/fekaltest/) - [fekal test](https://gastroenterologen.no/tag/fekal-test/) - [fekal](https://gastroenterologen.no/tag/fekal/) - [avføringsprøve](https://gastroenterologen.no/tag/avforingsprove/) - [avføring](https://gastroenterologen.no/tag/avforing/) - [slimhimmebiopsi](https://gastroenterologen.no/tag/slimhimmebiopsi/) - [wgn](https://gastroenterologen.no/tag/wgn/) - [vandvik](https://gastroenterologen.no/tag/vandvik/) - [per olav vandvik](https://gastroenterologen.no/tag/per-olav-vandvik/) - [treating ibs](https://gastroenterologen.no/tag/treating-ibs/) - [treatment](https://gastroenterologen.no/tag/treatment/) - [diagnose](https://gastroenterologen.no/tag/diagnose/) - [gastroøsofageal](https://gastroenterologen.no/tag/gastroosofageal/) - [reflukssykdom](https://gastroenterologen.no/tag/reflukssykdom/) - [gerd](https://gastroenterologen.no/tag/gerd/) - [gjermund johnsen](https://gastroenterologen.no/tag/gjermund-johnsen/) - [reflukskirurgi](https://gastroenterologen.no/tag/reflukskirurgi/) - [antirefluks](https://gastroenterologen.no/tag/antirefluks/) - [refluksmekanisme](https://gastroenterologen.no/tag/refluksmekanisme/) - [tlesr](https://gastroenterologen.no/tag/tlesr/) - [skjema](https://gastroenterologen.no/tag/skjema/) - [undersøkelse](https://gastroenterologen.no/tag/undersokelse/) - [spørreskjema](https://gastroenterologen.no/tag/sporreskjema/) - [spørreundersøkelse](https://gastroenterologen.no/tag/sporreundersokelse/) - [gerdq](https://gastroenterologen.no/tag/gerdq/) - [eosinofil](https://gastroenterologen.no/tag/eosinofil/) - [eosinofil øsofagitt](https://gastroenterologen.no/tag/eosinofil-osofagitt/) - [svelg](https://gastroenterologen.no/tag/svelg/) - [svelgvansker](https://gastroenterologen.no/tag/svelgvansker/) - [gastroskopi](https://gastroenterologen.no/tag/gastroskopi/) - [relfuks](https://gastroenterologen.no/tag/relfuks/) - [divertikkel](https://gastroenterologen.no/tag/divertikkel/) - [slimhinnesykdom](https://gastroenterologen.no/tag/slimhinnesykdom/) - [manometri](https://gastroenterologen.no/tag/manometri/) - [dummies](https://gastroenterologen.no/tag/dummies/) - [for dummies](https://gastroenterologen.no/tag/for-dummies/) - [øsofagus](https://gastroenterologen.no/tag/osofagus/) - [øsofagusmanometri](https://gastroenterologen.no/tag/osofagusmanometri/) - [trykkmåling](https://gastroenterologen.no/tag/trykkmaling/) - [impedans](https://gastroenterologen.no/tag/impedans/) - [kjell kett](https://gastroenterologen.no/tag/kjell-kett/) - [kett](https://gastroenterologen.no/tag/kett/) - [impedanssegment](https://gastroenterologen.no/tag/impedanssegment/) - [impedansfall](https://gastroenterologen.no/tag/impedansfall/) - [boluspassasje](https://gastroenterologen.no/tag/boluspassasje/) - [ph](https://gastroenterologen.no/tag/ph/) - [hemoroide](https://gastroenterologen.no/tag/hemoroide/) - [hemoroidekirurgi](https://gastroenterologen.no/tag/hemoroidekirurgi/) - [longoplastikk](https://gastroenterologen.no/tag/longoplastikk/) - [patofysiologi](https://gastroenterologen.no/tag/patofysiologi/) - [strikk](https://gastroenterologen.no/tag/strikk/) - [strikkbehandling](https://gastroenterologen.no/tag/strikkbehandling/) - [milligan-morgan](https://gastroenterologen.no/tag/milligan-morgan/) - [hemoroidektomi](https://gastroenterologen.no/tag/hemoroidektomi/) - [hal](https://gastroenterologen.no/tag/hal/) - [longo](https://gastroenterologen.no/tag/longo/) - [tema](https://gastroenterologen.no/tag/tema-2/) - [sakralnerve](https://gastroenterologen.no/tag/sakralnerve/) - [sakralnervestimulering](https://gastroenterologen.no/tag/sakralnervestimulering/) - [anal