NORGE RUNDT: Gastroseksjonen ved UNN, Tromsø
Tekst: seksjonsoverlege Jan-Magnus Kvamme UNN HF er verdens nordligste universitetssykehus. UNN Tromsø har regionsfunksjon for hele Nord-Norge med 470 000 innbyggere og er lokalsykehus for Midt- og Nord-Troms med om lag 130 000 innbyggere. Gastroseksjonen ved UNN Tromsø har en omfattende virksomhet både når det gjelder klinikk, undervisning og forskning i et nært samarbeid med UiT Norges arktiske universitet. Gastromedisin ble etablert som en egen seksjon ved Sentralsykehuset i Tromsø i 1973. I 1991 flyttet seksjonen inn i det nye regionsykehuset nord på Tromsøya, RiTø, lokalisert i umiddelbar nærhet til Universitetet i Tromsø. I dag er seksjonen en del av [...]
Surmaget
Jørgen Valeur1 & Helge L. Waldum2 1: Unger-Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo 2: St. Olavs Hospital og Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet (NTNU), Trondheim Magesekkens utskillelse av syre (HCl) er en fylogenetisk gammel og svært energikrevende prosess (1). Dette forteller oss at sekresjonen har stor evolusjonsmessig betydning og er en prioritert biologisk funksjon. Syren er nødvendig for å aktivere pepsin, som bryter ned proteiner (2), og spiller derved en nøkkelrolle i fordøyelsen av mat. I tillegg utgjør den en kjemisk barriære («syrelås») som, sammen med pepsin, hindrer innpass av en rekke mikrober og smittestoffer (3). Interessant nok varierer magesekkens pH-nivå betraktelig [...]
SADE-møtet 2018: Øsofagus- fra dignostikk til avansert endoskopisk terapi
Tekst: Roald F. Havre og Anna Stein SADE møtet 2018 ble arrangert i Norge like ved Gardermoen på Scandic Oslo Airport 18.-19. Januar. Møtet samlet ca. 200 deltakere fra hele Skandinavia. Flere deltakere hadde da også tilbragt 3 dager i praksis på ulike endoskopisentre i de Skandinaviske landene hvor det var lagt opp til praksis med endoskopiske teknikker tilpasset den enkelte deltakers erfaringsnivå. SADE møtet 2018 hadde et faglig sterkt program og befester dette kurset som en viktig arena og møteplass både for leger og sykepleiere innen gastroenterologisk endoskopi, men også for utstyrsleverandører. Torsdagen var i år viet til diagnostikk [...]
Møterapport: Amsterdam Live Endoscopy 2017
Tekst: Kim V. Ånonsen og Lene Larssen, Gastromedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus Amsterdam Live Endoscopy-konferansen ble som vanlig holdt en ukes tid før jul. Det er et flott sted for endoskopiinteresserte å finne julestemningen. Møtet arrangeres på Hotel Okura, som er meget fasjonabelt, og bl.a. huser hele tre restauranter med Michelinstjerner (Ciel Bleu (to stjerner), Teppanyaki (én stjerne) og Yamazato (én stjerne)). Vi fikk demonstrert over 20 pasienter. Nytt av året var at direktesendingene av endoskopier vekslet med korte sesjoner med 15-minuttersinnlegg med «State of the art»-gjennomgang av retningslinjer. Alle de store endoskopiorganisasjonene har produsert en rekke guidelines de siste årene. [...]
Faglig veileder for utredning og behandling av hepatitt B
Tekst: Asgeir Johannessen, overlege, infeksjonsmedisinsk avdeling, Sykehuset i Vestfold Hepatitt B er en viktig årsak til cirrhose og hepatocellulært carcinom (HCC) på verdensbasis. I Norge sees kronisk hepatitt B særlig blant innvandrere. En arbeidsgruppe oppnevnt av Legeforeningen lanserte høsten 2017 de første norske retningslinjene for hepatitt B. Gruppen har lagt vekt på at veilederen skal være praktisk og kortfattet, slik at den kan være til konkret hjelp i møte med enkeltpasienter. Verdens Helseorganisasjon anslår at hepatitt B tar nesten 900 000 liv årlig. Den høyeste forekomsten sees i Øst-Asia og Afrika. De fleste fra disse områdene smittes som nyfødte eller [...]
Inflammatory Bowel Disease of South-Eastern Norway – IBSEN III-studien – Første års inklusjon viser økende insidens av IBD
Tekst: Vendel Kristensen IBSEN III er en pågående populasjonsbasert observasjonsstudie som inkluderer alle pasienter med nydiagnostisert inflammatorisk tarmsykdom (IBD) i Helse Sør-Østs (HSØ) opptaksområde i perioden 2017-2019. Kohorten følges prospektivt og det er planlagt oppfølgning etter 1 og 5 år. Kliniske, demografiske, endoskopiske og pasientrapporterte data registreres. Vi bruker standardiserte og validerte registreringsmetoder som gjør det mulig å sammenligne med tidligere nasjonale og internasjonale IBD-kohorter. Det er også planlagt kobling til nasjonale helseregistre. Alle 20 sykehus i HSØ inkluderer pasienter i kohorten. Alle pasienter sender repeterte avføringsprøver til calprotectin- og mikrobiota-analyser. Ved tre av de største sykehusene; Oslo universitetssykehus, Akershus [...]
Alkoholassosiert dysbiose?
Tekst: Steinar Traae Bjørkhaug1,2, Jørgen G. Bramness3,4 & Jørgen Valeur1 1: Unger Vetlesens Institutt, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Oslo 2: Gastromedisinsk avdeling, Stavanger Universitetssykehus, Stavanger 3: Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse, Sykehuset Innlandet, Brummundal 4: Institutt for klinisk medisin, Universitetet i Tromsø – Norges arktiske universitet, Tromsø Alkoholen Alkoholbruk og spesielt overforbruk er en vanlig årsak til en rekke sykdommer (1). Tarmens mikrobiota har i senere tid blitt trukket frem som en sentral tilleggsfaktor til selve alkoholinntaket, ikke minst som patofysiologisk forklaringsmodell for utviklingen av alkoholrelaterte tilstander (fig. 1). Dette er et viktig forskningsfelt ved Lovisenberg Diakonale Sykehus, [...]