inkontinens](https://gastroenterologen.no/tag/anal-inkontinens/) - [sns](https://gastroenterologen.no/tag/sns/) - [naimy](https://gastroenterologen.no/tag/naimy/) - [nazir naimy](https://gastroenterologen.no/tag/nazir-naimy/) - [elektrode](https://gastroenterologen.no/tag/elektrode/) - [pacemaker](https://gastroenterologen.no/tag/pacemaker/) - [motilitet](https://gastroenterologen.no/tag/motilitet/) - [syre](https://gastroenterologen.no/tag/syre/) - [syrerelatert](https://gastroenterologen.no/tag/syrerelatert/) - [magesekk](https://gastroenterologen.no/tag/magesekk/) - [hiatushernie](https://gastroenterologen.no/tag/hiatushernie/) - [reflux](https://gastroenterologen.no/tag/reflux/) - [peristaltikk](https://gastroenterologen.no/tag/peristaltikk/) - [hatlebakk](https://gastroenterologen.no/tag/hatlebakk/) - [jan gunnar hatlebakk](https://gastroenterologen.no/tag/jan-gunnar-hatlebakk/) - [elektrostimulering](https://gastroenterologen.no/tag/elektrostimulering/) - [abrahamsson](https://gastroenterologen.no/tag/abrahamsson/) - [hasse](https://gastroenterologen.no/tag/hasse/) - [gastrisk elektrostimulering](https://gastroenterologen.no/tag/gastrisk-elektrostimulering/) - [ges](https://gastroenterologen.no/tag/ges/) - [tynntarmsmotilitet](https://gastroenterologen.no/tag/tynntarmsmotilitet/) - [tynntarmsdysmotilitet](https://gastroenterologen.no/tag/tynntarmsdysmotilitet/) - [MMC](https://gastroenterologen.no/tag/mmc/) - [Asle Medhus](https://gastroenterologen.no/tag/asle-medhus/) - [medhus](https://gastroenterologen.no/tag/medhus/) - [dysmotilitet](https://gastroenterologen.no/tag/dysmotilitet/) - [tarmsykdom](https://gastroenterologen.no/tag/tarmsykdom/) - [pseudoobstruksjon](https://gastroenterologen.no/tag/pseudoobstruksjon/) - [bakteriell overvekst](https://gastroenterologen.no/tag/bakteriell-overvekst/) - [husebye](https://gastroenterologen.no/tag/husebye/) - [einar husebye](https://gastroenterologen.no/tag/einar-husebye/) - [bakteriell](https://gastroenterologen.no/tag/bakteriell/) - [overvekst](https://gastroenterologen.no/tag/overvekst/) - [wiencke](https://gastroenterologen.no/tag/wiencke/) - [spesialitet](https://gastroenterologen.no/tag/spesialitet/) - [spesialiteten](https://gastroenterologen.no/tag/spesialiteten/) - [spesialistgodkjenning](https://gastroenterologen.no/tag/spesialistgodkjenning/) - [spesialist](https://gastroenterologen.no/tag/spesialist/) - [sykehustjenesten](https://gastroenterologen.no/tag/sykehustjenesten/) - [fordøyelsessykdom](https://gastroenterologen.no/tag/fordoyelsessykdom/) - [fordøyelsessykdommer](https://gastroenterologen.no/tag/fordoyelsessykdommer/) - [holme](https://gastroenterologen.no/tag/holme/) - [øyvind holme](https://gastroenterologen.no/tag/oyvind-holme/) - [kurskrav](https://gastroenterologen.no/tag/kurskrav/) - [simulator](https://gastroenterologen.no/tag/simulator/) - [simulatortrening](https://gastroenterologen.no/tag/simulatortrening/) - [endoskopiopplæring](https://gastroenterologen.no/tag/endoskopiopplaering/) - [sade](https://gastroenterologen.no/tag/sade/) - [spesialitetskomité](https://gastroenterologen.no/tag/spesialitetskomite/) - [nevroendokrin](https://gastroenterologen.no/tag/nevroendokrin/) - [pancreas](https://gastroenterologen.no/tag/pancreas-2/) - [pancreassvulst](https://gastroenterologen.no/tag/pancreassvulst/) - [svulst](https://gastroenterologen.no/tag/svulst/) - [svulster](https://gastroenterologen.no/tag/svulster/) - [kreft](https://gastroenterologen.no/tag/kreft/) - [men](https://gastroenterologen.no/tag/men/) - [isotop](https://gastroenterologen.no/tag/isotop/) - [cyste](https://gastroenterologen.no/tag/cyste/) - [ipmn](https://gastroenterologen.no/tag/ipmn/) - [ultralyd](https://gastroenterologen.no/tag/ultralyd-2/) - [ultralydundersøkelse](https://gastroenterologen.no/tag/ultralydundersokelse/) - [ul](https://gastroenterologen.no/tag/ul/) - [hcc](https://gastroenterologen.no/tag/hcc/) - [hepatocellulært carcinom](https://gastroenterologen.no/tag/hepatocellulaert-carcinom/) - [metastatisk sykdom](https://gastroenterologen.no/tag/metastatisk-sykdom/) - [kjemoterapi](https://gastroenterologen.no/tag/kjemoterapi/) - [kjemoembolisering](https://gastroenterologen.no/tag/kjemoembolisering/) - [strålebehandling](https://gastroenterologen.no/tag/stralebehandling/) - [fettlever](https://gastroenterologen.no/tag/fettlever/) - [nonalkoholisk](https://gastroenterologen.no/tag/nonalkoholisk/) - [NAFLD](https://gastroenterologen.no/tag/nafld/) - [NASH](https://gastroenterologen.no/tag/nash/) - [fibrose](https://gastroenterologen.no/tag/fibrose/) - [Ingrid Berset](https://gastroenterologen.no/tag/ingrid-berset/) - [berset](https://gastroenterologen.no/tag/berset/) - [immunhemmer](https://gastroenterologen.no/tag/immunhemmer/) - [Kortikosteroider](https://gastroenterologen.no/tag/kortikosteroider/) - [Azathioprin](https://gastroenterologen.no/tag/azathioprin/) - [6–Merkaptopurin](https://gastroenterologen.no/tag/6-merkaptopurin/) - [Methotrexat](https://gastroenterologen.no/tag/methotrexat/) - [Cyklosporin A](https://gastroenterologen.no/tag/cyklosporin-a/) - [TNF alfa hemmere](https://gastroenterologen.no/tag/tnf-alfa-hemmere/) - [tnf-alfa-hemmer](https://gastroenterologen.no/tag/tnf-alfa-hemmer/) - [Infliximab](https://gastroenterologen.no/tag/infliximab/) - [Adalimumab](https://gastroenterologen.no/tag/adalimumab/) - [biologiske legemidler](https://gastroenterologen.no/tag/biologiske-legemidler/) - [Infliksimab](https://gastroenterologen.no/tag/infliksimab/) - [Certolizumab pegol](https://gastroenterologen.no/tag/certolizumab-pegol/) - [Etanercept](https://gastroenterologen.no/tag/etanercept/) - [graviditet](https://gastroenterologen.no/tag/graviditet/) - [fertilitet](https://gastroenterologen.no/tag/fertilitet/) - [amming](https://gastroenterologen.no/tag/amming/) - [amning](https://gastroenterologen.no/tag/amning/) - [Hanna Sandberg Gertzen](https://gastroenterologen.no/tag/hanna-sandberg-gertzen/) - [cøliaki](https://gastroenterologen.no/tag/coliaki-2/) - [barn](https://gastroenterologen.no/tag/barn/) - [størdal](https://gastroenterologen.no/tag/stordal/) - [ketil størdal](https://gastroenterologen.no/tag/ketil-stordal/) - [screening](https://gastroenterologen.no/tag/screening/) - [gluten](https://gastroenterologen.no/tag/gluten/) - [prevalens](https://gastroenterologen.no/tag/prevalens/) - [genetikk](https://gastroenterologen.no/tag/genetikk/) - [lundin](https://gastroenterologen.no/tag/lundin/) - [knut lundin](https://gastroenterologen.no/tag/knut-lundin/) - [test](https://gastroenterologen.no/tag/test/) - [serum](https://gastroenterologen.no/tag/serum/) - [hla](https://gastroenterologen.no/tag/hla/) - [immunologi](https://gastroenterologen.no/tag/immunologi/) - [immunologisk](https://gastroenterologen.no/tag/immunologisk/) - [immunitet](https://gastroenterologen.no/tag/immunitet/) - [immunapparat](https://gastroenterologen.no/tag/immunapparat/) - [t-celle](https://gastroenterologen.no/tag/t-celle/) - [glute](https://gastroenterologen.no/tag/glute/) - [b-celle](https://gastroenterologen.no/tag/b-celle/) - [antistoff](https://gastroenterologen.no/tag/antistoff/) - [shuo-wang qiao](https://gastroenterologen.no/tag/shuo-wang-qiao/) - [qiao](https://gastroenterologen.no/tag/qiao/) - [norsk cøliakiforening](https://gastroenterologen.no/tag/norsk-coliakiforening/) - [ncf](https://gastroenterologen.no/tag/ncf/) - [forening](https://gastroenterologen.no/tag/forening/) - [jaatun](https://gastroenterologen.no/tag/jaatun/) - [aabakken](https://gastroenterologen.no/tag/aabakken/) - [forbruk](https://gastroenterologen.no/tag/forbruk/) - [stent](https://gastroenterologen.no/tag/stent/) - [gi-blødning](https://gastroenterologen.no/tag/gi-blodning/) - [hemoglobin](https://gastroenterologen.no/tag/hemoglobin/) - [biosimilars](https://gastroenterologen.no/tag/biosimilars/) - [biotilsvarende](https://gastroenterologen.no/tag/biotilsvarende/) - [Veksthormon](https://gastroenterologen.no/tag/veksthormon/) - [erytropoietin](https://gastroenterologen.no/tag/erytropoietin/) - [filgrastim](https://gastroenterologen.no/tag/filgrastim/) - [biotilsvarende legemidler](https://gastroenterologen.no/tag/biotilsvarende-legemidler-2/) - [varicer](https://gastroenterologen.no/tag/varicer/) - [kolon](https://gastroenterologen.no/tag/kolon/) - [turner syndrom](https://gastroenterologen.no/tag/turner-syndrom/) - [gallegangsstriktur](https://gastroenterologen.no/tag/gallegangsstriktur/) - [striktur](https://gastroenterologen.no/tag/striktur/) - [kaposi sarkom](https://gastroenterologen.no/tag/kaposi-sarkom/) - [sfinkterotomi­blødning](https://gastroenterologen.no/tag/sfinkterotomi­blodning/) - [sfinkterotomi](https://gastroenterologen.no/tag/sfinkterotomi/) - [Albyl-E](https://gastroenterologen.no/tag/albyl-e/) - [fish-mouth sign](https://gastroenterologen.no/tag/fish-mouth-sign/) - [neoplasi](https://gastroenterologen.no/tag/neoplasi/) - [rør](https://gastroenterologen.no/tag/ror/) - [stålrør](https://gastroenterologen.no/tag/stalror/) - [enteroskopi](https://gastroenterologen.no/tag/enteroskopi/) - [mikrobe](https://gastroenterologen.no/tag/mikrobe/) - [tarmflora](https://gastroenterologen.no/tag/tarmflora-2/) - [Gastrointestinaltraktus](https://gastroenterologen.no/tag/gastrointestinaltraktus/) - [egt](https://gastroenterologen.no/tag/egt/) - [fedmepatogenese](https://gastroenterologen.no/tag/fedmepatogenese/) - [havregryn](https://gastroenterologen.no/tag/havregryn/) - [kanel](https://gastroenterologen.no/tag/kanel/) - [fedmeflora](https://gastroenterologen.no/tag/fedmeflora/) - [Firmicutes](https://gastroenterologen.no/tag/firmicutes/) - [Bacteriodetes](https://gastroenterologen.no/tag/bacteriodetes/) - [laktulose](https://gastroenterologen.no/tag/laktulose/) - [laktuloseprovokasjon](https://gastroenterologen.no/tag/laktuloseprovokasjon/) - [bakterieprofil](https://gastroenterologen.no/tag/bakterieprofil/) - [morbus crohn](https://gastroenterologen.no/tag/morbus-crohn/) - [doktograder](https://gastroenterologen.no/tag/doktograder/) - [video](https://gastroenterologen.no/tag/video/) - [johs myhrens minneforelesning](https://gastroenterologen.no/tag/johs-myhrens-minneforelesning/) - [årsmøte ngf](https://gastroenterologen.no/tag/arsmote-ngf/) - [ngf årsmøte](https://gastroenterologen.no/tag/ngf-arsmote/) - [tom hemming karlsen](https://gastroenterologen.no/tag/tom-hemming-karlsen/) - [johannes myren](https://gastroenterologen.no/tag/johannes-myren/) - [johannes myrens minneforelesning](https://gastroenterologen.no/tag/johannes-myrens-minneforelesning/) - [Kristiansund sjukehus](https://gastroenterologen.no/tag/kristiansund-sjukehus/) - [Ivar Blix](https://gastroenterologen.no/tag/ivar-blix/) - [naltrekson](https://gastroenterologen.no/tag/naltrekson/) - [ldn](https://gastroenterologen.no/tag/ldn/) - [Zbigniew Konopski](https://gastroenterologen.no/tag/zbigniew-konopski/) - [Harstad](https://gastroenterologen.no/tag/harstad/) - [ultrasonografi](https://gastroenterologen.no/tag/ultrasonografi/) - [ikke-kardial](https://gastroenterologen.no/tag/ikke-kardial/) - [brystsmerter](https://gastroenterologen.no/tag/brystsmerter/) - [HFIUS](https://gastroenterologen.no/tag/hfius/) - [sekretintest](https://gastroenterologen.no/tag/sekretintest/) - [pankreatitt](https://gastroenterologen.no/tag/pankreatitt/) - [sonoanatomi](https://gastroenterologen.no/tag/sonoanatomi/) - [EUS](https://gastroenterologen.no/tag/eus/) - [cystevæske](https://gastroenterologen.no/tag/cystevaeske/) - [endoskopisk ultrasonografi](https://gastroenterologen.no/tag/endoskopisk-ultrasonografi/) - [cystiske lesjoner](https://gastroenterologen.no/tag/cystiske-lesjoner/) - [vevshardhet](https://gastroenterologen.no/tag/vevshardhet/) - [SEMS](https://gastroenterologen.no/tag/sems/) - [colonic stent](https://gastroenterologen.no/tag/colonic-stent/) - [colonic obstruction](https://gastroenterologen.no/tag/colonic-obstruction/) - [decompression](https://gastroenterologen.no/tag/decompression/) - [Snublefot](https://gastroenterologen.no/tag/snublefot/) - [2013](https://gastroenterologen.no/tag/2013/) - [Portrettet](https://gastroenterologen.no/tag/portrettet/) - [Norge rundt](https://gastroenterologen.no/tag/norge-rundt/) ## Download Categories - [Utgave](https://gastroenterologen.no/?dlm_download_category=utgave) ## Nedlastingskategorier - [Abstrakter](https://gastroenterologen.no/sdm_categories/abstrakter/) - [Utgave](https://gastroenterologen.no/sdm_categories/utgave/) ## Kategorier for Arrangement - [Nasjonale møter](https://gastroenterologen.no/events/kategori/nasjonale-moter/) - [Internasjonale møter](https://gastroenterologen.no/events/kategori/internasjonale-moter/) - [Kurs](https://gastroenterologen.no/events/kategori/kurs/)